首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
女性尿隐血阳性可能为泌尿系感染、结石、肿瘤，具体如下：
1、泌尿系感染：尿道、膀胱黏膜处于充血、水肿状态，渗血时甚至形成表面溃疡，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，尿常规显示尿隐血、红细胞多、白细胞多，诊断为泌尿系感染可使用抗生素进行治疗；
2、泌尿系结石：尖锐的结石易划破泌尿道黏膜，造成尿路黏膜充血、水肿、肿胀、出血，造成尿隐血阳性，应根据CT显示结石大小与位置，决定进一步治疗；
3、泌尿系肿瘤：老年女性出现无痛性血尿，进一步做B超、CT、膀胱镜、尿道镜检查，以明确诊断，避免延误治疗。
分享:
"女性患者出现尿隐血阳性，实际上原因很多，泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱以及尿道。整个泌尿系统不管是哪一个地方出现了破损，都有可能会导致红细胞最终出现在尿液中。最常见的原因是慢性肾炎、泌尿系统的肿瘤、结石、男性患者的前列腺炎、还有尿路感染等等。尿常规中有尿潜血，如果尿红细胞形态显示为多形性的破碎的红细胞，往往提示患者存在肾炎。如果泌尿系统彩超发现有结石，而且患者也有疼痛的症状，一般是泌尿系统结石造成的尿隐血阳性，肿瘤也可以通过彩超或者CT发现。但是，这样的患者血尿往往是无痛性的，尿路感染的患者一般会有尿频、尿急、尿痛或者是发烧、腰疼。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/02/12收听(89112)
"女性尿隐血阳性需要考虑血尿，建议患者查尿红细胞位相，客观评估尿潜血是否为血尿。若尿红细胞位相提示无红细胞，考虑颜色尿所致，考虑近期患者是否有输血、剧烈运动导致横纹肌溶解，引起肌红蛋白尿，尿中出现的强氧化剂。若尿红细胞位相提示均一性红细胞，要考虑非肾小球源性血尿，肾结石、感染、肿瘤、女性月经污染，需要进一步完善相关的检查，肾脏CT、磁共振、彩超、尿培养进一步排查。月经液干净三天后尿隐血阴性，也需要考虑月经污染所致，若尿红细胞位相提示尿红细胞为棘状型或多形性红细胞，考虑肾源性的血尿，考虑慢性肾炎、急性肾炎IgA肾病、紫癜性肾炎。若持续血尿不缓解，建议患者进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。若为单纯性的血尿，医学上特殊处理，定期随访。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(50368)
女性出现尿隐血试验阳性，提示泌尿系统有出血。首先，需要排除其他原因导致的假阳性，比如经期经血的混入、近期服用过维生素C、华法林等。其次，需要考虑是泌尿系统，最常见的是外科疾病，比如肾结石，主要是因为结石的机械性刺激导致的，可以直接破坏泌尿系统的黏膜上皮血管引起红细胞漏出。如结石体积小，边缘光滑，可以引起少量红细胞漏出形成镜下血尿，尿隐血阳性，如果结石体积大，边缘粗糙，可以引起大量红细胞漏出形成肉眼血尿。尿隐血阳性可以见于肾小球性疾病，比如肾小球肾炎、IGA肾病，主要是肾小球的电荷屏障和物理屏障受损，导致其通透性发生改变，引起红细胞漏出形成尿隐血阳性。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(59986)
尿隐血阳性提示存在镜下血尿，一般把血尿分为两种：一种是肉眼血尿；另一种是镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼即可观察到的尿液呈洗肉水样或者红色，而镜下血尿是指尿色正常，但是经尿液检查后发现高倍镜下离心沉淀尿液红细胞大于三个，称之为镜下血尿。血尿的原因可以分为泌尿系统原因和非泌尿系统原因，泌尿系统的原因占了98%，而非尿非泌尿系统原因占了2%，泌尿系统常见的病包括各种肾内科和泌尿外科疾病，如肾小球肾炎、IgA肾病、泌尿系统的结石、肿瘤、结核、畸形和肾血管的病变都可以造成血尿。非泌尿系统的问题包括了全身性疾病，如血液病、自身免疫性疾病等，其他原因还见于邻近器官的问题，比如宫颈癌的侵犯，可以造成血尿，某些药物也可以造成血尿，如磺胺类的可造成肾小管的损伤环磷酰胺可以导致出血性的膀胱炎，抗血小板和抗凝药物也可以造成血尿。健康人中也可能出现尿血，比如运动性血尿，往往见于平时运动量比较小，突然加大运动量，可能会出现运动性的血尿。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(90404)
尿隐血阳性的原因如下：1、急性膀胱炎：最常见于泌尿系感染引起的急性膀胱炎，病人发... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/27播放(26395)
尿隐血阳性的原因如下：
1、急性膀胱炎：最常见于泌尿系感染引起的急性膀胱炎，病人发...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/27播放(26395)
尿隐血阳性原因有很多，简单区分为内科方面的原因，与外科方面的原因，具体如下。1、... 黄钟明│北京协和医院 2023/07/05播放(29809)
尿隐血阳性原因有很多，简单区分为内科方面的原因，与外科方面的原因，具体如下。
1、...
