珠海市人民医院
呼吸内科
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重症肺炎患者口服药物效果一般，需收入医院ICU病房进行静脉输液治疗，针对病原体合理使用抗病毒药、抗生素药，甚至需要通过呼吸机等设备维持生命体征，具体药物治疗方法如下：
1、对因治疗：如为病毒感染需静脉给予抗病毒药物；细菌感染需静脉点滴抗生素；
2、支持治疗：静脉给予升压、营养支持药物等，口服药效果较差。
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"患重症肺炎患者锻炼，如果住院，疾病很重，主要休息为主，住院在ICU里面根本就没办法去锻炼。锻炼是出院以后或者是恢复期的锻炼，如果刚刚恢复，还是主要以休息为主。恢复以后感觉自己能自理，能出去走，选择适当的锻炼，原则是不要太过劳累。包括慢走、慢跑，老人可以打太极。太剧烈的运动包括球类，打篮球、踢足球就尽量避免，先让个人机体适应慢慢锻炼的过程，然后循序渐进的慢慢再加强锻炼强度。"
郑伟│珠海市人民医院
2018/05/15收听(63940)
对处于呼吸机撤离过程的患者，需鼓励其做呼吸功能锻炼，如要指导病人做深呼吸，通常会运用镇静、镇痛... 胡才宝│浙江医院 2020/05/13播放(91840)
对处于呼吸机撤离过程的患者，需鼓励其做呼吸功能锻炼，如要指导病人做深呼吸，通常会运用镇静、镇痛...
胡才宝│浙江医院
2020/05/13播放(91840)
"肺炎是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等等病原微生物引起来的肺部炎症，重症肺炎一般是指患者合并有呼吸衰竭、全身衰竭等等等。症状比较重，病灶比较广，甚至有休克的表现。这种病人一般住院时间比较长，一般来说至少要半个月，甚至要一个月以上。重症肺炎往往需要氧疗，甚至机械通气，另外，感染的病原菌可能毒力比较强，故治疗的时间可能会比较久一些。重症肺炎治疗期间需要加强营养，增加身体的抵抗力，要多注意休息，饮食方面清淡一些，少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/29收听(97861)
"重症肺炎一般是由于自身免疫力下降，同时因受凉、酗酒而导致，重症肺炎患者会出现咳嗽、发热、胸痛、咳血、呼吸困难等临床表现。当患者确诊为重症肺炎后，需要完善相关检查，对致病菌进行评估，并根据致病菌采取相应治疗。如果患者是由于感染而导致重症肺炎，需要静滴抗生素进行治疗，例如五水头孢唑林钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果患者是因为病毒感染而引起的重症肺炎，可使用抗病毒、清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔、清开灵、蒲地蓝、连花清瘟胶囊等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的重症肺炎，例如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌引起的肺炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(65816)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床... 郑伟│珠海市人民医院 2018/03/30播放(58128)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床...
2018/03/30播放(58128)
"重症肺炎的存活期，主要是和炎症、肺炎疾病严重程度以及患者的年龄，比如是否合有慢性基础病、营养状况、免疫情况等等有一定的关系。肺炎的面积越大，呼吸衰竭的严重程度越严重，存活期越短，还有病人年纪越大，免疫功能越差，器官的功能越差，存活期越短。重症肺炎最短可以几天之内就发生死亡，由于现在的机械通气以及膜肺技术不断的发展和创新，患者的生命可以得到一定程度的延长，但是并不等于从根本上解决了重症肺炎的问题。所以存活期不是固定的或者是一概而论的，从几天到几个月都是有可能的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(41420)
"重症肺炎是指其他身体系统表现出不适，因为肺组织炎症的扩散，导致病情恶化加重，导致人体器官的功能出现障碍，甚至有危及生命的风险。重症肺炎的死亡率高达30%-50%，其医疗经济负担比较重。身患重症肺炎的患者，在医院需要入住ICU病房，并且需要其它相关科室共同协作，才能进行治疗。重症肺炎患者表现的临床症状，有血压下降、脸色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿、意识障碍等。对于重症肺炎患者，要及时的进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(81359)
"重症肺炎患者一定要控制感染，重症肺炎是严重的肺部感染性疾病。导致重症肺炎的病原菌可以是完全不同的病原菌，可以是病毒，可以是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，也可以是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌等。重症肺炎控制感染是重症肺炎的病因治疗，只有病因治疗做得好，重症肺炎才有可以被治愈的可能性，重症肺炎会导致严重的缺氧、休克，因此重症肺炎纠正缺氧、纠正休克，是为重症肺炎病因治疗，抗感染治疗赢得时间。重症肺炎是否能被成功的救治，很大程度上取决于病因治疗是否及时、正确、合理，生命器官支持做得如何，如果生命器官支持做得不好，单纯的缺氧、休克，就可以直接导致患者死亡。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/26收听(76608)
"如果出现重症肺炎，患者的肺全都是白色，主要是通过双肺的X光片或者CT检查所发现的病理状态，主要是由于肺部的炎症反应强烈，感染严重，肺黏膜有弥漫性的大量的充血、水肿，有炎性分泌物渗出。这个时候患者的呼吸功能严重损害，会出现二氧化碳排出不畅、氧气吸入不够，而引起低氧血症，可伴随高碳酸血症，导致呼吸功能衰竭，可出现急性呼吸窘迫综合征，患者极度的喘息、气促，甚至引起呼吸微弱、乏力，直到呼吸、心跳停止，容易导致死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/24收听(22826)
轻度腰椎间盘突出以卧床休息为主，适当配合物理治疗即可。药物主要选用非甾体止痛药，部分合并神经功... 李晓冬│珠海市人民医院 2018/04/04播放(95833)
轻度腰椎间盘突出以卧床休息为主，适当配合物理治疗即可。药物主要选用非甾体止痛药，部分合并神经功...
