中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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呼吸系统常见表现是咳嗽、咳痰，病人咳白痰或咳黄痰。咳黄痰，如感冒、气管炎、肺炎咳痰。如果感冒引起咳嗽、咳痰，如果感冒后期表现有咳黄痰，是快转好的表现。
如果流鼻涕、打喷嚏等症状见好，单纯有咳黄痰，不重，针对性吃化痰药物。如果咳嗽比较重，除化痰药物外，吃止咳嗽的药物。如果有明显感染表现，用抗感染药物。如果咳痰，有肺炎，需要进一步针对性口服甚至静脉用抗生素治疗。
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"咳出黄痰主要是由于呼吸道的感染性疾病引起，有支气管炎、大叶性肺炎、肺脓肿、支气管扩张伴有细菌性感染的时候都会引起，以化脓性细菌性感染为主。在身体抵抗能力弱的时候，细菌进入到肺部和气管会使局部黏膜有充血、水肿、大量炎性分泌物渗出，通过气管纤毛的运动把痰液排出到气管和咽喉部位，通过咳嗽排出体外。如果是由于大叶性肺炎引起，一般在熬夜或者是淋雨之后身体抵抗能力弱的时候突然发病，会有高热、寒战，典型痰液是砖红色泡沫样痰，也会呈黄脓痰。有支气管扩张的时候会出现持续性的咳出痰液，还会伴有坏死的组织，也容易出现痰中带血，需要口服青霉素、头孢类抗菌药物来治疗，也需要用止咳化痰药物，还需要保持呼吸道的通畅。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(20850)
出现咳出来的痰是黄色的现象，说明发生化脓性感染，化脓性感染都是由于细菌所导致的。这个时候细菌侵蚀呼吸系统，呼吸道黏膜的细胞会分泌大量的炎性渗出物，体内的中性粒细胞、吞噬细胞都会聚集在炎症部位，吞噬这些外来的细菌，这些细胞随之会发生脱落和坏死，和分泌出来的炎性渗出物混合在一起，就形成了黄色的痰液，往往都伴随着中性粒细胞的裂解，需要使用抗生素来进行治疗，效果还是比较好的。如果青霉素没有过敏的情况，对于呼吸系统的感染，可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果头孢类抗生素也没有过敏的情况，可以使用头孢克肟、头孢拉定或者头孢氨苄来进行消炎的治疗。此外，如果有以上药物都有过敏的情况，可以使用阿奇霉素来进行替代治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/06收听(92962)
临床导致经常咳黄脓痰的原因，主要考虑是感染导致，这种感染可以是急性感染，也可以是慢性感染，具体... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(42753)
临床导致经常咳黄脓痰的原因，主要考虑是感染导致，这种感染可以是急性感染，也可以是慢性感染，具体...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(42753)
"正常呼吸道有少量的痰液，是白色的，能保持呼吸道的湿润。如果受到支原体、衣原体、细菌、病毒等有毒、有害气体刺激引起呼吸道黏膜发生病理改变，可以产生很多的痰液，这时候痰的颜色可以变黄、变脓，还可以伴有发烧、胸疼，甚至痰里面带血丝。对于年轻人，一般是急性的咽喉炎、扁桃体化脓、肺炎，对于有基础疾病的呼吸系统患者来说，有可能是支气管扩张合并感染，或者肺结核空洞合并感染，还有肺肿瘤等，要根据不同的症状尽早去医院就诊。"
刘亚红│北京市回民医院
2019/11/04收听(97374)
人本身每天或者隔几天都会吐一口痰，这是人体为排出吸入有毒有害的颗粒物，而产生的人体生理学反应。... 冯永海│郑州大学第五附属医院 2023/07/31播放(79582)
人本身每天或者隔几天都会吐一口痰，这是人体为排出吸入有毒有害的颗粒物，而产生的人体生理学反应。...
