北京中医药大学东方医院
血液免疫科
手机浏览
红细胞和白细胞同时升高，可能会出现生理的或病理的状态。具体如下：1、生理状态：如血液浓缩，可以出现红细胞和白细胞升高。如夏天会大量出汗，饮水减少，或处于沙漠地带的人，饮水减少，出现血液浓缩，还有处于高原地区的人，会出现红细胞增多；2、病理状态：如出现拉肚子，出现烧伤以后大量的渗液，出现了血液浓缩，还有缺氧的状态下，会出现红细胞增多，先天性心脏病、高原地区的人。还有血液病如慢性粒细胞白血病，会出现白细胞增多，初期时，可能会伴随着红细胞增多，还有骨髓增殖性肿瘤这一系列病，可能会同时出现，白细胞和红细胞的增多。
分享:
红细胞、白细胞数偏高，就是指外周血中红细胞和白细胞的数量都高于正常范围。红细胞和白细胞数量偏高可见于多种情况：第一种，可见于骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等患者，由于骨髓造血干细胞无序增殖，可能出现红细胞和白细胞数量同时增高的情况，有时候也会伴有血小板数量同时增高。这种病人往往还会伴有肝脾肿大，以及淋巴结增大的情况，需要骨髓穿刺来确诊，确诊以后一般需要应用羟基脲、干扰素等药物治疗。第二种，某些慢性缺氧性疾病，比如一个长期慢性阻塞性肺病的患者，当发生感染的时候，也会出现白细胞数量异常增高的情况，由于长期缺氧，体内促红细胞生成素浓度增高，红细胞的数量始终维持在较高的水平。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/23收听(24292)
"尿常规中白细胞、红细胞偏高，提示有可能是得了尿路感染。尿路感染是尿路的一种感染性的炎症，多数感染的细菌是大肠杆菌。细菌感染到了尿路以后会在局部产生炎症，对局部黏膜造成破坏，就会导致血管破裂而引起出血，那么在尿常规中就能够检测到红细胞是阳性。另外，身体为了对抗这种炎症，就会促使白细胞往这里聚集，来杀灭细菌，在尿常规中就能够检测到白细胞偏高。因此尿常规中发现白细胞和红细胞偏高，提示尿路感染的可能性非常大。如果行尿培养检查，培养出来的细菌就可以确诊。尿路感染分成急性膀胱炎和急性肾盂肾炎，但这两种都需要应用抗生素来抗感染治疗。一般来说，前者需要抗感染治疗3天，而后者需要抗感染治疗14天。好在一点这种疾病多数情况下都能够治愈。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(22992)
"尿常规检查白细胞、红细胞偏高，通常意味着患者出现了尿路感染，此时还要结合患者有没有泌尿系统的症状，以及结合其化验检查综合判断。拿到一张化验单后，发现尿常规里面出现了白细胞和红细胞偏高，此时首先会考虑尿路感染，会询问患者有没有尿频、尿急、尿痛等症状。另外，还要询问患者有没有腰痛、发热等情况，根据具体情况进行综合判断，必要时甚至会给患者做尿培养，看尿中有没有细菌生长，是哪一种细菌生长，帮助判断到底有没有尿路感染。除此之外，还可以根据细菌培养的药敏结果指导抗菌素的应用，对于患者的诊断、治疗和判断预后都有一定好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/12收听(94662)
尿常规白细胞和红细胞偏高，尿常规中白细胞偏高，代表轻度的泌尿道感染，如果症状不明显，可以采用多喝水，过三天再复查尿常规，如果有一定的症状，可以采用口服抗生素进行抗感染治疗，如果三天后检查尿常规白细胞转阴即可。尿常规中的红细胞偏高代表镜下血尿，镜下血尿可以由多种原因引起，最常常见的有慢性膀胱炎、泌尿系结石。还有一种比较少见，也是非常重要的一种疾病，就是泌尿系肿瘤，包括肾肿瘤、输尿管肿瘤以及膀胱肿瘤，都可能会引起镜下血尿，所以一旦有镜下血尿，需要进一步检查来排除。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/23收听(45460)
白细胞、红细胞计数偏高常见于以下几种疾病：1、慢性粒细胞白血病，该病会引起白细胞、红细胞计数增高。对于该病的治疗，目前一线治疗药物是酪氨酸激酶抑制剂，常用的药物包括伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼。如果慢性粒细胞白血病患者能够接受及时、规范的治疗，大部分患者都能够得到长期缓解，有的甚至可以治愈。2、可见于骨髓纤维化的早期，也会出现白细胞、红细胞计数的升高，该病的治疗以药物治疗为主，可以选择康力龙、丙酸睾酮、α-干扰素、强的松进行治疗。3、真性红细胞增多症，也会出现白细胞、红细胞的偏高，以红细胞增多为主，该病可以采用羟基脲、环磷酰胺、静脉放血进行治疗。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/02收听(53444)
尿常规白细胞、红细胞增高，有可能是炎症的表现，但是这种表现有时为非特异性，需要结合症状来判断其... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/23播放(40491)
