复旦大学附属华山医院
手外科
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手部存在较多神经，不同神经受损的表现也存在差异。手部神经包括掌侧的正中神经、尺神经，手背的桡神经以及五个手指的指神经。患者损伤在不同神经上，手麻的程度也会不同。
正中神经支配手的桡侧三指半，具体为拇指、食指、中指及环指的桡侧半，此处手麻是由于正中神经损伤引起。若环指尺侧及小指，即尺侧一指半出现麻木，属于尺神经损伤所引起，而桡神经支配虎口背侧的区域，指神经支配相应手指的半侧感觉。所以手指神经损伤会引起手麻，但不同部位的损伤会导致不同程度的手麻。
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"手部神经受损会手麻，手部神经主要有桡神经、尺神经和正中神经，都是控制手部的前部和背部的感觉神经，所以不管是哪一根神经受到损伤，都会表现为手麻症状，可能会表现出手背、手掌麻的部位不一样。这种情况通过麻的范围，判断属于是哪一支神经出现损伤，而给予相应的治疗。同时，要进行病因的治疗，一般是神经压迫所引起，要去除病因，给予营养神经的药物改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(18036)
手部神经受损后因为神经元损伤神经元之间的交流连接就会受到影响，从而导致局部出现感觉异常，就会出现手部麻木。也会影响到正常的血流供应，导致局部肌肉出现缺血、缺氧的状态，也会导致神经元损伤程度加重。自然会引起局部麻木的症状。一些疾病都会引起类似的症状，例如关节炎、偏瘫、肌肉萎缩等。患有类风湿性疾病都会引起关节炎，局部的炎症反应不断增大，分泌出的炎症因子会导致关节囊之间相互粘连，影响到正常的血液供应，也会造成手部神经损伤，从而引起麻木的症状。偏瘫之后因为局部神经元损伤会导致肌肉出现异常运动，导致麻木的症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(56246)
由于手部的神经分布相对较密集，且容易受到外伤而导致神经损伤，尤其在发生开放性损伤，如切割伤的情... 张成钢│复旦大学附属华山医院 2023/07/29播放(92732)
由于手部的神经分布相对较密集，且容易受到外伤而导致神经损伤，尤其在发生开放性损伤，如切割伤的情...
张成钢│复旦大学附属华山医院
2023/07/29播放(92732)
手部神经受损后，感觉神经恢复效果比运动神经好。但由于神经生长存在不确定性，能否恢复要视神经生长... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/11/17播放(80500)
手部神经受损后，感觉神经恢复效果比运动神经好。但由于神经生长存在不确定性，能否恢复要视神经生长...
陈军权│江门市五邑中医院
2023/11/17播放(80500)
"手部神经受损，常常是由于外伤，尤其是锐器伤导致的，常见的包括正中神经、尺神经、桡神经损伤。一般都是合并感觉和运动神经在内的一个混合性的神经损伤，导致远端的麻木和功能的障碍。治疗上首先应该进行手术，对神经进行修复，完美的修复才能保证以后神经功能的恢复。在其他治疗上，包括保持手指关节皮肤的湿润，避免干燥，避免碰热水烫伤，应该口服甲钴胺治疗，或者肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。对于损伤部位远的肌肉应该进行电刺激，促进肌肉，避免萎缩和运动终板的退变，为神经恢复，发挥肌肉功能做好充分的准备。还要维持关节的主动、被动活动范围正常，避免出现关节僵硬和关节的畸形。神经修复之后，一般是每个月到医院复查一次。经过医生检查，判断神经愈合进展的速度是否合适，如果不能有效判断，应该进行肌电图检查，进行准确的评估。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(82562)
手部神经包括正中神经、尺神经及桡神经。若手部神经出现断裂或损伤会出现相应支配区域内皮肤感觉减退... 陈军权│江门市五邑中医院 2023/07/22播放(81622)
手部神经包括正中神经、尺神经及桡神经。若手部神经出现断裂或损伤会出现相应支配区域内皮肤感觉减退...