李晓冬│珠海市人民医院
2018/04/04播放(95833)
"肝硬化患者可以服用抗纤维化的药物进行软肝散节，对逆转肝硬化有一定的帮助。比如扶正化瘀胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方鳖甲软肝片等等药物都具有很好的抗纤维化作用，针对肝硬化患者可以使用这些药物进行治疗。同时也要查清楚到底是什么原因造成肝硬化，针对病因治疗也比较关键。尤其是乙肝肝硬化就需要长期服用抗乙肝病毒药物进行治疗，可以选择恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。还需要定期的检查肝功能、肝硬化四项和肝脏彩超等相关检查，如果出现明显的肝功能异常，就需要积极的保肝抗炎治疗。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(62706)
" 骨质疏松是临床上比较常见的一类骨病，通常是随着患者年龄的增长，钙摄入的减少，尤其是钙吸收和在骨上的沉积变少，从而导致骨量减少，引起骨质疏松。骨质疏松的药物有很多，分为西药和中药两大类。西药中使用最广泛的比如维生素D，维生素D的作用是促进钙质的吸收。还有一类得到国际上公认的是广泛使用的双膦酸盐类的制剂，主要是抑制破骨细胞的活性，促进钙在骨上沉积，临床上使用的最为知名的药物比如福善美。 对于绝经后的女性来说，比较严重的骨质疏松，还应该在医生的指导下使用雌激素类的药物治疗。雌激素是一种很强的固钙剂，有利于钙质在骨上的沉积。但是雌激素的使用必须在医生的指导下进行，因为错误的使用有可能会增加癌症的发病率。再就是一些中成药也有抗骨质疏松治疗的作用，中药种类繁多，最常用的比如仙灵骨葆等等，这些药物有一定的抗骨质疏松的作用。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/19收听(52842)
"慢性咽炎十分常见，随着现在生活压力的增大，患者可能经常处于高度紧张的状态下，经常有咽后壁的淋巴滤泡增生。有的时候因为吃辣的食物或者大量的吸烟、饮酒，会刺激患者的症状加重，总觉得喉咙里面有很多黏痰，堵塞到咽喉口，影响正常的工作、生活，觉得颈部特别紧。这样的情况下建议患者不要吃辣的东西，不要大量的吸烟、饮酒，同时可以考虑口服甘桔冰梅片、二丁颗粒、蒲地蓝消炎片，或者局部喷用西瓜霜喷雾剂改善患者的临床症状。如果积极治疗之后患者的症状依然没有改善，可以考虑通过手术处理患者咽后壁上的淋巴滤泡，临床症状应该会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/29收听(82877)
"如果出现产前抑郁症，可以使用安非他酮进行抗抑郁治疗，可以在医嘱安排下服用安非他酮。但是产前抑郁症最好不要使用药物进行治疗，因为怀孕期间无论是再怎么安全的药物，也有可能对胎儿的发育有一定的影响，这是很关键的。产前抑郁症患者主要的表现就是悲观、消极、绝望、高兴不起来、自卑、自责、自罪，觉得拖累了家人，甚至严重危害身心健康，比如每天不想吃饭、进食量下降、不愿意活动、每天躺在床上等。如果出现这样的问题，可以及时、有效的进行心理治疗，也可以自我积极的调整。如果心理治疗及自我调整都没有效果，也可以考虑服药治疗，但是一定要听医嘱安排服药，比如可以服用安非他酮进行治疗。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/05收听(11468)
"在龟头炎严重情况下，有时患者需服用抗生素。龟头炎如果只是轻度，通常只需要使用外用药物，无需使用口服的药物。如果症状比较严重，甚至出现糜烂、溃疡，也就是脓性的分泌物，引起局部淋巴结肿大，或者全身的症状。这种情况下，为了控制龟头的感染，必要时可以采用口服抗生素进行治疗。口服抗生素通常根据龟头炎症的症状，细菌或者真菌的药敏试验，选用合适的抗生素。对于细菌性的抗感染治疗，通常可以采用头孢类或者喹诺酮类药物。而对于真菌性的感染情况，可以采用抗真菌的药物，如氟康唑等。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/17收听(23326)
