首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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脉搏快在一定程度上反映心率增快,正常情况下可以通过脉搏计数心率。脉搏增快也就是心率增快,原因可能有以下几方面:
1、生理性因素:例如出现情绪紧张、焦虑等,这是引起心率、脉搏增快的原因之一;
2、心脏疾病:快速性心律失常、心肌缺血等因素均可以导致心率增快、脉搏增快;
3、全身疾病:感染导致发热或者近期出现腹泻、呕吐较为频繁,电解质紊乱、血容量不足均可能导致上述症状出现。贫血也会引发脉搏增快,而内分泌系统疾病中低血糖发生时脉搏会增快,甲状腺功能亢进时也会伴有脉搏增快。
出现脉搏增快,要先计数脉搏,常采用的是计数桡动脉,触诊到脉搏搏动后,要在安静静息状态下计数1分钟,明确脉搏每分钟跳动的次数,而且还要明确脉搏跳动是否规则。脉搏增快的原因较多,最关键的是要找到具体病因,才能够选择治疗方法或者可以选择观察。
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"在正常节律的情况下,脉搏相当于心跳,脉搏快相当于心跳增快,心跳的设定是大于100次\/分以上。心跳增快,如果是一个正常节律的,称为窦性心动过速。这种情况可以见于生理性的原因,比如紧张、焦虑、运动,或者饮用浓茶咖啡、过量饮酒。还有一部分见于正常人平时基础心跳就是快的,有交感神经的兴奋性普遍增高,原来的基础心跳就偏快,在运动的时候心跳会更快。另外,也可以见于病理性的状态,比如发热、贫血、甲亢,或者心肌炎、心包积液等继发的心动过速。当然脉搏快,如果不规则,最常见的是房颤,发作时候会伴有又快又不规则。如果是这种情况,应该及早到医院去做心电图,明确诊断。当然也可以见于规则的、快速的心律失常,比如阵发室上性的心动过速,发作的时候,脉搏频率大部分都在150次\/分以上,发作时候有一部分是摸不清脉搏的,或者脉搏非常弱,很难区分。这种情况大部分都是发作了心律失常,应该尽早去医院,做心电图明确诊断。"
张妮│北京医院
2020/04/29收听(98188)
不同的年龄脉搏是不同的,年龄越小脉搏越快。若超过正常的范围称为脉搏过快,正常人在运动或体力劳动以后,脉搏会加快。孩子也是这样,特别是受惊吓或啼哭的时候,脉搏增快。脉搏增快大部分都是功能性,也可以见于器质性心脏病和心外因素,其产生的主要原因是以交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。健康人运动和情绪以后可以引起脉搏增快;酒茶、咖啡和药物,比如异丙肾上腺素、阿托品可以引起脉搏增快。在疾病中常见发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎,都可以引起脉搏增快。
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(94234)
"如果患者发现脉搏跳动得过快,这种情况有可能是由于患者刚刚做完比较剧烈的运动或者是刚才情绪比较激动,这个时候测脉搏相对就要偏快一些。还有一些人可能是由于某些疾病所导致的,比如目前正在处于发热状态,脉搏也会偏快,还有像炎症感染、心力衰竭、急性心肌缺血、低钾血症、甲状腺功能亢进、贫血,以上这些原因都有可能导致患者出现脉搏加快。还有一些患者可能是发生了心律失常,比如发生了阵发性室上性心动过速或者是心房纤颤、心房扑动,这样的患者都有可能会出现脉搏跳动过快的情况,建议患者最好在脉搏跳的快的时候,做一个心电图,看一看有没有心电的改变。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(38752)
一般脉搏和心跳一致,脉搏快常见原因分为遗传性和后天获得性,遗传性心动过速有特发性心律失常、预激... 原军英│山西省中医院 2023/11/11播放(83340)
一般脉搏和心跳一致,脉搏快常见原因分为遗传性和后天获得性,遗传性心动过速有特发性心律失常、预激...