黄钟明│北京协和医院
2023/07/05播放(29809)
"出现尿隐血的情况多种多样，首先、应该考虑由肾脏、尿路感染引起。具体分析引起病理性尿细尿隐血的原因，首先是炎症，无论肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎都可能引起尿液中潜在出血的情况。二、结石。肾脏、输尿管、膀胱等结石都可能出现尿隐血。三、肿瘤。肾、膀胱、输尿管的恶性或者良性肿瘤都可能引发尿隐血。除此之外，女性偶尔会出现尿隐血，剧烈运动以及服用药物都有可能引起尿隐血。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/29收听(75690)
女性如果出现尿隐血阳性，是否严重取决于何种原因引起的隐血阳性。而在日常生活中，大多数女性体检时... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(46892)
女性如果出现尿隐血阳性，是否严重取决于何种原因引起的隐血阳性。而在日常生活中，大多数女性体检时...
2023/05/23播放(46892)
"女性尿隐血阳性，提示在女性的泌尿系统有出血，这种情况要多喝水、多排尿。引起女性出血最常见的原因可能就是泌尿道感染，因为女性的尿道口与阴道很近，女性有月经期、有性生活、女性的会阴部有细菌附着、女性不喝水，这些因素导致女性特别容易出现尿路感染。出现尿路感染后，就会有血尿，出血也可能是泌尿道结石、泌尿道肿瘤，以及泌尿道结核、肾下垂等。建议女性出现有血尿，首先做B超检查，对泌尿道肿瘤、泌尿道结石做出初步的筛查，一定要多喝水，吃广谱抗菌素，血尿才会更快的缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/31收听(74512)
"女性尿隐血阳性意味着可能存在一些泌尿系统疾病，此类疾病中有些可能相对比较严重，但有的相对并不严重：1、相对比较严重：如泌尿系统肿瘤，包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等，早期可能会出现无痛性镜下血尿或肉眼血尿。若能早期发现、及时处理，通常比较有效。若处理不够及时，有可能会导致肿瘤扩散、进展，此种情况通常比较严重。2、相对并不严重：一些泌尿系统感染、结石、异物、损伤，或者肾小球肾炎、肾病综合征、运动引起的血尿、服用某些抗凝药物，还有糖尿病、血液病等引起的血尿，针对病因及时治疗可改善症状，能够使疾病得到控制。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/01收听(85544)
"女性尿隐血不严重，对于尿隐血建议大家一定要重视。尿隐血一定要排除泌尿道肿瘤的可能性，通过做肾、输尿管、膀胱的彩超，可以判断是否有肿瘤。女性尿隐血最大的可能就是泌尿道感染，因为女性的尿道比较短，与阴道近，女性有月经期和性生活，这些因素导致女性特别容易发生尿路感染。女性尿隐血也可能是泌尿道结石导致。建议大家有血应该及时检查，多喝水，及时进行治疗，一般2-3天就可以控制症状。经常发生尿隐血要引起足够的重视，进行有效的预防。"
2019/03/20收听(57468)
"女性尿检如果隐血为阳性，则需要进一步检查明确隐血的原因后对症处理。如果是泌尿系统结石引起的尿隐血阳性，则建议进行体外冲击波碎石或者药物排石等治疗，等待结石完全排出体外以后，尿中的隐血即可自然恢复至正常状态。如果确诊存在有泌尿道感染而导致隐血，此时需要抗感染治疗，根据患者尿培养的结果来选择抗菌素治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，需要遵照医嘱来选择合适的剂量服用，感染被控制以后，隐血可恢复至正常。如果是高龄患者确诊存在有泌尿道肿瘤，则需要进行住院手术治疗，手术切除原发病灶以后等待黏膜完全恢复至正常，则隐血也可以消失。如果是因为全身出血性疾病，比如口服抗凝的药物或者存在血小板减低、凝血功能障碍等疾病，则需要进行专科治疗，比如给予对症止血的药物治疗，到血液科进行专科治疗停用抗凝的药物等进一步使得出血停止或隐血消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(78196)
女性患者如果尿常规检查中发现潜血，可能是泌尿系疾病或者肾脏疾病引起。如果尿潜血阳性，患者要留取... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/01播放(47849)
女性患者如果尿常规检查中发现潜血，可能是泌尿系疾病或者肾脏疾病引起。如果尿潜血阳性，患者要留取...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/01播放(47849)
尿潜血说明尿里有不同程度的红细胞。正常情况下尿潜血检测应当是阴性，一旦是阳性就说明有一定量的红... 徐大民│北京大学第一医院 2023/03/23播放(87250)
尿潜血说明尿里有不同程度的红细胞。正常情况下尿潜血检测应当是阴性，一旦是阳性就说明有一定量的红...
