山西白求恩医院
消化内科
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怀孕初期患胃溃疡，用药、检查受限，治疗较困难。患者首先应尽量避免不规律或者不洁饮食，以减少胃溃疡发生。如发生胃溃疡，首先要改善生活，注意饮食卫生，避免进食刺激性食物。怀孕初期可应用硫糖铝，该药对孕妇、哺乳均无较大影响。溃疡常用药物为抑制酸分泌的质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑，妊娠中晚期应用兰索拉唑副作用较少。
总体而言，妊娠期胃溃疡治疗较困难，建议尽量避免发生。一旦发生需要改善饮食、生活习惯，增强抵抗力、促进自愈，可在医生指导下使用硫糖铝。
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正常人出现了胃溃疡，应用的药物可以选择抑制胃酸的质子泵抑制剂艾司奥美拉唑或者潘托拉唑。但是对孕妇来说，这种质子泵抑制剂不允许应用的，因为质子泵抑制剂对孕妇和胎儿都有影响，可以应用促进胃黏膜修复的药物，类似于康复新液，胃炎的药物也可以。胃溃疡的修复，例如中药的胃乐新颗粒、中药的三九胃泰，对孕妇比较安全，可以正常的应用。另外，饮食上胃溃疡一定要注意清淡、规律，不能暴饮暴食，如果还是不好，考虑上医院进一步治疗。
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/06收听(53800)
"怀孕期间不建议吃胃药，因为担心会对胎儿有影响，所以即使有胃溃疡也不建议吃抗生素等消炎药治疗。可以适量的服用保护胃黏膜的药物进行对症治疗，也可以吃少量的吗丁啉促进胃动力，减少胃酸的分泌，进而减轻胃溃疡的临床表现。最重要的是平时的保养，对胃的养护要更加细心，不要进食辛辣刺激食物，不可以吃生冷的食物，因为这会让本来就有的胃溃疡更加的严重。少食多餐，减少胃酸分泌的量和时间，避免再次刺激胃肠道壁。严重的胃溃疡应到医院使用抗生素，这种方法会对胎儿有一定的风险，所以需要谨慎治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(38650)
"怀孕得胃溃疡，是一个比较棘手的问题，因为治疗胃溃疡的药物，大部分都会对胎儿有或多或少的不良影响，很多治疗胃溃疡的药物都写着孕妇禁用或者慎用，所以怀孕了得胃溃疡比较麻烦。在这里推荐一个药物，它对孕妇、胎儿都不会有不好的影响，就是蒙脱石散。蒙脱石散口服以后会在胃溃疡的表面形成一层保护层，防止胃酸的腐蚀，从而促进溃疡的愈合，而且这个药物在人体内不被吸收，大部分从肠道又排出体外，所以对胎儿没有不良影响。除了吃药以外，还要注意饮食上多吃一些清淡、易消化食物，避免酸、辣、甜、刺激性食物，注意保暖。"
都芳鹃│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(70848)
"早期胃溃疡的患者无明显特异性表现，有些患者有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、反酸、暧气、食欲不振等消化不良的表现，与其它胃部疾病表现相似。典型的胃溃疡患者常有上腹部疼痛表现，疼痛具有慢性、周期性、规律性发作的特点，表现为反复发作的进食后1小时左右上腹部疼痛，持续1-2小时后疼痛可缓解，到下次进餐后又出现疼痛症状。如果溃疡面侵犯到肌层血管时，可出现呕血和黑便的症状，如果呕血量较大时，应该去医院进行补血、补液，同时给抑酸类药和保护胃黏膜保护药物进行治疗。胃溃疡的患者要特别注意饮食的调理，如给予清淡、易消化饮食，避免暴饮暴食，避免粗糙、辛辣、刺激性食物等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(60530)
"怀孕初期大多数人会在停经40天左右出现妊娠反应，主要的症状就是恶心、呕吐、乏力、嗜睡以及不思饮食、喜欢吃酸性的食物，这些都是正常的生理现象。一般持续20天到1个月左右，症状就会逐渐减轻或者消失。但是有的人反应是比较严重的，不能进食，进食后就出现呕吐，这种情况会引起水电解质的紊乱，并且出现脱水的现象，所以如果反应严重，必须尽快的到医院去输液治疗，以免加重病情，影响怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/19收听(41176)
"对于怀孕早期的孕妇来说，需要做好定期的孕期检查，适当地吃叶酸可以有效的预防胎儿神经管畸形病变的发生，但是这毕竟属于一种药物成分，所以最好在专业医生的指导下来进行使用。在孕妇怀孕的这个阶段需要注意饮食方面的调整，饮食要多样化，多吃营养丰富的食物保证有充分的营养供应；多吃含有维生素、微量元素以及矿物质比较丰富的新鲜的蔬菜和水果；戒烟戒酒，避免喝茶、咖啡等刺激性的饮品；心态平和，养成良好的生活饮食起居习惯，有利于孕妇以及胎儿的健康。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(70132)
