北京医院
神经内科
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手指麻木主要针对病因进行相应的治疗,具体如下:
1、糖尿病:如果手指麻木是由于糖尿病等代谢性疾病,引起双侧比较对称的感觉异常,根本的治疗方法是治疗糖尿病,此外可以改善神经的循环,用B族维生素营养神经;
2、周围单个神经病变:比如影响尺神经沟的周围压迫,或者麻风病,治疗上需要解除压迫,对症治疗麻风,桡神经可能引起拇趾感觉异常,单个手指的麻木可能更多是周围临近器官的病变,比如骨折、腕管综合征,使中间穿行的神经受压迫,而出现相应支配区的麻木,除了给予常规的B族维生素营养神经治疗,更多可能需要针对病因,然后解除局部的压迫等,来改善症状。
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引起手指麻木的原因很多,治疗办法也不一样。手指麻木原因主要有以下几点:1、颈椎病,当颈椎病压迫神经会导致手指麻木、疼痛等,一般会有颈部不舒服,核磁共振确诊后,可以试试颈椎牵引、针灸、营养神经药物治疗等,保守治疗无效,需要手术治疗。2、周围神经卡压,常见的有尺神经卡压和腕管综合征,前者主要是影响4、5手指,后者主要影响1、2、3手指,确诊后一般营养神经药物治疗、物理治疗、非甾体类消炎止痛药。3、周围神经炎,多见于糖尿病患者,一般需要积极的控制血糖,非甾体类消炎止痛药和营养神经药物治疗,具体需要去医院根据检查结果确定。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(99488)
手指麻木症状在临床上经常能见到,首先要寻找手指麻木原因,最常见的是末梢神经炎,像糖尿病、感染、... 李文英│华北石油管理局总医院 2023/01/02播放(65898)
手指麻木症状在临床上经常能见到,首先要寻找手指麻木原因,最常见的是末梢神经炎,像糖尿病、感染、...
李文英│华北石油管理局总医院
2023/01/02播放(65898)
单纯的手指麻木,首先以几个疾病进行鉴别。在骨科当中,门诊常见到患者主诉自己手指麻木,尤其是指尖麻木,甚至是两侧手指都有麻木的情况,首先考虑的可能是有颈椎病的发生。神经根型颈椎病会有所支配的区域感觉麻木、感觉减弱、疼痛的发生。当然此时还需要鉴别肘部的神经卡压,还有腕部的神经卡压,这就是我们临床当中经常提到的网球肘和腕管综合征、肘管综合征等。在鉴别以上疾病之后,明确疾病来源,我们可以有的放矢地进行治疗。如果是神经根型颈椎病可以通过头部颈椎的保健操,口服药物和牵引治疗;如果是局部的神经卡压,需要热敷理疗,甚至于手术治疗。这里还要注意的是,一些内科问题同样会导致手指指尖的麻木,包括神经内科问题、内分泌免疫问题、肾脏问题等,同样会有手指麻木的情况发生。
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/23收听(14790)
"手指麻木是指手指有麻麻的异常感觉,这是手指上的感受器、感觉神经以及感觉神经的传导受到损伤,包括局部的炎症、受压、肿瘤等等都会引起手指局部的感觉异常出现手指麻木。由于引起手指麻木的原因很多,治疗前需要明确手指麻木是正常的生理反应,还是某些疾病造成的。如果是疾病造成的,针对病因的治疗最为重要,不能仅仅选择对症治疗。如果手指麻木持续存在,应该到医院神经内科进行检查判断神经有无损害。如果是神经方面的问题,还需要做神经电生理检查进一步确认神经受损程度、范围、性质等等。如果是其他原因引起的手指发麻,再转到其他相关科室。手指麻木的对症治疗,包括适当的颈部和上肢活动,避免受风、受凉,针灸、理疗,以及服用维生素B1、维生素B12等药物治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(42706)
"手指麻木的治疗,或者说这个最快的治疗是需要分清原因的。这种手指麻木一般都是有神经系统的损伤引起,神经系统的损伤修复是非常缓慢的,它没有什么最快的治疗办法,只有最适合的办法。所以我需要我们分清楚具体的原因,如果是双手的麻木的话,最常见的是周围神经的损伤,这里面的原因主要是几个:第一个,颈椎病,颈椎病引起的这个手指的麻木,这个方面的话需要做这种,比方说颈椎的牵引,注意平时的这个颈椎的这个保护,不要长时间的低头或者长时间的伏案工作,这是第一个。第二个,如果是有这种糖尿病代谢引起的,比方说糖尿病的周围神经病变,它引起的这种手指的麻木,需要针对这个糖尿病的病因本身来进行治疗,只有在血糖完全得到纠正以后,这个时候这个手指的麻木才能得到有效的改善。第三个,如果是像腕管综合征影响到了正中神经、周围神经,引起的这种单神经的损伤,这种情况下必须要进行比方说前臂的腕关的切开减压,或者是改善微循环。微循环或营养神经的治疗,可能才能达到一个比较良好的疗效,不分原因的就直接用药物治疗,也不管是什么具体的因素导致,这种情况下是不可能取得比较良好的疗效的。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(11964)