"慢性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症，慢性胃炎的临床表现有恶心、呕吐、反酸、嗳气，以及胃胀、胃痛、消化不良等，要针对不同症状给予对症治疗。大多数胃炎是由幽门螺杆菌引起，慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染时应给予抗幽门螺杆菌四联疗法，根除幽门螺杆菌。出现反酸时，应给予质子泵抑制剂，如泮托拉唑、奥美拉唑，出现恶心、呕吐时应给予胃复安，出现嗳气、胃胀时应给予胃动力药，如吗丁啉、莫沙必利，出现胃黏膜糜烂时应给予麦滋林-S颗粒、硫糖铝等胃黏膜保护剂，促进胃黏膜恢复。如果慢性胃炎伴有消化不良，可给予健胃消食片、乳酸菌素片等，具体的药物应该在医生的指导下应用。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/11收听(66916)
"老年痴呆症吃什么药最好？这个问题确实说起来比较复杂，首先要根据老年痴呆症的正常的评分来进行药物选择，对于清醒的患者，选择多奈哌齐就可以了，金刚烷胺也是不错的选择，还有石杉碱甲，这类患者还可以使用改善血液循环的药物，包括银杏叶制剂，它可能都是有效的。对于中期和晚期的患者，特别是中期的患者也还有治疗的希望，就需要使用一些效果比较好，作用比较强的药物，比如美金刚，比如目前使用的老药，它是采用肌肉注射的方法来治疗，其实效果也是不错的。目前还有奥拉西坦这些药物的治疗，对中期的患者和晚期的患者可能效果不尽人意。再次对于晚期痴呆患者的治疗，确实是非常艰难的事情，无论你使用什么药物，都可能看不到你想要的结果，但是我们以控制阳性症状为主。比如说这个患者天天有暴力行为，天天打人，伤人毁物，幻觉、妄想，只能使用一些抗精神兴奋药物，比如阿托品，用这些药物来控制它的阳性症状，来改善和减轻患者及家属的痛苦。具体用药请结合临床，由医生面诊知道为准。"
黄远桃│湖南省脑科医院
2018/01/16收听(98963)
"甲亢的药，首先还是要明确病因。它的病因有两个方面，一个方面就是甲状腺合成增多，就需要服用抗甲亢的药。它主要是两类药物，一个是丙硫氧嘧啶片，一个是甲巯咪唑，就是我们说的他巴唑。大多数情况下使用甲巯咪唑，只有在妊娠早期，就是前三个月和甲亢危象，一般使用丙硫氧嘧啶片。因为丙硫氧嘧啶片对肝功能的损害影响比较大，所以现在的治疗主张使用甲巯咪唑比较多一些。还有其他的辅助药，像普萘洛尔，它是控制心脏的情况。肝功能损害的时候，可以用肌苷、鲨肝醇，这些护肝的药物。有白细胞减少的病人，可以使用利可君等升白细胞的药物治疗，及其一些对症治疗。"
李毅芳│湖南省脑科医院
2018/01/17收听(95274)
脉管炎患者可口服的药物包括：1、西药：抗血小板药物如阿司匹林、波立维；抗凝药物如... 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(92127)
脉管炎患者可口服的药物包括：
1、西药：抗血小板药物如阿司匹林、波立维；抗凝药物如...
金潇│北京中医药大学东方医院
2018/05/15播放(92127)
血栓性静脉炎多指浅静脉炎，患者应饮食清淡，忌食鱼虾、海鲜、辛辣刺激食物，可口服的药物包括： 金潇│北京中医药大学东方医院 2018/05/15播放(94227)
血栓性静脉炎多指浅静脉炎，患者应饮食清淡，忌食鱼虾、海鲜、辛辣刺激食物，可口服的药物包括：
2018/05/15播放(94227)
新华医院 宋志芳
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