原军英│山西省中医院
2023/11/11播放(83340)
"脉搏快分为两种情况:第一种情况,是常见生理性的情况,比如在人情绪激动、剧烈运动等情况下,会导致心跳快,心跳快以后就会产生脉搏快现象,一旦情况去除以后,心跳或者脉搏基本上能够恢复正常。第二种情况,多见于心脏的快速性心律失常,比如心动过速、心房纤颤、心房扑动甚至房颤、室颤这些恶性心律失常,也可以产生脉搏快,甚至脉律是不齐的,脉搏快,随着心率增快而增快,多见于快速性心律失常。一般产生情况以后,通常有些可以通过休息缓解,有些有一定的危险,需要尽早到医院的心血管科或者急诊科就诊,评估脉搏快是否有一定的风险。当脉搏快以后,出现了头晕、胸闷、心慌,甚至黑蒙、晕厥的情况,也应该尽早就医,再给予一定的抗心律失常治疗,等待心率恢复正常、脉搏恢复到正常,才是比较安全的状态。此后,是否需要继续口服药物,应该根据医生的综合判断而定。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(91256)
"正常人体脉搏跳动的次数,是每分钟60-90次左右,一般不会大于90。如果脉搏跳动超过90甚至达到100多,要考虑是否有心动过速、心脏疾病、植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进等。建议去医院检查一下心电图,血压,同时检查甲状腺功能。检查心脏彩超,明确有没有心脏的实质性病变,如果是心脏引起的脉搏跳动快,要及时用药治疗或手术治疗。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/08/01收听(98742)
"老人脉搏快主要跟心脏疾病有关,主要是心脏疾病导致的脉搏快,需要通过调理心脏疾病的药物来治疗。平时除了按时服用药物外,还需要多注意休息,情绪不能太过紧张,并且保持充足的睡眠以及适当的运动来锻炼心脏功能。但有时候脉搏快也不一定是病理性,跟平时的心情以及身体疲劳有很大的关系,如果无其他不适症状,可以通过多休息来缓解。但老人的身体素质较差,去医院做全面的身体检查比较妥当,如果可以排除病理性引起,只需平时控制好情绪,补充身体营养即可。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/05收听(70426)
"脉搏多数维持在60-100次\/分之间,正常人的心率都在60-80次\/分之间。像女性有可能偏快,主要与遗传体质因素等有关,女性本身就容易比男性的心率过快。还有长期的吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡也容易导致心率增快,休息不好、精神压力比较大的人群也会导致心率增快,女性很容易出现上述的诱因。有些女性可能会出现贫血等情况,由于贫血也会导致心率增快,女性有些人本身的心率增快,主要是与体质因素有关。主要通过改善心肺功能,适当的均衡饮食,坚持体育锻炼,多数心率可以适当的下降。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/18收听(73566)
"如果患者目前脉搏跳动的比较快,有可能是由于患者刚刚做完剧烈的运动,或者是情绪激动的时候进行测量,相对脉搏就会跳得比较快。还有一些患者可能是由于贫血、低钾血症、甲状腺功能亢进、心力衰竭、心肌病,以上这些原因,都有可能导致患者脉搏跳得过快。除此之外,一些患者有可能近期血糖控制不稳,这类患者也会出现脉搏跳得过快的情况。如想明确病因,建议患者可以结合行血清离子、甲状腺功能、血常规、动态心电图的初步筛查。如未发现任何异常,也不排除是由于患者存在心脏神经症,交感神经兴奋所导致的。"
2019/07/29收听(61866)
心率快分为心理性、生理性和病理性。生理性心跳快一般出现在运动少、肥胖、体位改变、妊娠、情绪焦虑... 史世平│山西省心血管病医院 2023/09/19播放(59898)
心率快分为心理性、生理性和病理性。生理性心跳快一般出现在运动少、肥胖、体位改变、妊娠、情绪焦虑...
史世平│山西省心血管病医院
2023/09/19播放(59898)
"患者脉搏跳动得快,首先要看是在什么情况下快,可能是正常状态,也可能是疾病状态,具体如下:1、正常状态:患者剧烈运动、情绪激动的时候,心跳或脉搏偏快一些,超过了100次\/分,其实属于正常现象。2、疾病状态:患者目前正在处于发热阶段,体温每升高1℃,脉搏或心率增快12次\/分左右,这种情况下主要还是要退热,治疗发热本身的原因。还有就是有一些人脉搏跳动得快,可能是存在甲状腺功能亢进、贫血,或者是由于患者现在存在低钾血症、低氧血症的问题,都有可能继发的引起脉搏跳动过快,要进一步查找原因,可以做一下24h动态心电图,化验甲功五项、血常规、血清离子基本检查。"
2021/06/01收听(30178)
"脉搏跳动快的原因一方面是生理性的;另一方面病理性的。生理性因素主要见于情绪波动过大、过于紧张、运动幅度过大、跑跳等剧烈运动,一般很快就会恢复,不会造成明显的症状,不需要特殊治疗。如果是病理性因素引起来的,最常见于心房颤动、心律失常、窦性心动过速、室上性心动过速等情况,这个时候要及时完善心电图检查,积极接受治疗,以防错过最佳的治疗时机,出现不可挽回的后果。同时,要严格控制低盐、低脂饮食,减少对心脏循环的负担。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(83406)
"脉搏快多是由心率快、心动过速引起,正常人脉搏次数基本与心跳次数,也就是心率一致,心率多少,脉率基本是多少。心率快、脉搏快,临床可见于非疾病状态,例如突然遇到急事,情绪激动、生气、惊吓、运动或者失眠、焦虑等,都会表现为脉搏快、心率快。休息以后,等身心都安静下来,脉搏快也就会缓解。如果是疾病引起的脉搏快,一定要及时就医,及时检查、治疗。进一步查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声,抽血查心肌酶等,明确诊断,指导治疗非常重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2021/05/20收听(49788)
