成都医学院第一附属医院
重症医学科
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纵隔内多发肿大的淋巴结治疗，需要根据患者病因，通过确定淋巴结肿大的原因以后才能确定治疗方法。如果已经确定淋巴结肿大是由于肺部严重感染所引起，应该重点进行肺部感染治疗。
如果是淋巴结本身或者血液系统本身恶性肿瘤所导致，相应治疗方向应该针对淋巴瘤或者血液系统恶性肿瘤治疗。如果淋巴结肿大是由于肺部恶性肿瘤所造成，可能就要针对肺部恶性肿瘤进行外科手术和纵隔淋巴结清扫。所以不同类型淋巴结肿大治疗方案也会不同，一定需要明确纵隔淋巴结肿大的原因，才能够有效进行治疗。
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"纵隔内多发肿大淋巴结，一般来说，依据淋巴结的性质不同，可采取不同的治疗方法。一、如果肿大淋巴结是由于肺部感染、支气管感染等急性炎症所造成的，此时通过静脉应用头孢类的消炎药，加强抗感染后肿大的淋巴结可缓慢消退，患者的治疗效果较好。二、如果纵隔内的淋巴结是由于恶性肿瘤性病变导致的，如乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、纵隔内恶性肿瘤。在这种情况下，可行肿瘤细胞完全切除淋巴结清扫，术后结合局部的化疗、放疗，但患者的病情毕竟较晚，术后肿瘤复发的概率比较大，整体预后比较差。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(55632)
纵隔内多发淋巴结肿大，可能原因如下：1、感染性疾病：可导致炎性淋巴结肿大，主要由... 张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院 2023/12/02播放(59804)
纵隔内多发淋巴结肿大，可能原因如下：
1、感染性疾病：可导致炎性淋巴结肿大，主要由...
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/02播放(59804)
" 纵隔内多发肿大淋巴结，有可能是纵隔淋巴结结核，主要见于儿童，需要X线以及相关免疫学、病原学检查来确诊。患者的X线主要表现为肺门内有结核病灶，而且会沿着双肺肺门见到多发的淋巴结，并且伴有肿大，结核菌素试验呈强阳性等表现可以确诊。 还有可能是恶性肿瘤的转移，比如胸主动脉瘤或者中央型肺癌、胸椎椎旁肿瘤等都有可能导致。还有可能是纵隔原发的淋巴瘤，纵隔内还有多种脏器，包括心包、心脏，各种血管、气管、食管、胸腺、神经，以及淋巴结、淋巴管。其中好发位置主要是在前上纵隔和前下纵膈，多有淋巴源性肿瘤。原发性淋巴瘤的患者多有颈部和锁骨上的肿大淋巴结出现，所以应该到正规医院进行鉴别。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(17192)
"临床上患者出现纵隔多发淋巴结，要依据引起淋巴结肿大的具体原因不同，常可采取不同的处理方法。一、伴有肺部严重感染的患者，可因为炎症因子刺激造成纵隔炎性淋巴结多发肿大。患者常会合并咳嗽、咳痰、寒战、高热等，可以通过积极的雾化治疗，稀释痰液，促进痰液排出。静脉给予头孢孟多或头孢他啶等抗生素加强抗感染治疗，促使肿大的纵隔淋巴结逐渐吸收、消退。二、如果患者因恶性肿瘤性病变，如肺部恶性肿瘤、纵隔恶性肿瘤引起淋巴结侵犯、转移造成纵隔多发淋巴结。患者需要尽快行手术治疗，切除恶性肿瘤并行淋巴结清扫。术后可给予化疗治疗，从而彻底清除体内的癌细胞而取得较好的治疗效果。"
2019/12/30收听(19618)
"纵隔多发肿大的淋巴结，多见于胸部的恶性肿瘤，包括发生于肺组织、前纵隔或者是食管的病变，另外淋巴瘤的病人也可以出现胸腔纵隔的淋巴结肿大，病人也会有明显的食欲下降、体重减轻、胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、吞咽困难。如果肿大的淋巴结累及到喉返神经，那么患者还会表现为发音嘶哑。在病情允许的情况下，可以通过纤维支气管镜检查，进一步明确诊断，或者是进行淋巴结的活检，在必要时可以通过放射治疗、静脉化疗等方法，控制肿瘤的发展，肿瘤的消耗也会出现贫血、低蛋白血症等相关并发症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/11收听(48806)
