北京大学第一医院
感染疾病科
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新型冠状肺炎确诊时，核酸结果呈阴性或阳性，取决于患者具体情况。大部分患者检测结果呈阳性，表明体内有病毒基因，也就是核酸，即核酸检测呈阳性。小部分患者可能核酸结果呈阴性，但最终也被确诊感染，此为疾病特点所决定。
若要确诊新型冠状肺炎，不仅依靠核酸检测，还需依靠流行病学史明确，即是否存在接触风险。此外，还需依靠临床表现判断，最后才是进行核酸实验室检查，且实验室检查除核酸外，还有其他病毒分离、抗体检测等更复杂的指标。因此可能存在部分患者核酸检测结果呈阴性，但也获得确诊的情况。
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对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(75866)
对于某个疾病，阳性是指存在，阴性是指不存在。对于新型冠状病毒肺炎，同样是新型冠状病毒肺炎阳性，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(75866)
"新型冠状病毒肺炎确诊的指标是核酸检测结果的阳性，新型冠状病毒肺炎的确诊需要依靠核酸检测这项检查，这项检查是诊断新型冠状病毒肺炎的金标准。如果核酸检测的结果为阳性，说明患者是新型冠状病毒感染，但是如果核酸检测结果为阴性，并不足以排除新型冠状病毒感染，因为核酸检测存在一定假阳性的可能。在临床当中，如果病人有新型冠状病毒肺炎相关的流行病学史，有可疑的新型冠状病毒肺炎症状，此时如果做核酸检测表现为阴性，仍然需要提高警惕，需要继续给予隔离，严密观察病情。同时，可能需要重复去取咽拭子或者鼻咽拭子，来做核酸检测进一步辅助诊断。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/09收听(30098)
新型冠状病毒肺炎的核酸检测结果呈阴性，表示正常，没有感染。 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/22播放(88056)
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/22播放(88056)
新型冠状病毒肺炎阴性正常，在做新型冠状病毒肺炎判定时，要做新型冠状病毒感染的检测，这个检测就包... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(39223)
新型冠状病毒肺炎阴性正常，在做新型冠状病毒肺炎判定时，要做新型冠状病毒感染的检测，这个检测就包...
2023/08/25播放(39223)
新型冠状病毒肺炎阳性与阴性的区别较为明确，阳性可以诊断为新型冠状病毒肺炎，而阴性说明检查标本中... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/25播放(68122)
新型冠状病毒肺炎阳性与阴性的区别较为明确，阳性可以诊断为新型冠状病毒肺炎，而阴性说明检查标本中...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/25播放(68122)
新型冠状病毒肺炎阴性、阳性的区别，谈到阴性、阳性，要看它具体检测的项目，多数是以下两方面：一、核酸的阴性和阳性，核酸阴性就代表着这个标本里边没有检测到新冠病毒，阳性也就预示着这个标本里有新冠病毒。阳性可以确诊患者感染了新冠病毒，并且还在发病期。阴性也要区分一下：一种是没有任何流行病学接触史，就可以除外；另一种是有接触史，在观察期，这时候有一部分可能早期，比如咽拭子并没有病毒，所以要间隔一段时间复查，如果持续阴性就可以除外。二、抗体的阴性和阳性，阴性的抗体说明患者体内没有产生新冠的抗体。如果是阳性，多见于以下三种情况，即感染过、有了抗体或者打了疫苗，很少一部分可能会出现抗体的假阳性，要综合分析。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/04收听(99944)
新型冠状病毒肺炎阴性、阳性指核酸检测结果，新冠肺炎核酸阴性代表可能没有病毒感染。如果新型冠状病... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/07播放(82556)
新型冠状病毒肺炎阴性、阳性指核酸检测结果，新冠肺炎核酸阴性代表可能没有病毒感染。如果新型冠状病...