"怀孕初期出现嗓子疼痛，不严重时可以通过日常的生活饮食来调理，多吃水果和蔬菜，多喝水，不要吃辛辣、刺激性的食物，注意休息，不要熬夜过度，就能减轻嗓子疼痛的症状。如果嗓子疼痛比较严重，可以喝金银花，其属于中药，用它泡茶喝有清热解毒、去火的作用。但如果嗓子疼痛比较严重，可以选择对胎儿影响比较小的药物，头孢或者阿莫西林能缓解由炎症感染引起的嗓子疼痛。用药治疗期间还应该注意不要着急和生气，压力过大、经常的着急和生气也会导致上火的症状，从而加重嗓子疼痛。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/08收听(36524)
如果怀孕初期有头晕的现象，可以先暂时观察，明确是否有视物模糊、眩晕、心慌气短的症状，必要时可以... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/01/19播放(79168)
如果怀孕初期有头晕的现象，可以先暂时观察，明确是否有视物模糊、眩晕、心慌气短的症状，必要时可以...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/19播放(79168)
"怀孕初期，如果有严重的便秘，这时通过食疗的方法不能缓解，可以通过外用药，可以外用开塞露对症调理。怀孕初期绝大多数患者会有早孕反应，这时会出现恶心、呕吐的情况，会导致胃肠道功能减弱而出现便秘。这时可以少食多餐，适当的活动，增加胃肠蠕动，有助于缓解便秘的情况。饮食上可以多吃含粗纤维高的食物，像芹菜、苹果这样的食物可以多吃。可以吃蜂蜜和香蕉这样的食物来润肠通便，每天早晨定时养成排便的习惯，每天早上喝温开水，都有助于排便。所以怀孕初期有便秘情况，一定要到医院根据情况对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/29收听(54748)
"怀孕初期老是拉肚子，如果大便次数不多，没有发热、恶心、腹痛之类的症状，产检时胎儿各项数值没有异常变化，母儿营养摄入不受影响时，可以适当的补充丟失的水分保持体液平衡。必要时可以在医生的指导下合理服用妈咪爱调整肠道功能，而起到止泻作用。饮食上以少量多餐为主，吃些容易消化吸收的清淡食物，同时注意好食材、餐厨用具的卫生情况。若是腹泻症状重伴有发热、水电解质失衡、营养物质摄入障碍等，应及时到医院就诊进行大便常规、潜血，抽血化验电解质等检查。排除急性肠胃炎、食物中毒之类的急腹症，根据检查结果再进行补液、药物治疗改善症状。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/08收听(66088)
怀孕初期得了阴道炎是必须要尽快进行治疗的，因为得了阴道炎有可能会引起先兆流产或者胚胎停止发育。有炎症可能会出现细菌上行感染，对胎儿是有影响的。最常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，得了阴道炎是完全可以用药治疗的。霉菌性阴道炎可以应用克霉唑阴道片、达克宁栓阴道用药，对胎儿都是没有伤害的，效果也比较好，一般七天以后能够治愈。如果是细菌性阴道炎或者滴虫性的阴道炎，可以应用甲硝唑阴道用药，对怀孕也是没有影响的，可以放心应用。平常一定要注意外阴部的卫生，每天晚上要用温开水清洗外阴，所用的卫生用品要放在太阳下暴晒，可以减少阴道炎的发生。
2019/02/28收听(63978)
"怀孕以后女性本身就有分泌物增多的现象，但是如果是有妇科炎症感染，分泌物会出现异常变化，比如白带量多，颜色发黄或者有其他的颜色，有异味，甚至有下体瘙痒、疼痛等，给怀孕期的女性带来不适。但是在刚刚怀孕的时候还不建议用药，因为这时胚胎对药物比较敏感，可以用妇科洗液，简单的做阴道内外的清洗。一般来说，早孕期超过3个月以后，如果出现上述症状就可以使用药物治疗。3个月以内，建议只做妇科清洗就可以。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/21收听(12390)
正常情况下，在孕期不可以喝酒，特别是在怀孕的前三个月，因为酒精可以通过胎盘血液循环进入到胎儿脑内，破坏脑细胞；孕早期喝酒可能还会导致流产。如果在不知道怀孕的情况下喝了酒，并且打算要这个孩子，担心喝酒会对胎儿的生长发育造成不良影响。建议首先去医院详细咨询医生，把喝酒的具体情况告诉医生，包括喝酒的时间、量以及次数，然后做检查，看孕早期相应的指标是否正常。如果只是喝少量的酒，各项检查指标均正常，不必过度担心，过段时间再进行胎儿相应检查即可。其次，在孕早期要多吃含叶酸的食物，可预防胎儿畸形。
张春花│南昌大学第三附属医院
2019/06/03收听(41464)
孕妇失眠的发病率较高，与孕妇体内激素分泌有关，且情绪变化也会对其睡眠情况产生影响，当怀孕初期的... 张姝媛│石家庄市中医院 2023/06/29播放(96732)
孕妇失眠的发病率较高，与孕妇体内激素分泌有关，且情绪变化也会对其睡眠情况产生影响，当怀孕初期的...
