唇裂和腭裂的治疗时机都是什么时候

潘柏林
副主任医师

北京大学第三医院

整形外科

唇裂和腭裂的治疗时机都是什么时候

2023-08-25 18:04播放 :

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视频内容

唇裂和腭裂的治疗需根据具体情况而定，可在不同年龄阶段进行修复。如果孩子发育正常，会在3-6个月期间进行第一次上唇红唇的唇裂修复，可恢复吮吸功能、发音功能以及吞咽功能，不会对生长发育产生影响。随后腭裂会在1岁左右进行修复，修复后可使其后续发音、说话功能均较大程度的不受影响。

唇裂、腭裂为较常见的先天性畸形，发生率大约在5‰，在中国地区属于较多见的畸形情况。唇裂表现为上唇裂开，可能有不同程度裂开的情况，有单侧或双侧以及不全或完全的情况。多数唇裂合并有腭裂或牙槽嵴裂，表现为牙齿上方骨头裂开，以及上腭一半或全部裂开。

唇裂和腭裂的治疗时机都是什么时候？

"如果唇裂和腭裂的小孩生下来，一般情况下唇裂建议在半岁之内做治疗，因为唇裂的小孩吸奶会有一些影响，应该尽早的把这个问题解决，腭裂一般在1-2岁之内或者是1岁以内，都可以把腭裂修补，因为1岁以后小孩就会存在发音的问题，为了不影响发音，要早期的把唇裂和腭裂进行修复，这是第一期手术，唇裂、腭裂修复完以后，随着发育到5、6岁，7、8岁以后会发现鼻子逐渐有些歪斜，这些问题就需要在青春期的时候治疗，是唇裂的一些继发畸形。"

语音时长01:08''

郑永生│北京正美医疗美容诊所

2018/02/04收听(19212)

01:50

唇裂和腭裂哪个严重

唇裂和腭裂是没有办法进行直接比较的。因为它们发生的部位不同，唇裂主要发生在上唇，对孩子的容貌有...

王守一│济南市口腔医院

2023/06/09播放(86938)

什么是唇裂和腭裂？

"唇裂和腭裂都是一种面部的先天畸形，也就是在胚胎发育过程当中，患儿的上唇和上腭没有很好的闭合，生出后会发现上唇或上腭有裂隙，这种情况都属于一种先天发育畸形，上唇裂和腭裂一般的发生几率在人群中是1‰-2‰，它的发病率还是比较高的，所以在怀孕期间，如果特别明显的情况下，可以检查出来的，有时候在怀孕5、6个月的时候也可以通过检查，如果特别明显的腭裂，能够查出来。"

语音时长01:02''

郑永生│北京正美医疗美容诊所

2018/02/05收听(66372)

唇裂和腭裂术后发生畸形的手术时机

"唇裂和腭裂特点就是即使很早的修复了，但随着年龄的增长，小孩的逐渐发育，鼻部和上唇部仍然会出现一些畸形表现，如鼻梁的歪斜，两侧鼻孔大小不等，鼻小柱的偏斜，这些鼻部症状也会逐渐发生，所以唇裂、腭裂的治疗应该是序列治疗，不能以第一次早期在1岁的时候把唇裂、腭裂修好了以后就没问题了，它有可能在以后的过程当中，还要考虑到它的继续治疗，也就是唇裂继发畸形的矫正，这一般建议在青春期的时候做畸形的再次矫正，使得面部的形态更好一些，这里还有一个问题，就是腭裂往往会影响到一个小孩的发音问题，这个时候还要有发音的训练，使以后发音能够更加接近正常。唇裂、腭裂是序列治疗，无论对于家属、患者本人，还是医生，都有这个认识，治疗是长期的过程，所以只有不断的在治疗过程当中、每一个环节当中很好的把控，才能最后求得很好的治疗效果。"

语音时长01:41''

郑永生│北京正美医疗美容诊所

2018/02/05收听(86542)

01:38

唇裂和腭裂的区别

上唇裂开称为唇裂，腭部裂开称为腭裂。通常情况下，非综合征性唇腭裂表现为同时存在唇裂和腭裂，或表...

黄磊│广州市第一人民医院

2023/03/27播放(72428)

唇裂和腭裂的区别？

"唇裂和腭裂是两个概念，一个是指上唇和鼻底部的裂开，一个是指的硬腭、软腭、悬雍垂的裂开。唇裂患者经常会伴有腭裂，但也可以单独发生。唇裂和腭裂治疗的时间也不相同，唇裂一般是在出生后3到6个月完成手术，而腭裂一般是在出生后8到18个月完成手术。唇裂的治疗目标是恢复鼻唇的外形，主要考虑的是美观和进食的功能，而腭裂更关注它的语音的功能，当然对进食也有影响。"

语音时长01:01''

周炼│北京协和医院

2017/08/18收听(76024)

唇裂腭裂是什么意思

"唇腭裂包括两种先天性的畸形：第一个，唇裂。第二个，腭裂。这是小儿先天性发育畸形中非常常见的情况，这个畸形在所有的先天畸形里边差不多能排第二位，主要是由于先天性的原因导致的。腭裂建议尽早进行手术，唇裂一般是在小儿3-6个月的时候进行第一期的修复手术，腭裂可以分为单纯的软腭裂、Ⅱ度腭裂和Ⅲ度腭裂。腭裂的时候又可以包括唇裂，可以分为单侧的唇裂、单侧的腭裂以及双侧的唇裂、双侧的唇腭裂。腭裂因为不仅仅影响吞咽，还影响发音功能，因此建议在10个月左右的时候进行第一次修复手术，修复完了之后还要注意发音练习，使小孩的发育能够达到正常的情况。唇裂修复之后要注意发生继发性畸形，也就是唇裂继发性畸形的改变，这个时候如果Ⅱ期有继发性畸形，可以根据情况进行修复，所以唇裂、腭裂是常见的畸形。"