冯永海│郑州大学第五附属医院
2023/07/31播放(79582)
"咳黄痰主要是体内受到了化脓性细菌感染，导致呼吸道的黏膜出现炎症反应，大量的脓性分泌物渗出。主要见于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿，以及各种原因导致的支气管扩张症等。这个时候可以检测血常规，拍双肺X光片或者CT。还可以取黄痰做细菌学培养，相应的抗生素药物敏感试验，明确病因，进行抗病原体治疗，针对细菌选择青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/11收听(22234)
"咳黄痰是由于细菌感染导致了呼吸道黏膜炎症，导致出现大量的脓性痰液，是支气管炎的一种症状，还有可能是由于患者有鼻炎，当鼻炎发作时鼻腔里分泌的脓液到了鼻咽处，又从嘴里吐出便形成了黄痰。由于个人体质和病情的不同，具体咳黄痰的原因也是各不相同的，建议还是及时去正规医院查明病因，再进行对症性的治疗。平时在生活上患者也应该保持室内通风，尽量多去户外走走，呼吸新鲜的空气，注意远离烟雾、粉尘等对呼吸道有刺激性的物质。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(83670)
"黄痰变成白痰，往往提示患者炎症有好转的趋势。黄痰往往提示炎症比较明显，需要用抗生素进行抗炎，并结合其他的止咳、化痰治疗。经过有效的抗感染及止咳、化痰等治疗以后，患者的症状，包括发烧的症状、咳嗽的症状可以好转，黄痰可转为白痰，痰量可有减少的趋势。体检两肺啰音情况也可以随之好转，如果复查胸片或者胸部CT可提示病灶较前有好转。饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，多注意休息，避免疲劳，要增加身体抵抗力。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/12收听(58544)
"老是有黄痰即提示肺部有慢性和亚急性炎症，如慢性支气管炎、支气管扩张伴感染等。慢性支气管炎多见于气管长期慢性炎症刺激的患者，如长期吸烟，长期处于空气污浊环境下的人，慢性支气管炎患者可咳嗽、咳痰症状逐渐加重，经久不愈，查胸部CT可未见明显异常，慢性支气管炎患者若不治疗，随着年龄的增长器官的老化，有一部分人会进展为慢性阻塞性肺疾病。支气管扩张患者多见于两种情况，第一种情况，年幼时感染有气道慢性炎症，破坏了气管的正常结构，如百日咳，第二种情况，成年后感染破坏肺组织结构的细菌，如结核杆菌。支气管扩张患者查胸部CT可见支气管扩张征象，若老是有黄痰建议戒烟，并到医师那里得到相应治疗。"
朱齐琦│九江市第一人民医院
2019/08/29收听(27838)
"出现干咳，伴随黄痰，主要是痰液相对比较黏稠，常见的是呼吸道的感染，主要是受到了化脓性细菌感染，痰液中的水分含量比较少，所以容易变干、黏稠，显得咳嗽时痰液比较少。临床上比较常见的有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎以及支气管扩张症合并明显的感染，包括支气管肺癌有阻塞性的肺炎。出现这种情况，主要考虑肺部的炎症反应比较强烈，处于炎症活动期，患者的气道容易受到炎性分泌物的刺激，而导致出现咳嗽，痰液比较少、黏稠，表现为咳痰不多，甚至无痰的干咳出现。"
2019/11/25收听(42208)
"有咳嗽咳黄痰主要是由于呼吸道的感染引起，细菌性感染引起的可能性最大，会引起支气管炎、肺炎、肺脓肿。支气管扩张伴有细菌性感染时也容易引起这些症状，一般在身体抵抗能力下降时侵入人体而引起，需要先去医院做相应的检查。如果是由于细菌性感染引起，需要口服敏感的抗菌消炎的药物来积极的治疗。在中医看来咳嗽咳出黄痰，主要是有风热感冒或者感受湿热之邪而引起，需要用清热去火的药物，也需要用止咳化痰的药物来治疗。在平时经常吃油腻、辛辣的食物，也是有一定的影响，需要注意清淡饮食。"
2019/10/29收听(48906)
"总是有黄痰需要临床进一步的检查评估，一般咳黄痰量较多，大多提示合并有肺部感染的情况。慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张合并感染，以及其他肺部疾病等，均可出现黄痰。因此，临床出现黄疸症状时，建议行肺部CT检查，必要时行实验室检查，评估是否存在炎性指标的升高。同时，应该留取痰标本行病原学检查，进一步评估引起黄痰增多的原因。根据相应的检查结果，给予针对性的治疗，从而更好的控制肺内相关的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/26收听(49294)
咽喉有黄脓痰有两种情况：第一、有可能是慢性咽喉炎发作引起的，会引起咽喉的分泌物增多，形成痰液，甚至形成黄痰，可以适当的服用化痰的药物，比如氨溴索片、切诺胶囊，都可以改善症状。如果还有咽部异物感或者不适的情况，可以适当服用清热解毒的咽喉炎药物，比如一清胶囊、甘桔冰梅片，都可以有效缓解。第二、有可能是上呼吸道感染引起的急性咽炎发作，这种情况可以使用抗生素治疗，一般选用青霉素类或者头孢类的抗生素。如果有发烧、发热、扁桃体发炎的情况，还可以选择输液、打针治疗。