"脉搏增快要考虑是心率有所增快,具体还要看增快的具体情况。一般安静时人体的心率是在60-100次\/分左右,超过100次\/分就属于心率增快。但是人活动的时候心肌的耗氧量增加,心脏为满足组织的需要必然会增加心率,脉搏也会一致的增快,这时候可以增加到140次\/分,但是具体的情况会因人而异。如果一个人在近期脉搏明显增快,除心脏本身的原因外,还要注意有可能有贫血、甲状腺功能亢进等情况。如果是心率明显增快,脉率也明显增快,甚至超过200次\/分,或出现不适症状,一定要注意其他的病理性情况,需要进行干预。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(18862)
如果患者出现脉搏过快通常指每分钟脉搏持续超过100次,这时需要到医院行相关检查,例如完善18导联心电图、心肌酶学检查、心脏彩超、心脏功能检查、24小时动态心电图检查。如果患者属于一过性脉搏增快,通常是因为生理性原因,例如精神过度紧张、焦虑或者饮用浓茶、浓咖啡、吸烟、喝酒过量这种情况下需要大量休息。多饮用温清水、放松心情,通常脉搏过快就能够得到缓解。但如果经检查后患者属于病理性原因,例如心脏器质性病变而导致或者内分泌代谢类疾病而引发,则需要积极治疗原发病,例如甲亢的患者可以服用赛治或者服用稳定心率药物,如盐酸美西律都可以改变脉搏过快的情况。如果是心脏器质性的疾病导致脉搏过快,可以服用β受体阻滞剂,如倍他乐克等药物都能够治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(66548)
心率快分为病理性和生理性。生理性比如运动以后或者喝咖啡、喝酒以后都会引起窦性心动过速,消除诱因以后,比如平静下来以后和不喝咖啡、不喝酒以后,心跳会恢复到正常。另外一种情况病理性比如有房颤的病人,这种病人会引起心动过快,而且节律不准。还有一种情况甲亢时,甲亢也会引起窦性心动过速、房颤,这属于病理性。在测量时有甲状腺功能亢进的指标,包括T3、T4的升高,TSH的下降。还有一种情况,心功能不全时,有一部分患者会出现心动过速,心动过速可能是窦性,也可能是房颤,心功能不全者也会引起,通过纠正心衰,心功能改善以后,心率就会下降。
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/19收听(69770)
"脉搏跳的快需要一定的调理方法,如果脉搏跳得快的原因是因为病人情绪紧张、焦虑或者睡眠不好所造成的,需要给予病人调解睡眠或者焦虑的情绪,可以给他用一些刺五加或者是安定之类的调节睡眠和情绪的药物。如果病人脉搏增快是因为发热所造成的,我们可以给予病人控制体温,并且控制感染来治疗。如果病人脉搏增快是因为甲状腺功能亢进所造成的,这个时候我们在应用β受体阻滞剂控制心室率的基础上,还应该治疗甲状腺疾病。当甲状腺疾病控制好之后,心率自然而然也会恢复到正常的范围内。引起脉搏增快的原因有很多种,我们为了要能够调理好脉搏增快这种情形,需要找出病人的病因,根据病因治疗,来改善脉搏增快这种情况。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/18收听(96514)
"脉搏跳得快的原因,可以分为生理性、药物性、病理性三大类型。日常生活中,很多因素都会引起人体脉搏出现生理性加快的情况,如剧烈运动、情绪兴奋、天气闷热等,因为以上因素都会造成人体呼吸系统、神经系统、代谢系统等系统组织血氧需求增多,心脏运行效率上升等情况。使用拟交感神经、副交感神经阻断等类型药物,也会诱发服用出现脉搏加速的症状表现,常见药物类型有麻黄素、苯丙胺、阿托品等。另外,在医学临床上,心血管系统疾病是引起患者脉搏失常的常见病因,如风湿性心脏病、扩张型心肌病、病态窦房结综合征等,但是也不排除患者出现有其他系统性疾病的可能性,如甲状腺亢进症、多囊卵巢综合征、高血压等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(94872)
"脉搏跳动快,考虑存在心动过速。正常人脉搏应该在100次\/分以下,超过100次\/分,称为心动过速。引起心动过速的原因有运动、情绪激动、发热、甲状腺功能亢进、心肌缺血、贫血以及快速的心律失常,如快速的房颤,快速的房扑,阵发性室上性心动过速,阵发性的室速等。如果发现有脉搏增快,建议到医院进行诊治,行常规心电图检查,必要的时候行24小时动态心电监测,了解有没有心律失常的情况。同时检查血常规、甲状腺功能、运动平板试验等,评估有没有贫血以及心肌缺血,以便针对病因进行治疗。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/04/11收听(98532)
血压低可以有很多原因引起,比如大量的出血、腹泻、液体的丢失,以及发热、大量的汗蒸发都会造成血压降低,严重的贫血也可以引起血压的降低。血压降低,心脏就会代偿性增加心跳的次数来保证重要器官的供血和供氧,因此血压低和心跳的增快,也就是脉搏的增快,往往是同时发生的。这种情况出现应该寻找有无以上描述的引起血压降低的病因或者诱因的存在,并进行积极的纠正和根治,从而缓解低血压和心跳过快的情况。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/16收听(33122)
湖北省中西医结合医院 温暖
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