徐大民│北京大学第一医院
2023/03/23播放(87250)
引起女性尿隐血的原因，很多女性月经液污染可以导致尿隐血阳性，月经结束后复查尿隐血消失，血尿也可以导致尿隐血阳性。血尿分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿，肾小球源性血尿主要见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征，非肾小球源性血尿主要见于感染、泌尿系结石、膀胱肿瘤。此时主要通过尿红细胞位相鉴别血尿的来源，然后做相关检查，如肾脏彩超、24h尿蛋白定量、肾脏CT、中段尿培养、膀胱镜进一步排查。尿中出现强氧化剂、横纹肌溶解，导致肌红蛋白尿也可以引起尿隐血阳性，但尿中无红细胞。所以尿隐血阳性要进行筛查，明确病因，进行相应诊治。
2020/09/27收听(67466)
"引起女性尿隐血的原因比较多，在临床上比较常见的病因包括有以下几种：1、可能是因为尿路感染所引起来的，比如女性病人因为尿道比较短、比较直，细菌等病原微生物。很容易经尿道直接进入到膀胱之内，从而引起膀胱炎的发生，可以引起女性病人尿隐血阳性，治疗方面应该给予口服抗生素来治疗，可以取得比较好的效果；2、有些女性病人可能是因为泌尿系结石所引起的尿隐血阳性，比如像肾结石、输尿管结石可以引起尿隐血阳性；3、还有些女性病人可能是因为泌尿系肿瘤所引起来的，比如像输尿管肿瘤、肾盂肿瘤、膀胱肿瘤可以引起。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/07/29收听(21274)
"如果一个女性尿中出现隐血，需要分析原因。女性有月经期或者妇科炎症可以造成隐血，这种隐血和肾脏疾病没有关系，当度过了这一段时期以后，这种隐血就会消失。当女性处于哺乳期或者孕期，或者剧烈运动或者过度劳累的时候，尿中也可以出现隐血，像刚才所述的现象一样，度过了这一段时期以后隐血会消失。排除了以上几种情况，这种隐血就可能是肾脏异常。如果仅仅出现隐血，有可能是隐匿性肾炎，隐匿性肾炎是所有的肾炎当中最轻的一种，只需要动态观察，而不需要口服药物治疗。如果除了尿中隐血以外，还有其他的表现，例如轻度的水肿，尿中可以出现蛋白，那么有可能是其他类型的肾炎。具体是肾脏疾病本身出现了损害，还是由于机体其他系统异常造成了肾脏继发性损害，需要做一系列详细的检查来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/29收听(27314)
"尿潜血阳性可见于以下几种情况：第一种是生理因素，可见于长期站立、劳累、熬夜、重体力活动或者大运动量的体育活动，这种情况休息之后就可以缓解或者消失。第二种情况是发生了各种肾炎，比如慢性肾炎或者急进性肾小球肾炎，这种情况往往还合并蛋白尿的阳性，处理的措施往往需要使用糖皮质激素或者免疫抑制剂。第三种情况发生了IgA肾病，这个病的发生往往与前驱的感染有关系，其中尤其以扁桃体炎为主。另外的情况可以是泌尿系的结核、恶性肿瘤或者尿路结石等因素引起，如果是结石引起的，积极的排石治疗就可以消灭潜血；如果是结核导致的潜血，需要抗痨治疗；如果是恶性肿瘤，一般需要采取手术切除的方法。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/02收听(10962)
正常人的尿液中没有隐血，如果一个人尿中隐血阳性，说明可能存在问题。尿中的隐血来源于红细胞破碎以... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/08播放(28731)
正常人的尿液中没有隐血，如果一个人尿中隐血阳性，说明可能存在问题。尿中的隐血来源于红细胞破碎以...
2023/10/08播放(28731)
尿隐血阳性的原因如下：1、常见原因：肾炎一般都有尿隐血阳性的表现。还有比较多见的... 李州利│解放军第309医院 2023/03/16播放(98658)
1、常见原因：肾炎一般都有尿隐血阳性的表现。还有比较多见的...
李州利│解放军第309医院
2023/03/16播放(98658)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