"颈椎病引起的手指麻木说明颈椎病已经引起支配手指神经的损伤,常见有两种类型所引起,具体如下:一种类型是神经根型颈椎病,主要是因为颈椎间盘突出、小关节增生、神经管的狭窄,压迫支配上肢或手部的神经,而引起手部麻木或疼痛,这时可以采取先非手术治疗的方法,包括制动、休息、理疗和药物治疗,药物常用的是消炎止疼、消肿、营养神经的药物来治疗,也可结合理疗或牵引来治疗。如果症状持续性加重不缓解,就要通过做手术的方法来治疗。另一种常见的类型是脊髓型颈椎病这种类型引起的手麻,同时会有脊髓受损其它的表现,比如行走不稳、踩棉感、手部有无力或不灵活,一旦确诊是这种类型的疾病,就要建议病人立刻做手术来治疗。因为这种病人已经有了脊髓损伤,如果不尽快通过做手术的方法来治疗,脊髓损伤会进一步的有加重,预后会比较差,也不会获得比较好治疗的效果。"
熊建│北京大学人民医院
2020/07/08收听(86134)
手指麻木首先要清楚造成手指麻木的原因,针对病因治疗才有效,不能因为治疗手指麻木,耽误寻找病因时... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/29播放(62572)
手指麻木首先要清楚造成手指麻木的原因,针对病因治疗才有效,不能因为治疗手指麻木,耽误寻找病因时...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/29播放(62572)
"手指麻木的治疗方法,要根据手指麻木的原因来确定:第一、颈椎病导致的手麻,需要注意正确的颈部姿势,尤其是不要使用电脑或手机时间过长,不要长时间低头。一旦出现了手麻的症状,需要积极治疗颈椎病,包括可以做牵引、理疗、营养神经这样的治疗方法,必要时需要进行手术治疗颈椎病;第二、短暂性脑缺血发作引起的手麻,需要针对血管狭窄以及脑血管病的危险因素,高血压、高血糖、高血脂来治疗;第三、由于糖尿病引起的手麻,这个时候需要积极地治疗糖尿病,应用胰岛素或药物等方法来将血糖降至正常。同时应用改善微循环,促进周围神经恢复的B族维生素等药物,来使手指麻木消除;第四、末梢神经炎,需要应用B族维生素等营养神经治疗。如果末梢神经炎是由于中毒、其他药物,或营养代谢造成的,需要根据不同的原因进行对因治疗;第五、脑卒中引起的手指发麻,需要针对脑卒中缺血或出血分别进行治疗,来达到消除手麻的症状。关于其他原因引起手麻的症状,比如说是胸廓出口综合征或腕管、肘管综合征造成的手麻,可能需要手术来解除对神经和血管的压迫,才能使手麻消除。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/03收听(79596)
"手指麻木主要是因为支配手指的感觉神经受到损伤引起的,这种情况属于周围神经病变,治疗主要包括两个方面,一方面是营养神经、保护神经,另一方面是去除病因。营养神经、保护神经的药物常用的就是B族维生素,包括维生素B1、维生素B12。维生素B12也称为甲钴胺或者是腺苷钴胺,这些药物可以肌肉注射,也可以口服。最主要的还是要去除引起手指麻木的原因,如果是颈椎病引起的,可以进行理疗、牵引等治疗,也可以进行手术治疗。如果是肘管综合征、腕管综合征等神经卡压性疾病引起的,可以采用局部注射的治疗方法,也可以采用手术解压的治疗方法。如果是糖尿病、慢性酒精中毒等因素引起的,就需要治疗原发病,所以手指麻木需要采取综合治疗的方法。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/19收听(11504)
手指麻木的治疗要先看原因,不同的原因肯定治疗的方案是不一样的。如果是手指麻木,最常见的原因是腕... 李东芳│山西医科大学第二医院 2023/05/08播放(72396)
手指麻木的治疗要先看原因,不同的原因肯定治疗的方案是不一样的。如果是手指麻木,最常见的原因是腕...
