河北医科大学附属以岭医院
普通外科
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膀胱癌已经被证明，对于铂类、吉西他滨、阿霉素，以及紫杉醇等化疗药物敏感，转移性膀胱癌对于含铂联合化疗方案总体反应率可达50％左右。化疗是肌层浸润膀胱癌在根治性膀胱切除术之外重要的辅助治疗手段，化疗分为术前的新辅助化疗以及术后化疗。
对于未侵及膀胱外没有淋巴结转移的患者，推荐术前新辅助化疗；对于侵及膀胱外周围器官或者有淋巴结转移的患者，推荐术后化疗。
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膀胱癌全切后要不要化疗，不能一刀切的回答，首先要综合的考虑膀胱肿瘤到底是什么样的病理类型，不同... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/04/10播放(98064)
膀胱癌全切后要不要化疗，不能一刀切的回答，首先要综合的考虑膀胱肿瘤到底是什么样的病理类型，不同...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2023/04/10播放(98064)
"膀胱癌全切之后并不一定都需要做化疗，如果患者经历了膀胱癌的全切手术，说明一定是有了肌层浸润性的膀胱尿路上皮癌，否则做这种膀胱的根治性电切即可。既然有了肌层浸润性膀胱尿路上皮癌，意味着肿瘤有一定的转移风险，要根据术后的病理来看。如果术后病理提示有淋巴结转移，建议要做辅助性的放化疗，因为有明确证据有可能能够延长患者生存期。如果没有淋巴结的转移，分期比较早的情况下目前是否需要做化疗有争议。大多数情况下作为黏膜表浅型的膀胱癌，同时没有淋巴结的转移，化疗只作为Ⅲ级推荐，就是说不是一定需要做，做可能有一定的好处，但在这种分化良好型的低危因素情况下，不做也可以接受。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/13收听(77252)
膀胱全切以后，肠梗阻是一个非常常见的并发症。做膀胱全切手术大多数要经过腹腔，经腹腔内的手术术后... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2023/11/20播放(88566)
膀胱全切以后，肠梗阻是一个非常常见的并发症。做膀胱全切手术大多数要经过腹腔，经腹腔内的手术术后...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2023/11/20播放(88566)
膀胱癌全切术后可能有感染情况出现，如果在刚刚手术后出现伤口感染，可积极进行抗感染治疗，包括伤口... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/05/27播放(63116)
膀胱癌全切术后可能有感染情况出现，如果在刚刚手术后出现伤口感染，可积极进行抗感染治疗，包括伤口...
沈朋飞│四川大学华西医院
2023/05/27播放(63116)
临床上对于T2以上的侵犯膀胱肌层肿瘤，称为浸润性膀胱癌，浸润性膀胱癌理论上需要进行膀胱全切术，... 李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/27播放(70026)
临床上对于T2以上的侵犯膀胱肌层肿瘤，称为浸润性膀胱癌，浸润性膀胱癌理论上需要进行膀胱全切术，...
李方印│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/27播放(70026)
膀胱癌全切不论患者进行输尿管改造或是肠代膀胱手术，术后出现发烧现象均可能是由感染所致。术后发生... 张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/23播放(75688)
膀胱癌全切不论患者进行输尿管改造或是肠代膀胱手术，术后出现发烧现象均可能是由感染所致。术后发生...
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/23播放(75688)
膀胱癌进行根治性切除后，常规会进行尿流改道或原位膀胱手术。术后患者早期因为肠道功能受到影响，进... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/06/04播放(64498)
膀胱癌进行根治性切除后，常规会进行尿流改道或原位膀胱手术。术后患者早期因为肠道功能受到影响，进...
2023/06/04播放(64498)
膀胱癌全切术是治疗膀胱癌的有效手术方法，其中包括膀胱全切后进行输尿管改道以及行肠代膀胱或原位膀... 张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/11播放(93282)
膀胱癌全切术是治疗膀胱癌的有效手术方法，其中包括膀胱全切后进行输尿管改道以及行肠代膀胱或原位膀...
