胆囊腺瘤和胆囊癌区别

2023-07-31 04:47播放 :

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胆囊腺瘤和胆囊癌的区别,最主要为良恶性。胆囊腺瘤是胆囊常见的一种良性肿瘤,大概占胆囊切除标本的1%,多见于中老年女性。腺瘤可以单发或多发,直径可为0.5-2cm,甚至整个胆囊可以充满多发性腺瘤。

胆囊腺瘤表面可以破溃出血、坏死、感染,虽然为良性疾病,但胆囊腺瘤有恶变可能性,恶变概率大概1.5%,被认为是胆囊癌的一种癌前病变。一旦明确胆囊腺瘤,建议手术切除。手术中需对切除的胆囊进行化验,如果出现癌变情况,需按照胆囊癌手术进行。胆囊癌恶性程度非常高,与胰腺癌、肝癌并列为胆道系统癌中之王,5年生存率大概在5%-10%。所以,一旦确诊胆囊癌,只要能手术要尽早进行手术。

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胆囊炎与胆囊癌的区别

"胆囊炎跟胆囊癌是两种完全不同的疾病,胆囊炎主要是胆囊的慢性炎症改变,比如胆囊壁增厚、毛糙,胆囊增大等,可伴有消化不良的表现;急性胆囊炎可以引起比较明显的右上腹绞痛,伴腹胀、恶心、呕吐,炎症反应较重的可以出现寒战、高热。治疗方法分为非手术疗法和手术疗法,非手术疗法主要就是禁食,全身抗感染和护肝治疗。常用手术方式有两种:一种是行腹腔镜或者开放手术,切除胆囊;另一种是在B超或CT引导下,经皮肝穿刺胆囊置管。腹腔镜和开放手术切除胆囊后,能够从根本上解决问题;而高龄、不能耐受全身麻醉的患者,可以行B超或CT引导下经脾、肝穿刺,通过胆囊置管术把化脓的胆汁引流到体外,减轻全身炎症反应,有助于患者的康复。胆囊癌是一种恶性程度很高的胆囊恶性肿瘤,容易跟胆囊炎和胆囊息肉混淆,所以要早期诊断、治疗。影像学检查高度怀疑为胆囊癌的,建议手术切除胆囊,术中送快速病理;如果病理证实胆囊有癌变,要扩大手术范围,切除肝脏的一部分,清扫周围的淋巴结,还要进行全身化疗。术后要考虑定期复查,早期发现有无复发以及转移的迹象,所以这两种病完全不一样,患者要有这方面的意识及时就诊。"

语音时长02:40''

闫涛中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/17收听(45714)

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