尿常规白细胞、红细胞增高，有可能是炎症的表现，但是这种表现有时为非特异性，需要结合症状来判断其...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/23播放(40491)
尿常规中白细胞和红细胞明显增加，主要考虑可能存在泌尿系统感染、泌尿系统结石，...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(27295)
如果是尿常规中的红细胞偏高，证明为镜下血尿，需要排查有没有其他问题引起的镜下血尿，需要进一步做泌尿系超声检查，比如泌尿系结石或者泌尿系肿瘤，均有可能会引起镜下血尿的情况。此外，尿常规中白细胞偏高证明泌尿道感染，同时上皮细胞偏高也是泌尿道感染的表现，所以需要看尿常规中白细胞的具体的数量。如果白细胞小于等于一个加号，证明为轻度的尿路感染，如果白细胞大于等于两个加号，证明是中、重度的尿路感染，需要采用对症的抗生素进行抗感染治疗。
2020/04/28收听(99610)
"红细胞和白细胞偏高指外周血中红细胞的数量和白细胞的数量都高于正常范围。在临床上有多种原因可以造成红细胞和白细胞数量偏高，比如长期慢性缺氧性疾病患者，如慢性阻塞性肺病或者先天性发绀性心脏病患者，由于长期缺氧，体内促红细胞生成素浓度增高，红细胞的数量明显增高。如果病人发生明显的感染，白细胞的数量又会出现增高。这时候化验血常规，会出现红细胞与白细胞都偏高。此外，骨髓增生性疾病，如真性红细胞综合症患者，红细胞数量会出现异常增高，但是部分病人往往同时还伴有白细胞数量异常增高，这时候血常规化验会出现红细胞和白细胞都偏高。"
2019/03/04收听(40518)
经常在体检当中可以看到病人存在红细胞、白细胞偏高，如果出现上述问题，还是建议患者到血液科就诊进... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/28播放(56424)
经常在体检当中可以看到病人存在红细胞、白细胞偏高，如果出现上述问题，还是建议患者到血液科就诊进...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/28播放(56424)
"血液中的红细胞主要功能，是通过其所含有的血红蛋白将呼吸系统呼吸进来的氧气运送到各个组织器官。血常规检查中红细胞的正常数值通常是在（4-5）×10^12\/L之间，如果红细胞计数偏高的话，是可以见于一些生理性的情况。例如新生儿的红细胞计数一般是偏高的，可以达到（6-7）×10^12\/L之间。长期居住在缺氧地区的居民，例如高原地区的居民，他们的红细胞也会有代偿性的增高，以满足人体对于氧气的需求。还有一些疾病也会导致红细胞的增高，例如真性红细胞增多症、遗传性红细胞增多症，以及一些引起缺氧的疾病，如先天性心脏病、肺源性心脏病等也可能出现红细胞偏高的情况。如果在抽血化验血常规时有血液浓缩的情况，例如是脱水的状态，那么也可能导致红细胞计数结果的偏高。"
聂志扬│北京医院
2019/08/16收听(85220)
"正常成人红细胞数，男性为4.5-5.5x10^12\/L，女性为4-5x10^12\/L。如果红细胞数稍微增高，增高幅度不大，一般认为意义不大。如果出现更高的情况，或者同时伴有面颈部发红或高血压，或者有血栓性疾病的病史，要考虑血液系统疾病的存在，见于真性红细胞增多症。这种疾病需要正规的治疗，否则容易导致血栓性疾病的发生。并不是营养过剩引起的，而是属于骨髓增殖性疾病。还会伴有白细胞和血小板轻度的升高，也可见于特发性的红细胞增多症，病情进展比较慢，但是如果不正规治疗，容易形成血栓和栓塞。平时可以多进食蔬菜、水果，清淡的饮食，多喝水，少吃动物性脂肪和动物内脏。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(66654)
"红细胞增多是指单位容积血液中红细胞高于正常值的高限。一般认为，经多次检查，成年男性红细胞大于600×10^4个/mm³，成年女性大于550×10^4个/mm³，就属于红细胞增多。红细胞增多可以分为相对性增多和绝对性增多，相对性增多指血浆血容量减少，使红细胞容量相对增加，见于呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、尿崩症、肾上腺皮质功能减退、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒等。绝对性增多，可以见于继发性红细胞增多症。继发性红细胞增多症可见于高原地区居民，严重的心肺疾患、携氧能力低的异常血红蛋白病等由于血氧饱和度低，使红细胞生成素代偿性增加所致。肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、多囊肾等，由于促红细胞生成素非代偿性增多，也可引起继发性红细胞增多。除了继发性红细胞增多症，还有真性红细胞增多症，是血液系统的一种疾病。"