"纵隔内多发淋巴结肿大是指在CT上，看到胸腔纵隔内淋巴结比正常的直径要大许多，而且呈多发改变的状态。这种情况在临床中考虑的包括良性病变、肿瘤因素等，具体如下：第一、良性病变：良性病变比如纵隔内的淋巴结炎，或者是胸腔的感染病灶诱发纵隔内淋巴结反应性增生，还有一些特异性感染，包括纵隔内的淋巴结核，以及矽肺病，都可以导致纵隔内肿大的淋巴结。第二、肿瘤因素：比较严重的疾病包括胸腺瘤、淋巴瘤，以及纵隔内发生肺癌，其他恶性肿瘤转移导致的纵隔内淋巴结肿大。总之，纵隔内出现多发淋巴结肿大时，一定要引起高度重视，要查找具体病因，而后根据病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/31收听(97490)
"纵隔内多发小淋巴结，要依据具体的发病原因不同，采取不同的处理方法。一、如果是肺部感染造成的纵隔内多发小淋巴结，需要加强抗感染治疗。可以留取患者痰培养，依据痰培养选取敏感的抗生素，必要时行纤支镜促进患者痰液的排泄等方法来控制肺部的感染。感染控制后淋巴结可缓慢的消退。二、如果是肺部肿瘤或纵隔内的肿瘤造成的纵隔多发淋巴结，如果患者肿瘤能够切除可以尽早的切除肿瘤，结合术后的化疗治疗可以有效的清除纵隔内的淋巴结。若患者肿瘤较大无法完全切除，患者的预后往往较差，此时可以通过化疗治疗来延缓患者肿瘤和淋巴结的继续生长。"
2019/07/14收听(46708)
"纵隔多发淋巴结提示肿瘤转移的可能性非常大。如果纵膈内部有很多淋巴结肿大，说明肿瘤可能处于晚期，可以考虑行化疗，也可以考虑行放疗。首先要明确是什么肿瘤导致的纵隔淋巴结出现肿大，如果是食管癌引起，可以行放化疗进行治疗，如果患者进食有梗噎或者进食困难的情况下，也可以在食管中放入支架进行支撑，这样患者才可以正常的进食。如果是甲状腺癌导致纵膈内多发淋巴结转移，一般需要口服甲状腺素片，必要的时候需要用碘131来进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/04收听(41574)
"对于纵隔多发淋巴结，主要通过保守治疗、药物治疗，还有手术治疗。首先需要去医院完善相关检查，明确病因，一般需要查血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、感染四项等，部分患者需要做肿瘤标记物的检查，比如甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9等，有时还需要查自身免疫抗体。如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用药物有头孢类抗生素或青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所导致，需要给予抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林等。如果是由于淋巴瘤所导致，需要给予化疗、靶向性药物治疗等。如果是恶性肿瘤淋巴结转移，这时需要行原发肿瘤切除，并配合淋巴结清扫，后期需要给予其他治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(51922)
纵隔多发肿大淋巴结，常见的疾病如下：1、炎症感染：肺部的炎症、胸腔的感染，包括脓... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(26911)
纵隔多发肿大淋巴结，常见的疾病如下：
1、炎症感染：肺部的炎症、胸腔的感染，包括脓...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(26911)
肺部多发小淋巴结需视具体情况进行相应治疗。肺内如果没有发现病灶，则肺部多发小淋巴结一般无需治疗... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/22播放(67948)
肺部多发小淋巴结需视具体情况进行相应治疗。肺内如果没有发现病灶，则肺部多发小淋巴结一般无需治疗...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/22播放(67948)
肺纵隔内多发肿大淋巴结是否能够根治，取决于是由于什么原因导致的。如果患者是因为炎症或者结核导致时，临床上是可以治愈的。如果患者是因为肿瘤导致的，一般情况下是不能够根治的。当患者出现肺内多发淋巴结肿大时，需要完善相关检查来明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为炎症导致的淋巴结肿大，需要进行抗感染的治疗，抗感染后复查。如果患者是因为结核导致的淋巴结肿大，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。如果患者是因为肿瘤导致淋巴结肿大，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/12收听(78614)
