浙江大学医学院附属第二医院
肝胆胰外科
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胆囊癌早期通常缺乏典型症状,部分患者可能表现为右上腹胀痛、隐痛或腰背部疼痛,而部分患者表现为轻微食欲减退、体重降低。个别患者可能会出现轻微的胆红素上升,表现为轻度黄疸,但症状容易被忽略和混淆。若患者察觉胆囊部位存在不适,应及时到医院就诊,进行B超、CT、磁共振和血液肿瘤标志物检查,通常能够很快发现胆囊癌线索。医生根据胆囊癌进程的发展,制定详细的治疗手段。
早期胆囊癌只要进行胆囊癌根治手术,切除胆囊,并根据情况对局部肝脏进行少量切除,再进行引流淋巴区域清扫,通常可以达到根治的目的,患者术后生存和长期预后较好。若延误诊断,导致胆囊癌发展为晚期,会出现淋巴结转移,甚至全身扩散转移,治疗比较困难。若患者发现有胆囊癌的征兆,或在体检和医疗检查中发现有胆囊癌的线索,应充分重视,尽早治疗。
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"胆囊癌的早期症状以及治疗方法,具体体现在以下几个方面:第一、胆囊癌的早期症状有时并不明显,多数患者多数无特异的症状,大多数临床表现与胆石症比较相似,所以很难早期发现,有时误诊为胆囊炎。胆囊癌为胆道系统中比较常见的恶性肿瘤,90%以上超过50岁人群,女性是男性的3-4倍,大多数胆囊癌与胆囊结石、慢性胆囊炎,尤其是陶瓷样胆囊关系比较密切。第二、胆囊癌的治疗方法,早期主要以手术切除治疗为主,术后根据病变侵及范围、临床分期、组织学类型等,选择是否需要辅助性的放疗、化疗、靶向药物治疗等方式,能够提高患者的生存期。建议患者一定要定期检查身体,密切随诊,防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(28106)
胆囊癌也是恶性肿瘤当中预后很差的一种病变,所以发现早期胆囊癌时首选手术切除,手术切除是胆囊癌治... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2023/05/07播放(60714)
胆囊癌也是恶性肿瘤当中预后很差的一种病变,所以发现早期胆囊癌时首选手术切除,手术切除是胆囊癌治...
李楠│上海东方肝胆外科医院
2023/05/07播放(60714)
"胆囊癌的治疗其实还是以外科手术为主,能做手术的病人一定要优选做手术治疗,所以对于早期的胆囊癌肯定也是以外科手术治疗为主。胆囊癌的分期,它跟肿瘤的浸润深度有关系,如果肿瘤只是局限在胆囊的黏膜层,这样的做一个单纯的胆囊切除手术,有可能就能达到治愈的目的。但比如肿瘤已经突破了黏膜层,到达了肌层甚至浆膜层,那就需要做一个标准的胆囊癌的根治手术,把胆囊切除,距离胆囊床两公分的肝组织也要做一个楔形切除,同时要把胆囊周围的淋巴结做一个清扫,这样才能保证手术的效果。所以胆囊癌早期治疗的方法主要还是以外科手术为主,但是外科手术的方式是有差异的,而这个差异的决定主要取决于病理分期的深度。所以对于胆囊癌来说,手术当中进行一个快速的冰冻检测,确定肿瘤的浸润范围是非常有必要的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(87170)
"胆囊癌由于它的预后比较差,即使手术切除,效果也是不尽如人意,并且胆囊癌早期没有特异性的临床表现。以前大多数病人只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很困难,一旦出现上腹部持续的疼痛,腹部包块,有黄疸等这种病变的时候,就已经到了晚期。各种检查出现异常,特别是50岁以上的中老年患者与胆结石、胆囊炎症或者息肉的患者,应该尽早进行B超检查,力求早日的明确诊断。胆囊癌一般的症状主要包括消化道症状,另外一部分病人可以发热、出现右上腹的疼痛,还有右上腹的包块,晚期的病人可以出现黄疸。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(99892)
胆囊癌早期可能无任何症状表现,也可能表现为右上腹隐痛、胀痛或上消化道不适以及进食出现饱胀感,通... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(50378)
胆囊癌早期可能无任何症状表现,也可能表现为右上腹隐痛、胀痛或上消化道不适以及进食出现饱胀感,通...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(50378)
胆囊癌早期发病比较隐匿,没有非常典型的症状,患者就诊的时候,如果出现腹痛确诊为胆囊癌的时候,大... 孙艳│惠州市中医医院 2023/01/04播放(99504)
胆囊癌早期发病比较隐匿,没有非常典型的症状,患者就诊的时候,如果出现腹痛确诊为胆囊癌的时候,大...