2023/07/22播放(81622)
"手部神经分布包括正中神经、尺神经和桡神经，正中神经主要支配大鱼际肌和第一、第二蚓状肌，主要感觉支分布于手掌的桡侧半，桡侧半三个半手指的掌面以及中节和远节指背的皮肤。正中神经损伤最常见的原因是由于腕管综合征的卡压，尺神经主要支配小指对掌肌、骨间肌，还有第三、第四蚓状肌和拇收肌，一般主要管理小指一个半的皮肤感觉，尺神经损伤最常见于外伤压迫、炎症、骨折等，桡神经主要分布在虎口周围的皮肤。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/07收听(80516)
"神经受损能不能恢复，需要看神经受损的原因，以及受损的程度来判断。如果是外伤造成的神经受损，比如脊柱损伤造成的脊神经的受损，那么需要根据受伤的程度，如果受损比较完全，或者是神经已经完全的断裂，那么这个时候恢复起来比较困难，需要进行手术治疗。大部分会留下一定的后遗症，比如肢体的瘫痪以及大小便功能的障碍，如果神经受损是因为一些外界的因素引起的，比如化学的刺激或者是营养不足造成的，那么去除这些外因以后，大部分神经受损可以完全的恢复。比如口服一些甲钴胺、维生素B1，可以让一些缺乏维生素引起的神经受损，完全的恢复。所以，出现神经受损，应该积极的去正规医院的神经内科或者是神经外科，让医生来明确具体的病情是什么。针对性的治疗，这样才是恢复的最好的方法。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(66426)
有一部分神经受损可以自行恢复，因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/16播放(60344)
有一部分神经受损可以自行恢复，因为人体具有自愈功能。对一些神经损伤不是特别严重或者是不完全损伤...
2023/04/16播放(60344)
患者神经如果出现损伤，需要根据不同的程度损伤，决定恢复的程度，具体如下：1、如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/13播放(98422)
患者神经如果出现损伤，需要根据不同的程度损伤，决定恢复的程度，具体如下：
1、如果...
2023/02/13播放(98422)
神经受损是一个宽泛的概念，主要看神经受损的部位和神经受损的程度，比如周围神经、颅神经，动眼神经... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/21播放(64326)
神经受损是一个宽泛的概念，主要看神经受损的部位和神经受损的程度，比如周围神经、颅神经，动眼神经...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/21播放(64326)
"神经受损是可以恢复的，具体能恢复到什么程度，要看损伤到什么程度。人体有自我修复的系统，经过新陈代谢和自我修复系统可以慢慢地得到恢复。但是神经系统是最难修复的，过程也是最漫长的。如果是轻度的压迫或者轻微的损伤，只是影响到了神经的表皮，这层表皮医学上称之为髓鞘，经过三个月左右的时间可以逐渐恢复，当然这中间还需要辅助一些营养神经的药物来治疗，比如用一些B族维生素。如果损伤比较严重，影响到了神经的中心部位，也就是医学上称之为轴索的地方，则很难完全恢复。如果是神经断裂，则无法修复。神经修复的程度除了和受损的程度有关之外，还和受损后开始治疗的时间有关系，越早开始治疗修复的概率就越大。所以急性神经损伤的病人要立即启动综合的治疗方案，如手术或者保守治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(30466)
"只有少部分神经受损是可以自己恢复的，绝大部分神经受损是不能自己恢复的，能够自己恢复的是由于可逆性原因造成的，比如使用特殊药物损伤周围神经，停药后逐渐就可以恢复，症状可以消失。如果是由于比如低钾或低钙原因导致的神经损伤，补充钙和补充钾就可以使神经恢复，这种情况比较少见，而绝大多数原因导致的神经受损是不能自行恢复的，比如由于各种原因的中毒、重金属、有机磷农药等，还有营养代谢障碍性的维生素B1、B12缺乏，还有慢性酒精中毒、胃肠道的疾病及手术后造成的营养障碍，这些情况必须先需要脱离能够引起疾病的病因，然后再进行营养神经治疗，补充相应缺乏的物质才能够恢复。此外，有些代谢性疾病引起的神经损伤，比如卟啉病、糖尿病、尿毒症淀粉样变性等，恢复起来是非常困难的，感染或炎症引起的神经损伤，比如急性或慢性吉兰-巴雷综合征，这种情况下需要应用丙种球蛋白、血浆置换治疗以及给予B族维生素营养神经治疗，大部分经治疗后是可以恢复的，还有部分自身免疫疾病影响的周围神经损伤，比如红斑狼疮、结节病、类风湿性关节炎等，一般情况下给予药物治疗症状能够减轻，但很难能彻底恢复，同时肿瘤相关疾病导致的神经损伤，比如副肿瘤综合征、POEMS综合征等，需要对原发肿瘤进行治疗，恢复起来相对比较困难。"
2020/06/01收听(84126)
"神经损伤分为中枢神经损伤还有周围神经损伤。中枢神经损伤主要就是指脑内因为脑出血或者是脑梗死等疾病导致，这种情形一旦出现了损伤是不可能再恢复和再生的，但是可以通过系统康复训练，让患者的偏瘫或者是肢体麻木症状有所减轻。如果患者神经受损是周围性可以再生，但是常常需要一些修复神经，还有就是进行系统性治疗，比如因为神经卡压可能需要通过手术干预，才能让患者神经恢复正常。临床上常见的神经损伤表现为运动障碍，或者是运动肢体功能活动不利，还有可能存在着感觉功能障碍，这一部分患者通过长期康复系统训练，部分可能是可以好转，但是坏死的脑神经还有脑细胞是不可能再恢复的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/11收听(56442)
神经受损麻木恢复情况需根据病情严重程度判断，病情轻的麻木随着时间推移将逐渐缓解。但如果神经受损... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/25播放(70244)
神经受损麻木恢复情况需根据病情严重程度判断，病情轻的麻木随着时间推移将逐渐缓解。但如果神经受损...