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/05/09收听(40440)
"绿黄痰是由于气管或者肺部，继发化脓性细菌感染以后，气道黏膜上皮水肿、渗出液增加，机体内的白细胞主要是中性粒细胞，会向炎症部位移动，吞噬消化细菌，当超过一定限度时，这些细胞会发生破裂，细胞内容物、细胞碎片，以及气道内的分泌物、水分、脱落的上皮细胞就会相互混合，从气管内排出就形成黄绿色痰。通常以绿脓杆菌感染最为多见，多发生于年老体弱、免疫力下降，以及长期反复使用抗生素的病人。因此一旦病人出现黄绿色痰，需要及时完善血常规、肺部CT以及痰培养检查，主要是评估呼吸道，或者肺部感染的病灶、病变程度，通常需要及时给予抗感染治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/13收听(77196)
"嗓子疼、咳黄痰往往多见于炎症，由于扁桃体炎、咽喉炎等疾病造成，可给予抗炎药物，如头孢地尼、阿莫西林，止咳化痰的药物如蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂等治疗，也可加用草珊瑚含片润喉治疗。如果患者合并有鼻塞、流涕等感冒症状，可以用抗感冒的药物。如果经过上述处理效果仍不佳，要到医院去拍胸片或者做胸部CT、查血化验等等检查，进一步明确诊断。如果有肺炎或者肺结核、肺部肿瘤等疾病，需要针对病因进行治疗，平常饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激的食物，多饮水、多注意休息，避免疲劳。"
2020/05/15收听(81248)
如果咳黄、黏稠痰，从痰液成分而言，痰液中如果混杂较多的异物或者是细菌，容易呈现黄色，此外如果痰... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(29241)
如果咳黄、黏稠痰，从痰液成分而言，痰液中如果混杂较多的异物或者是细菌，容易呈现黄色，此外如果痰...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/01播放(29241)
"患者咳嗽有黄痰，通常是由于体内受到了化脓性细菌感染所引起的呼吸道炎症而出现的症状，通常由于免疫力下降，使机体受到了化脓性细菌感染，而导致呼吸道黏膜出现充血、水肿，以及大量的黄色脓性分泌物渗出。患者会出现咳嗽、咳黄痰的症状，比较常见的有急性支气管炎、肺炎，甚至肺脓肿，通常还会伴随胸痛、喘息、气促、发热、高热持续不退的症状，伴有乏力、精神萎靡、食欲不振，应该及时的给予抗生素抗炎治疗，能够控制炎症，缓解症状。"
2021/06/04收听(44266)
"咳嗽有黄痰的原因：一、可能是鼻炎引起的。当患有鼻炎时，鼻子里发炎的地方，分泌的脓性物质会被运送的鼻咽处，当吸到嘴里吐出来的是黄痰。鼻炎本身就是肺气不足，有黄痰也很正常。二、由支气管炎引起的。支气管炎是由细菌和病毒反复感染或空气污染、吸烟等原因，所导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。所以，确诊病情，要到医院做相关检查，可以做肺部CT或者鼻咽部CT。要保持居室的空气清新，忌烟酒，避免烟尘、异味、油烟等理化因素刺激。预防感冒，加强锻炼。缓解期要注意劳逸结合，适当锻炼，以增强体质为主。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/09/20收听(65396)
咳嗽、咳黄痰，西医上认为是细菌或病毒入侵，引起的肺内感染所致的咳嗽、咳黄痰。中医上认为是风热之邪侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致的咳嗽症状，亦可以见于火热炽盛、壅积于肺、肺失清肃形成的咳嗽、咳黄痰症状。可以检查血常规、胸部X线，使用抗生素药物控制肺内感染，如阿莫西林、罗红霉素、头孢克肟颗粒等。可以配合祛痰药物，如盐酸溴己新、乙酰半胱氨酸，亦可以口服中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟颗粒、急支糖浆、肺力咳合剂等清热解毒、止咳化痰类药物。也可以用川贝母5克、雪梨1枚、百合10克，陈皮15克，水煎服代茶饮，具有清热润肺、止咳化痰的功效。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(75048)
嗓子痛、有黄痰，多数情况下考虑不同程度的急性咽炎或气管炎、支气管炎。多数嗓子痛、有黄痰的患者，... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/03播放(93300)
嗓子痛、有黄痰，多数情况下考虑不同程度的急性咽炎或气管炎、支气管炎。多数嗓子痛、有黄痰的患者，...
2023/07/03播放(93300)
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