孙艳│惠州市中医医院
2023/01/04播放(99504)
胆囊癌没有明显的早期症状,患者可能仅有右上腹不适或者消化不良表现,可能只是隐痛。胆囊癌到中晚期... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/09/16播放(68598)
胆囊癌没有明显的早期症状,患者可能仅有右上腹不适或者消化不良表现,可能只是隐痛。胆囊癌到中晚期...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/09/16播放(68598)
胆囊癌病人早期症状并不明显,因此胆囊癌的发病非常的隐秘,就是早期并没有疼痛、恶心、呕吐等症状,有一些病人合并有胆囊结石,可能早期有一些合并胆囊结石的症状。比如右上腹反复的隐痛不适等等。如果合并胆囊结石,不管有没有症状,我们是建议患者定期做随访。所谓临床随访就是一年做一次B超观察,如果结石快速的增长大于3公分,应该及早做胆囊切除手术,以免以后病变发展为胆囊癌。到晚期胆囊癌可能会出现右上腹的胀痛甚至黄疸等等,一些恶性肿瘤晚期的症状。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(58576)
"胆囊癌早期缺乏特异性的症状,主要为右上腹疼痛,但因为常常合并胆囊结石而被掩盖,因此早期胆囊癌常在胆囊切除之后病重被发现。对于有高危因素的患者,如胆囊息肉、肥胖及糖尿病、反复的胆道严重感染、先天性畸形及近亲属有患胆囊癌者,规律复查有助于早期发现胆囊癌。"
马军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(19786)
胆囊癌的早期症状非常难以探明。因为胆囊癌往往伴有胆囊炎症、胆囊结石等疾病,病人出现一些轻微症状... 张金辉│南方医科大学深圳医院 2023/07/19播放(52018)
胆囊癌的早期症状非常难以探明。因为胆囊癌往往伴有胆囊炎症、胆囊结石等疾病,病人出现一些轻微症状...
张金辉│南方医科大学深圳医院
2023/07/19播放(52018)
"胆囊癌起病隐匿,早期常无特异性症状和体征,常表现为病人已有的胆囊或肝脏疾病,甚至表现胃病的临床特点,容易被忽视,大多数病人以上腹疼痛、不适、恶心、呕吐为主诉,继而出现黄疸、体重减轻。这些表现往往是肝胆系统疾病所共有的。一旦出现,常到了胆囊癌的中晚期,因此在临床上遇到这些表现时要考虑胆囊癌,需做进一步的检查以确诊。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(42622)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤,以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌起病隐匿,早期无症状或症状不明显,... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/14播放(85730)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤,以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌起病隐匿,早期无症状或症状不明显,...