陈景森│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/25播放(70244)
"神经受损会引起麻木，但是是否一直会麻木要看神经受损的程度是否严重，以及神经受损的原因能不能去除，还有就是治疗是否及时。人体的组织器官具有自我修复的功能，但是神经是最难修复的，修复的时间也是最漫长的。如果神经受损比较轻，只伤到神经的表皮。这层表皮医学上称为髓鞘，经过适当的治疗之后神经的功能会慢慢恢复，麻木的症状也会逐渐消失，需要1-3个月的时间。如果损伤到神经的核心部位，叫做轴索，恢复就比较难，麻木的症状可能会有一定程度的减轻，但是很难完全消失。如果神经完全断裂，就无法修复了，麻木的症状就会一直存在。还有就是开始治疗的时间，越早治疗，恢复的可能性就越大。另外，还要注意及时去除引起神经受损的原因。"
2020/10/09收听(16468)
人体的神经分为周围神经系统和中枢神经系统，受损以后的症状是不一样的。中枢神经系统的损伤，患者会出现肢体瘫痪、活动不利、语言不利，可能还会出现头晕、头痛、意识不清或者视野缺损、饮水呛咳等问题，与患者受损的部位有关系。周围神经受损时患者会出现肢体的感觉异常，肢体麻木、刺痛，有带袜套样的感觉。损伤的具体部位又会引起不同的症状，比如患者是胳膊神经的损伤，臂丛神经损伤会导致患者上肢出现感觉异常、功能异常。如果是下肢的腿部神经受损，患者会出现小腿或者足部的皮肤感觉麻木、感觉减退、刺痛，还有深感觉的丧失。
2019/10/15收听(11994)
"颅脑外伤或者脑梗死、脑出血导致的中枢神经系统受损，在急性期要根据病人的具体病情，适当应用脱水降颅压以及改善氧自由基，营养脑神经等药物治疗。在病情稳定后，要根据病人的病情，给予适当的功能锻炼，比如偏瘫肢体综合训练以及中频脉冲电治疗、针灸等，从而促进神经系统的恢复，改善病人的生活质量。对于周围神经损伤可以给予口服甲钴胺片、地巴唑、维生素B1，同时辅助予低频脉冲电治疗、针灸以及局部皮肤的刷擦、痛温觉、针刺觉刺激促进功能的恢复。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(63090)
神经受损根据神经受损的病因进行治疗，再给... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(48031)
神经受损根据神经受损的病因进行治疗，再给...
2023/11/16播放(48031)
"对于神经受损的治疗，先要去除神经受损的原因，同时再给予营养神经、保护神经的治疗，常用的药物有以下几个方面：1、B族维生素，包括维生素B1、维生素B6、维生素B12。维生素B12也称为甲钴胺或者腺苷钴胺，B族维生素是神经发育过程中髓鞘形成非常重要的维生素，B族维生素是神经髓鞘形成的原材料之一。2、神经生长因子，比如鼠神经生长因子，对周围神经损伤的治疗效果会更好。3、改善血管微循环的药物，比如具有活血化瘀作用的中成药。这些药物并不是直接修复神经，而是间接通过改善血管循、改善血液供应，从而达到改善神经营养的目的。因为神经靠血液来供养，血液循环不好也会引起神经营养功能不好的情况。无论使用哪种药物，病人都应该在医生的指导下合理的使用。"
2020/08/13收听(82474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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