2023/02/11播放(93282)
"膀胱癌是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤。一般膀胱癌做了全切，达到根治效果，术后还需要配合辅助化疗，控制病情发展。治疗效果需要看治疗的情况，以及后续病情有没有进展，来决定生存期。一般治疗效果比较好，5年生存率可以达到60%左右。但是，具体能活多长时间，没办法确定，只能边治疗边看。术后膀胱灌注化疗或者全身静脉化疗，需要应用6-8个疗程。术后2年之内，3个月复查1次；超过2-5年，是半年复查1次；如果能超过5年没有复发，就可以说达到临床治愈，后续有可能进一步超过10年、20年都有可能。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/05收听(96874)
"膀胱癌目前在国际上的手术治疗，主要根据膀胱当中的肿瘤，在内部组织浸润的深度来进行划分。如果是位于黏膜以及黏膜下层的肿瘤，属于早期浅表性膀胱癌，需要进行膀胱内黏膜电切手术。如果单发的膀胱肿瘤浸润到膀胱肌层，但是没有远处转移，也没有突破膀胱外包膜，此时可以进行膀胱全切术。如果是膀胱内的黏膜肿瘤，处于多发的状态，无法通过膀胱肿瘤电切的方式，将多发的肿瘤精确切除，此时也需要进行膀胱全切。如果是已经进行过膀胱肿瘤电切以后，反复出现肿瘤复发以及多发的情况，都需要进行膀胱全切来进行彻底治疗肿瘤的问题。因此膀胱全切的指征，主要根据疾病具体的程度以及浸润深度和肿瘤数量来进行划分。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(87272)
"膀胱癌是泌尿外科最常见的膀胱恶性肿瘤，现在膀胱癌的治疗方法绝大部分是腔镜治疗，术后常需要做化疗，术后如何化疗，方法不完全相同。膀胱癌可以分为浅表性和肌层浸润性膀胱癌，浅表性的膀胱癌是在膀胱癌电切术后，做膀胱内化疗药物灌注治疗，就是局部化疗，常用的药物有吡柔比星等，可以分为单次化疗或定期规律的化疗，化疗反应比较少。对于肌层浸润性的膀胱癌，术后多做全身辅助化疗，就是静脉输注化疗药物，可以起到预防复发的作用，如果切除不干净，可以做辅助治疗的作用。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/20收听(45772)
"膀胱癌是一种很严重的恶性肿瘤，膀胱癌的病人要根据病情，可以做全切手术或半切手术，具体如下：1、对于早期和中期的病人，由于癌症的肿瘤细胞没有发现扩散和淋巴转移，通过半切手术，可以将肿瘤细胞彻底切除干净，所以对于早中期的膀胱癌病人，做半切手术可以得到治愈。2、对于晚期的膀胱癌病人，由于肿瘤发生了扩散和淋巴转移，需要做膀胱全切手术，同时要做淋巴结的清扫，尽量将肿瘤细胞清除干净，可以得到比较好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(46434)
膀胱癌晚期或者肌层浸润性的膀胱癌，做膀胱根治性的全切手术以后，预期寿命多久，不能够一概而论。临... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/30播放(35632)
膀胱癌晚期或者肌层浸润性的膀胱癌，做膀胱根治性的全切手术以后，预期寿命多久，不能够一概而论。临...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/30播放(35632)
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面... 沈朋飞│四川大学华西医院 2023/07/29播放(55918)
肌层浸润性膀胱癌，会采用膀胱根治性切除术进行治疗，一般情况下患者预后较好，术后会对患者进行全面...
2023/07/29播放(55918)
膀胱癌膀胱全切后遗症有多个方面，主要包括肾积水和感染两方面。引起肾积水和感染主要有以下原因，对... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/22播放(83616)
膀胱癌膀胱全切后遗症有多个方面，主要包括肾积水和感染两方面。引起肾积水和感染主要有以下原因，对...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/22播放(83616)
膀胱肿瘤为泌尿系统常见的恶性肿瘤，如果肿瘤切除以后反复复发，并且发作时，肿瘤比较大，浸润到膀胱... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/26播放(34910)
膀胱肿瘤为泌尿系统常见的恶性肿瘤，如果肿瘤切除以后反复复发，并且发作时，肿瘤比较大，浸润到膀胱...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/26播放(34910)
"膀胱癌术后是不是需要化疗？一般要根据肿瘤的情况来讲。如果肿瘤比较小，仅侵犯了黏膜层，我们就做经尿道的膀胱肿瘤切除。这种情况下，一般灌注化疗就可以。一般我们直接帮病人插一根导尿管，然后打入化疗药物，每周做一次，这样做六次；然后两周做一次，也做六次，一直做两年，这就是灌注治疗。如果是肿瘤已经有转移灶，那么我们需要对病人进行全身的化疗。全身化疗相对来讲就是化疗的作用比较强，但是同时它的毒副作用也是比较强的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
2018/06/22收听(86906)
膀胱肿瘤首选治疗方式为手术治疗，是否需要化疗与膀胱肿瘤病理分级、分期、病理分型有关，需进行综合... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/10/19播放(57654)
膀胱肿瘤首选治疗方式为手术治疗，是否需要化疗与膀胱肿瘤病理分级、分期、病理分型有关，需进行综合...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2023/10/19播放(57654)
膀胱癌术后需根据具体情况决定是否需要化疗，临床常见方式包括：1、膀胱灌注化疗：主... 张学斌│北京协和医院 2023/08/29播放(66220)
膀胱癌术后需根据具体情况决定是否需要化疗，临床常见方式包括：
1、膀胱灌注化疗：主...
张学斌│北京协和医院
2023/08/29播放(66220)
"膀胱癌术后目前是需要化疗的。大部分的膀胱肿瘤病理上叫移行细胞癌，所以不需要全身化疗，主要是局部化疗，所谓局部化疗是用经尿道放置管做膀胱灌注治疗，这是一个经典的治疗方法，除非个别情况或特殊病理类型，不选择全身化疗。化疗的药物，选择有很多种，以前常用的是卡介苗，但是这种药物反应比较大，病人的耐受力比较差。所以现在化疗药物，比如吡柔比星这一类的药物，病人的耐受性、接受性就比以前要好的多。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/23收听(15576)
北京安贞医院 韩毅力
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