2023/12/07播放(82556)
"2019新型冠状病毒核酸检测阴性，说明是健康状态，未感染2019新型冠状病毒，核酸检测阳性说明感染了2019新型冠状病毒。新型冠状病毒感染会患新型冠状病毒肺炎，是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，目前命名为2019新型冠状病毒。感染了2019新型冠状病毒之后，初始的症状以发热、乏力、干咳为主，并可逐渐出现呼吸困难等严重表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，多数患者预后良好，部分严重病例可以出现急性呼吸窘迫综合征，或者是脓毒症休克，甚至于死亡。目前缺乏针对病原体的有效抗病毒药物，主要以隔离治疗、对症治疗为主。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/27收听(36236)
核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠... 陆海英│北京大学第一医院 2023/08/03播放(82082)
核酸检测为阳性时可以确诊为新型冠状病毒肺炎，但仅一次核酸检测为阴性无法排除感染的可能性。新型冠...
2023/08/03播放(82082)
根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，新型冠状病毒肺炎的确诊有以下几种方式：... 钟堃│北京医院 2023/12/15播放(76402)
根据第五版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，新型冠状病毒肺炎的确诊有以下几种方式：...
钟堃│北京医院
2023/12/15播放(76402)
"新型冠状病毒肺炎想要进行确诊，应当完善患者的血常规、C反应蛋白、血沉、胸部CT，以及鼻咽拭子、痰液、下呼吸道标本的冠状病毒核酸的检测，通过这些检查就能够明确患者是否感染新型冠状病毒。在感染之后患者的血常规会表现为白细胞总数正常或减少，而淋巴细胞计数会明显降低，C反应蛋白和血沉会升高。胸部CT会表现为双肺多发的斑片影、磨玻璃影或者浸润影，严重的患者可以出现肺实变。而患者的鼻咽拭子、痰液，以及下呼吸道分泌物当中能够检测出新型冠状病毒的核酸，只要检测出冠状病毒的核酸，就可以确诊患者感染新型冠状病毒。"
陈建│赣州市人民医院
2020/04/03收听(99822)
"新型冠状病毒感染导致肺炎的患者，要具有肺炎的临床诊断依据，要依据新冠病毒核酸检测阳性，如果核酸检测阴性，血清抗体新冠病毒IgM检测阳性，也可以确诊患者是新冠病毒感染导致的肺炎。同样是新冠病毒感染导致的肺炎，与其他各种致病菌导致的肺炎，临床症状、胸部X线表现可以完全一样，鉴别要点就在于核酸检测是否是阳性，新冠病毒抗体检测是否为阳性。如果核酸检测、抗体检测均为阳性，患者新冠病毒感染导致的肺炎就可以确诊。反之，如果核酸检测阴性，新冠病毒抗体检测阳性，同样可以确诊患者的肺炎是新冠病毒感染导致。如果核酸检测阴性，血清抗体IgM检测也是阴性，即便患者有肺炎的临床症状、体征、胸部X线，患者也无法确诊是新冠病毒感染导致的肺炎。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/06收听(97000)
"新型冠状病毒肺炎的确诊主要是依靠疑似病例、流行病学史、临床表现，以及重要的化验室检查等综合判断，大致情况如下：1、确定疑似病例：结合流行病学史和临床表现综合分析，有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中的任意两条，即可以确诊为疑似病例。无明确的流行病学史，符合临床表现中任意两条，同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性，或者符合临床表现中的任意三条，就可以诊断为新型冠状病毒疑似病例。2、流行病学史：发病前14天有病例报告的社区旅行或居住史，发病前14天有与新型冠状病毒感染患者或无症状感染者的接触史，发病前14天曾接触过有病例报告社区，发热或有呼吸道症状的患者，聚集性发病。3、临床表现：发热和呼吸道症状等新型冠状病毒相关的临床表现，具有新型冠状病毒肺炎影像学特征，发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。4、化验室检测：在疑似病例的基础上，通过新型冠状病毒核酸检测，证明结果为阳性，或者是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(83894)
新型冠状病毒肺炎核酸检测，是目前诊断新型冠状病毒肺炎最为常用的手段。如果核酸检测呈阳性，意味着... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/26播放(97768)
新型冠状病毒肺炎核酸检测，是目前诊断新型冠状病毒肺炎最为常用的手段。如果核酸检测呈阳性，意味着...