"淋巴结本身人体就存在，全身有600多个淋巴结，肺纵隔内本身就存在很多淋巴结，但一般检查难以检出异常。通过CT可以发现很多小淋巴结，甚至直径约1.1mm的淋巴结都可以检出，淋巴结不会增多或者减少，只会出现肿大或者转移的情况。肺纵隔内多发小淋巴结可能是因为炎症刺激、病毒因素、结核、感染等因素引起。淋巴结发生肿大的情况，可能是陈旧性肺结核，也可能出现纵隔淋巴结肿大，所以要结合患者病史综合判断。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(17962)
如果病人出现纵隔多发的淋巴结肿大，有时是通过病人症状，如淋巴结肿大，可能会引起声音嘶哑，或者病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(29952)
如果病人出现纵隔多发的淋巴结肿大，有时是通过病人症状，如淋巴结肿大，可能会引起声音嘶哑，或者病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(29952)
纵隔内多发淋巴结主要是指通过CT的检查，发现纵隔内有多发性的淋巴结肿大，常见的原因主要有胸腔或... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(28324)
纵隔内多发淋巴结主要是指通过CT的检查，发现纵隔内有多发性的淋巴结肿大，常见的原因主要有胸腔或...
2023/12/12播放(28324)
纵隔多发小淋巴结，就是通过CT检查发现纵隔有淋巴结的显示，常见病因主要有淋巴结炎症、结核，或者... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(46627)
纵隔多发小淋巴结，就是通过CT检查发现纵隔有淋巴结的显示，常见病因主要有淋巴结炎症、结核，或者...
2023/12/20播放(46627)
"如果肺癌病人同时发现纵隔肿大的淋巴结，那么就提示患者有可能在除了肺癌局部出现肿瘤以外向外播散。这个时候，一般认为肺癌发展已经到了中期或者是中晚期，这种肿大需要格外的注意。无论是手术还是非手术治疗，都需要对这部分肿大淋巴结进行相应的认知。也就是说在做手术或者是做其它治疗之前，明确这些肿大淋巴结是不是真正的发生了转移，如果真正的发生了转移，那么预后相对来说不太好。如果没有转移，有可能这部分肿大淋巴结对于整体的预后影响不大。"
刘敬伟│北京大学第一医院
2017/11/25收听(24596)
纵隔内多发小淋巴结可分为两种，如良性病变，主要是炎症或者结核性增生、反应性增生引起的小淋巴结；... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/11播放(76916)
纵隔内多发小淋巴结可分为两种，如良性病变，主要是炎症或者结核性增生、反应性增生引起的小淋巴结；...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/11播放(76916)
纵隔内多发小淋巴结比较常见。纵隔淋巴结是身体的一个免疫器官，出现外部侵袭或感染性问题时，可引发... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/06/27播放(66670)
纵隔内多发小淋巴结比较常见。纵隔淋巴结是身体的一个免疫器官，出现外部侵袭或感染性问题时，可引发...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/06/27播放(66670)
纵隔多发淋巴结是指纵隔的淋巴结变多且多发，淋巴结大小通常＜1cm。纵隔多发淋巴结通常有以下几种... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(61136)
纵隔多发淋巴结是指纵隔的淋巴结变多且多发，淋巴结大小通常＜1cm。纵隔多发淋巴结通常有以下几种...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(61136)
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