2018/05/21收听(21562)
"红细胞偏高的原因有很多，红细胞偏高的意义跟血红蛋白偏高的意义是相同的，大体上可分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动和大量出汗者。升高的原因主要是因为血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，血液浓缩所致。而病理性升高常见于大面积的烧伤、严重腹泻、连续性的呕吐、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等疾病，都可以引起红细胞偏高。\r"
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2017/07/03收听(94350)
"正常人的尿液中存在一定量的红细胞，男性一般小于3个\/μL ，女性一般小于5个\/μL。如果超过了这个值，说明可能出现了泌尿系统的异常。首先要做尿红细胞位相，来判断这个红细胞是否形态规则，如果是均一性的红细胞，那么就是非肾源性的，有可能来源于肾盏、肾盂、输尿管、膀胱，男性来源于前列腺，女性来源于妇科，或者来源于靠近泌尿系统的其他部位或者器官的异常，或者泌尿系统的结石、结核或者肿瘤，或者服用某些抗凝药物而出现的，或者全身系统血液系统的疾病，从而出现了尿中均一性红细胞增加。如果尿红细胞位相发现的是非均一性的红细胞，那么就是肾脏来源的，需要进一步做尿液、血液以及其他影像学检查来进行鉴别诊断。看是由于肾脏本身出现了问题，还是有机体其他系统异常，造成的肾脏继发性损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/25收听(34298)
"尿沉渣检查白细胞偏高和红细胞偏高，多考虑存在以下疾病：1、泌尿系统的感染，感染以后可以先造成尿液中白细胞数目升高。随着炎症进一步的进展，黏膜充血、淤血，这时可以造成有红细胞偏高。同时患者可伴有明显的尿路刺激症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛等，需要进行尿培养检查来进一步的确诊；2、泌尿系统的结石，发生结石可以造成尿液中红细胞数目偏高，结石合并感染以后可以出现白细胞数目升高。一般会伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛等症状，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查来确诊；3、如果存在泌尿道的肿瘤、息肉，这时也可以造成红细胞、白细胞偏高，但主要以红细胞升高为主，需要进一步的进行泌尿系统的B超检查来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/26收听(15766)
红细胞增高的原因分为继发性红细胞增多和肿瘤性红细胞增多。继发性红细胞增多，最常见的原因是高原地... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(84620)
红细胞增高的原因分为继发性红细胞增多和肿瘤性红细胞增多。继发性红细胞增多，最常见的原因是高原地...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(84620)
红细胞是血液系统的重要组成部分，它主要用来携带氧气，运输氧气。红细胞升高分为反应性红细胞升高和... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(76652)
红细胞是血液系统的重要组成部分，它主要用来携带氧气，运输氧气。红细胞升高分为反应性红细胞升高和...
2023/12/21播放(76652)
红细胞是血液中的主要成分，其中血红蛋白是红细胞中的主要成分，血红蛋白增高可见于以下几种情况：<... 陈军│武汉市肺科医院 2023/01/27播放(67448)
红细胞是血液中的主要成分，其中血红蛋白是红细胞中的主要成分，血红蛋白增高可见于以下几种情况：<...
陈军│武汉市肺科医院
2023/01/27播放(67448)
白细胞和红细胞升高多见于尿常规进行了红白细胞的计数，或者进行便常规的检查，以及各种体液检查，如... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/08播放(26626)
白细胞和红细胞升高多见于尿常规进行了红白细胞的计数，或者进行便常规的检查，以及各种体液检查，如...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/08播放(26626)
浙医二院 梁赟
播放次数：2.34万
上海曙光医院 朱小勤
播放次数：4.57万
吉大第一医院 白鸥
播放次数：4.24万
河北医大第一医院 刘清池
播放次数：3.77万
01:52