2023/08/26播放(97768)
新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引发的肺部炎症，可以通过新型冠状病毒核酸检查与抗体检查阳... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(72408)
新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引发的肺部炎症，可以通过新型冠状病毒核酸检查与抗体检查阳...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(72408)
新型冠状病毒肺炎的病原体是新型冠状病毒，临床上对于新型冠状病毒肺炎确诊最可靠的方法是病原学检查... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/23播放(85852)
新型冠状病毒肺炎的病原体是新型冠状病毒，临床上对于新型冠状病毒肺炎确诊最可靠的方法是病原学检查...
2023/12/23播放(85852)
"新型冠状病毒的确诊需要以下几个条件：第一、要有流行病学史，也就是说跟明确的确诊过或疑似的新冠病毒肺炎的人有密切接触史，或者来自疾病高发的地区或国家。第二、要有临床症状，比如发热、咽喉干痛、乏力、纳差、浑身酸痛、咳嗽，以干咳为主，另外食欲比较差。并不是所有的人都具备以上的这些临床症状，要视具体情况而定。第三、要做胸部CT，胸部CT是会有两肺的多发的密度增高的渗出影子，以两肺外带和下肺野为著。如果是疾病的初起，也有可能CT的表现不明显，如果其它的特点比较像，还要随访CT的检查。第四、做病原学检测，比如做咽拭子的新冠病毒核酸检测，如果1次阴性要隔24小时再做第二次。也可以抽血做新冠病毒肺炎的抗体检测，抗体包括IgG和IgM。如果IgM阳性考虑是近期的病毒感染，如果IgG阳性考虑有可能是既往的感染，以及机体产生抗体。以上四点是新冠病毒肺炎确诊的主要依据，具体的情况还要根据病人的具体的问题来分析。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(77146)
"新型冠状病毒肺炎的确诊，主要从以下几个方面来进行：1、要有流行病学史，比如去过武汉或者是接触过确诊的患者；2、有相应的临床表现，如高热、咳嗽、咳痰、头痛、咽痛、全身乏力、肌肉酸痛等等；3、胸部的CT有明显的渗出，而且以外带为主；4、患者的痰液或者是咽拭子或者是血液新冠肺炎病毒的核酸检测呈阳性。综合上述四个方面，即可以确诊为新型冠状病毒肺炎。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(18204)
诊断新型冠状病毒感染依靠的是新型冠状病毒核酸检测的阳性。所谓阳性就是在核酸检测中发现新型冠状病... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/04播放(33092)
诊断新型冠状病毒感染依靠的是新型冠状病毒核酸检测的阳性。所谓阳性就是在核酸检测中发现新型冠状病...
2023/12/04播放(33092)
"新型冠状病毒肺炎，通过新型冠状病毒核酸检测阳性来确诊。新型冠状病毒感染的诊断，主要是根据流行病学史及临床表现来分析判断。流行病学史是指患者到过新型冠状病毒肺炎的疫区，或者接触过疑似或确诊新型冠状病毒肺炎的患者。临床表现包括发热或者呼吸道症状、肺部影像学改变及血常规的变化。当患者有流行病学史及临床表现中的任何两点，即可诊断为疑似病例。如果无流行病学史，具有发热或者呼吸道症状，有肺部影像学的改变及血常规的变化，也可诊断为疑似病例。如果疑似病例的新型冠状病毒核酸检测为阳性，即可诊断为新型冠状病毒肺炎感染者。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/05/12收听(93470)
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