张姝媛│石家庄市中医院
2023/06/29播放(96732)
"怀孕初期有点出血有可能是胚胎质量差，或者是存在有先兆流产、宫颈糜烂等情况的发生。怀孕初期出现少量出血最好去医院尽早做妇科查体和妇科超声、血绒毛膜促性激素、孕酮的检查，要是由于胚胎质量差而导致的流血，经过保胎治疗后，不能够保胎成功时，可以尽早采用流产而终止妊娠。孕酮低而导致的先兆流产可以给予孕激素类的药物进行保胎治疗，保胎后有可能胚胎继续生长发育。在怀孕的初期，也要注意适当的休息不可以过度劳累，生活要有规律，饮食营养要全面。在怀孕的早期，也要适当的服用小剂量的叶酸，来预防胎儿发生畸形的情况。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/19收听(71462)
"怀孕初期如果有外阴瘙痒，还是要及时就诊看医生，做妇科检查、阴道分泌物检测，根据阴道分泌物检测结果明确诊断，然后给予治疗。最常见的是霉菌性阴道炎，如果分泌物检测确诊为霉菌性阴道炎，一般给予克霉唑片等抗霉菌药物治疗，是孕期安全用药。如果各种阴道炎检测都提示阴性，单纯外阴瘙痒可以给予花参子露等单纯治疗外阴瘙痒的药，也是孕期安全用药。"
赵晓东│北京医院
2019/11/07收听(90014)
"在妊娠早期孕妇有可能会发生先兆流产，临床表现是阴道的少量出血，伴有下腹部的隐痛。出现这样的症状，先要通过超声来确认是宫内妊娠，排除宫外孕，因为宫外孕与先兆流产的早期表现是一样的，都会出现少量的阴道出血，同时伴有下腹部的疼痛，超声检查可以进行相关的鉴别。确认宫内妊娠以后对于先兆流产可以给予保胎治疗，一般经过适当的休息，黄体酮口服或者肌注保胎，1-2周后症状就会逐渐的缓解。如果阴道出血和腹痛的症状持续存在，还要判断是否有胚胎停育，要进行超声的随访和观察。"
毛滢│北京医院
2019/11/04收听(14770)
怀孕初期子宫出血原因较多，胚胎染色体发育异常、母体患病、子宫畸形、同房，还包括宫颈有息肉、糜烂... 郑燕│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/21播放(81802)
怀孕初期子宫出血原因较多，胚胎染色体发育异常、母体患病、子宫畸形、同房，还包括宫颈有息肉、糜烂...
郑燕│中国人民解放军第四七六医院
2023/12/21播放(81802)
"怀孕初期有阴道炎，患者也要进行治疗。要看是什么性质的阴道炎，如果是很严重的阴道炎，比如由淋球菌或者是支原体、衣原体所引起的严重阴道炎，建议孕妇及时治疗，在必要的情况下可能还要终止妊娠。如果是由于普通致病菌，比如细菌阴道病所引起来的阴道炎，或者是霉菌引起来的阴道炎，就要进行针对性的应用甲硝唑，或者是抗霉菌的药物来进行治疗阴道炎。注意，在妊娠期的时候出现阴道炎，主要是以阴道局部上药为主，一般不进行全身口服药物，因为可能有致畸作用。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/06/01收听(24816)
怀孕初期血压低没有关系，因为血容量在孕期有一个大幅度的改变，在早期的时候，血容量改变不明显，到... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(36296)
怀孕初期血压低没有关系，因为血容量在孕期有一个大幅度的改变，在早期的时候，血容量改变不明显，到...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(36296)
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