2023/04/14播放(85730)
胆囊癌,顾名思义是长在胆囊里的恶性肿瘤。胆囊癌的病人,若无法早期发现,基本上都在1年之内会失去... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/04播放(83058)
胆囊癌,顾名思义是长在胆囊里的恶性肿瘤。胆囊癌的病人,若无法早期发现,基本上都在1年之内会失去...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/04播放(83058)
原发胆囊癌虽在发病率与死亡率上无法与胃癌、食管癌、肝癌相比,但是发病率依然在消化系统恶性肿瘤排... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/08/28播放(71336)
原发胆囊癌虽在发病率与死亡率上无法与胃癌、食管癌、肝癌相比,但是发病率依然在消化系统恶性肿瘤排...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/08/28播放(71336)
"胆囊癌的早期症状往往不是太明显,但是胆囊癌的常见病因就是胆囊结石。胆囊结石可以长期刺激胆囊壁,最后导致胆囊癌的形成。临床表现可出现右上腹疼痛,和胆囊结石伴胆囊炎出现相似的胆绞痛,还有消化不良、厌油腻。黄疸是胆囊癌发展比较严重的时候出现。如果肿瘤侵犯了胆管,可以引起黄疸的症状。还有病人会出现一些其他的全身症状,比如消瘦、发热,往往右上腹可以出现质地比较硬的肿块,可以触及得到。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(94976)
早期的胆囊癌可能没有特别典型的临床表现,一些相关的表现,比如上腹部的饱胀、右上腹的隐痛,往往会和消化道的其他疾病相混淆,比如慢性胃炎、结肠炎。胆囊癌继续进展以后,有可能会严重影响到消化,病人在进食以后的饱胀会更明显,同时有可能会出现右上腹的疼痛,尤其是间断的疼痛转变为持续疼痛的情况,一定要注意这种胆囊癌的出现。对于胆囊癌来说,如果想做到早期的预防,有两个比较关键的因素:第一、一旦发现了胆囊疾病,比如胆囊的结石和息肉,一定要定期的复查,或者听取外科医生的意见,早期做胆囊的切除。第二、要注意早期的临床表现,尤其是要定期的复查超声,必要的时候做相关的影像学检查,比如增强CT、肿瘤标记物的检查,只有这样才能够做到早期预防或者早期治疗胆囊癌。
曾建平│北京清华长庚医院
2018/06/22收听(88734)
"胆囊癌早期没有特异性的临床表现或只有慢性胆囊炎的症状,早期诊断很困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,各种检查易出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉的患者,应该进行定期的B超检查,以求早日明确诊断。由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,所以疼痛性质与胆囊结石、胆囊炎相似。开始右上腹不适,继之出现持续性的隐痛或钝痛,有时伴阵发性的剧痛,并向右肩放射,大部分为右上腹的持续性疼痛并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射,这个症状大概占84%。由于胆囊癌多于胆囊结石、胆囊炎并存,所以对于这些右上腹不适的患者应该及时就诊。其次还有消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳,这是由于胆囊功能不足对脂肪物质进行消化所致。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(33682)
胆囊癌早期没有特异性症状,胆囊癌通常是由于胆囊结石合并慢性胆囊炎,或者是胆囊息肉癌变。对于胆囊... 王东│北京大学人民医院 2023/01/29播放(80798)
胆囊癌早期没有特异性症状,胆囊癌通常是由于胆囊结石合并慢性胆囊炎,或者是胆囊息肉癌变。对于胆囊...
王东│北京大学人民医院
2023/01/29播放(80798)
胆囊癌的病人会有明显的右上腹疼痛,类似于胆囊炎的症状,向右侧肩背部放射以及进食后加重,伴有食欲下降和体重减轻。因为单纯的胆囊炎发作的时候,及时的进行抗感染治疗,应用解痉以及止痛的药物,症状通常能够缓解。而对于胆囊癌的病人系统的抗炎治疗之后症状改善不明显,并且病人还会有明显的食欲下降,这种情况下超声检查可以发现胆囊的占位性病变,进一步行增强扫描可以明确的发现胆囊的隆起性病变,实质不均匀,这个时期化验血标志物可以发现CA19-9会明显增高,而胆囊癌的病人早期发现,应该及时的选择手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(73726)
胆囊癌早期多无任何症状,一旦发现疾病已进入中晚期,典型症状表现为腹痛、黄疸,甚至胆道梗阻等。多... 王少斌│北京协和医院 2023/10/17播放(72948)
胆囊癌早期多无任何症状,一旦发现疾病已进入中晚期,典型症状表现为腹痛、黄疸,甚至胆道梗阻等。多...
王少斌│北京协和医院
2023/10/17播放(72948)
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