李东芳│山西医科大学第二医院
2023/05/08播放(72396)
"出现手指麻木的症状治疗如下:1、如果是由于脑血管病导致,需要去正规的医院完善颅脑的CT检查,明确原因以后选择合适的治疗方法。2、如果是因为外伤导致的手指神经损伤,一般不容易恢复,需要长期的营养神经的药物治疗并且进行功能锻炼。3、如果是因为糖尿病并发症导致的周围神经病变,需要严格的控制血糖,同时可以服用弥可保营养神经对症治疗。4、如果是因为长时间的用手等因素导致的神经劳损,可以服用弥可保、B族维生素等药物治疗,并且保持手部多休息就能好转。5、如果是因为严重的肩周炎、颈椎病,压迫周围神经导致的手指麻木,可以进行营养神经、针灸等康复理疗的方法进行症状的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(48952)
"出现小手指麻木的症状,如果在寒冷的冬天,长时间户外活动没有戴手套,没有注意保暖,可能和温度过低,导致局部血液循环不畅有关系,可以多做局部按摩,有利于缓解症状,用热水泡手,注意保暖。小手指麻木可能和末梢神经炎有关系,可以服用B族维生素等营养神经的药物。如果平时经常玩手机、电脑,以及低头活动时间过长颈部感觉不舒服,可能是颈椎疾病的压迫症状,多做颈部活动缓解,也可以做牵引、针灸等治疗。小手指发麻可能和外伤导致的神经损伤、腕管综合征等有关系,脑血管疾病也可能导致一侧手指、脚趾麻木症状,可以去医院就诊,确定病因以后再治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(96010)
颈椎病引起手指麻木,是由于颈椎病已造成相应神经压迫损伤,从而出现手指麻木症状。治疗方法通常取决... 金翔│复旦大学附属华山医院 2023/05/01播放(74334)
颈椎病引起手指麻木,是由于颈椎病已造成相应神经压迫损伤,从而出现手指麻木症状。治疗方法通常取决...
金翔│复旦大学附属华山医院
2023/05/01播放(74334)
对于门诊上所见到的由颈椎病引起的手麻木,通过各种检查,核磁、CT、X光,如果确定手指麻木部位跟... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(65074)
对于门诊上所见到的由颈椎病引起的手麻木,通过各种检查,核磁、CT、X光,如果确定手指麻木部位跟...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(65074)
"支配每一个手指的神经是不一样的,当出现手指麻木,并且持续时间较长、发作频繁,很有可能是支配这根手指的神经出现了问题。第一、如果是严重的肩周炎、颈椎病压迫周围神经导致的手指麻木,可以进行针灸等康复理疗。第二、如果是长时间用手等因素导致神经劳损,可以服用弥可保、B族维生素药物治疗,并且保持手部多休息就能好转。第三、糖尿病并发症如周围神经病变,一方面需要控制血糖,同时可以服用弥可保营养神经。第四、外伤导致的神经损伤不易恢复,需要长期用药治疗,并且进行功能锻炼。第五、脑血管病也会出现手指麻木的情况,建议做颅脑CT检查。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/07收听(49872)
"颈椎病引起手指麻木可以采用以下几种治疗方法:第一、颈椎牵引治疗,每日1-2次,每次30分钟,能够增加颈椎间隙,使椎间盘还纳,解除椎间盘压迫神经,缓解神经水肿、充血等炎症反应。第二、口服非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布、吲哚美辛、萘普生等,可以促进神经根炎性反应消退,缓解手指麻木症状。第三、颈部微波治疗、超短波治疗,可以促进局部炎症反应快速消退,并能够加速局部血液循环,改善神经功能。第四、手术治疗,可采用前路、后路手术切除椎间盘,进行植骨融合,同时椎管减压,解除神经压迫。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(59190)
左手小指的麻木,可能是跟尺神经受到压迫有关系,尺神经在尺骨鹰嘴这些地方走行比较表浅,所以很容易... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(29479)
左手小指的麻木,可能是跟尺神经受到压迫有关系,尺神经在尺骨鹰嘴这些地方走行比较表浅,所以很容易...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(29479)
"导致手指麻木的原因,主要是由以下几方面,要针对原因来进行治疗:1、如果是一侧的肢体麻木、手指麻木明显,要考虑是脑血管疾病。如果是脑梗死,患者平时要口服阿司匹林抗血小板聚集,同时口服银杏叶提取物片、复方地龙胶囊活血化瘀,改善麻木。2、如果是颈椎病引起,可以给患者针灸、推拿、牵引这些物理的方式进行治疗,或者平时患者要保持头颈不正确的姿势,避免劳累。3、如果引起手指麻木是因为末梢神经炎,患者要口服甲钴胺、维生素B12、腺苷钴胺或者是依帕司他营养神经治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/11收听(74868)
颈椎病引起的手指麻木,从对症治疗的角度,可以使用营养神经和改善循环的药物,还要针对颈椎病神经的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(28449)
颈椎病引起的手指麻木,从对症治疗的角度,可以使用营养神经和改善循环的药物,还要针对颈椎病神经的...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(28449)
"颈椎病引起的麻木,主要是因为颈椎间盘的突出,或者因为颈椎钩椎关节的增生,引起了压迫神经的症状。至于怎么治疗,就针对神经压迫说一下,首先如果想保守治疗,就是营养神经的治疗,减轻水肿、营养神经,包括脱水的药物、营养神经的药物的治疗,口服或者注射都可以,但是这是一个很长的治疗过程。麻木,我们的观点认为神经的受损其实到了比较严重的程度,因为本身如果疼痛就是早期的症状,如果出现麻木,可能是中晚期的症状,因此建议进行手术的治疗,将压迫致压物去除。首先是禁止它进一步的发展,其次是帮助它进一步的恢复,包括药物的辅助治疗。因此,颈椎病的手指麻木,建议尽早去除致压物,缓解症状。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/04/29收听(32450)
湖北省中西医结合医院 温暖
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