语音时长01:39''

李广学│北京大学人民医院

2020/05/03收听(17186)

唇裂三度会带有腭裂吗

"绝大多数三度的唇裂会伴有腭裂，但是临床上也可以看到少部分三度唇裂的病人并没有腭裂，同时会伴有一定程度的牙槽突裂。唇裂和腭裂经常是伴发的，也有的时候会是单纯的唇裂或者单纯的腭裂。唇腭裂分为三种，即单纯唇裂、单纯腭裂和唇腭裂。三度的唇裂指的是从唇红一直裂的鼻底，也就是一侧的鼻孔完全裂开，上唇完全不连续从缺隙就可以看到牙槽突和牙齿。如果出现三度的唇裂，一定要尽早进行手术治疗，现在临床上普遍认为单侧的处理需要在3-6个月进行手术。如果是双侧的唇裂需要在6-12个月进行手术，三度唇裂裂隙比较宽，手术难度比较大，可以在出生到3个月之间进行术前正畸使缺隙减小，然后再进行手术。"

语音时长01:32''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/21收听(35464)

02:45

唇裂鼻畸形修复术时机

唇裂鼻畸形的整复实际上是长期治疗过程，出生就开始注意鼻畸形问题，不仅仅是手术矫正，还需要正畸医...

傅豫川│武汉大学口腔医院

2023/01/10播放(57222)

01:48

腭裂怎么治疗

腭裂症状只能通过手术方式进行修复。腭裂疾病的种类，包括Ⅰ度腭裂、Ⅱ度腭裂、Ⅲ度腭裂，也有单侧腭...

熊清华│江西省人民医院

2023/01/09播放(53294)

腭裂怎么治疗

"腭裂的治疗要根据腭裂的不同情况进行分阶段治疗，也叫序列治疗。第一阶段，在儿童12个月左右，进行手术治疗，这次手术叫腭裂整复术。通过手术的方法来封闭腭部的裂隙。第二阶段，语音治疗阶段，一般在儿童3-4岁左右进行。要求儿童能够正确地配合语音治疗师的治疗。语音治疗师通过语音询问和仪器的测试，来判断孩子是否能够形成良好的腭咽闭合。如果能够形成良好的腭咽闭合，通过语音矫正，就可以达到正确的发音。如果不能达到良好的腭咽闭合，就需要进行二次手术。二次手术叫咽成形术，通过一定的手术方式来缩小咽腔，帮助达到腭咽闭合。"

语音时长01:36''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/16收听(11950)

01:44

腭裂怎么治疗

腭裂的临床表现主要是上腭存在一条异常的缝隙，从而导致口腔和鼻腔异常相通。它的治疗主要是依靠手术...

王守一│济南市口腔医院

2023/03/22播放(53234)

01:20

唇裂如何治疗

唇裂是先天性疾病，对于该手术我们医院是微笑行动全国优秀定点医院，到目前为止已做了将近1万例，目...

雷伟│江西省人民医院

2023/06/10播放(93098)

唇裂怎么治疗

唇裂的治疗是进行手术治疗。初次的唇裂需要进行唇裂整复术，唇裂整复术一般最适合年龄在3-6个月，尽早进行手术可以尽早恢复上唇的外形和功能，并能够减轻瘢痕。唇裂整复之后由于肌肉的活动，术后还会造成鼻唇的继发畸形或者明显的瘢痕，还需要根据畸形的轻重以及瘢痕对其进行二期的整复，可以考虑是一种整形手术，一般在患儿成年之后再进行。整个唇裂的治疗是一个综合的序列治疗，根据患儿的发育实时调整治疗的计划。

语音时长01:22''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/04/28收听(27806)

唇裂如何治疗

治疗唇裂需要医生根据患儿情况拟定出全面的治疗计划，按步骤进行序列治疗。到口腔颌面外科进行手术是最关键的唇裂治疗方法，初次手术的理想时间是婴幼儿期，单侧唇裂手术通常在婴儿3-6个月时进行，双侧唇裂手术因为手术时间长、复杂程度更高，通常在婴儿6-12个月的时候进行。对情况严重的患者，手术前应该先进行正畸治疗，进行第一次唇裂修复术之后应该选取合适的时机，对遗留的鼻唇部继发畸形进行后期整形，对于伴有鼻部畸形的唇裂，除了进行唇裂修复手术，还需要进行鼻畸形矫治术。

语音时长01:17''

夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/04/22收听(36330)

01:59

先天性腭裂什么时候可以手术

腭裂是很常见的一种先天性畸形，就是上腭口腔上膛明显裂开，有不同程度，有些可能就是老百姓说的小舌...

张雷│北京大学口腔医院

2023/02/24播放(95956)

新生儿腭裂什么时候可以手术

"新生儿腭裂手术在新生儿期不需要立即进行手术修补，因为腭裂手术的目的是恢复孩子饮食和言语的功能，所以一般在生后的一岁之后，或2-3岁的时候手术最合适，因为此时期是小儿开始学习发音和语言的时间，腭裂修补术后可以及早发挥正常的功能，建立正常的发音习惯。如果手术过早，婴儿的口腔相对比较狭窄，手术操作困难，而且腭部组织菲薄，不宜缝合，所以一般在生后一周岁以后可以进行手术。如果手术风险比较高，有时可以在年龄较大的时候，如生后4-5岁也可以，但是此时术后要进行长期的发音和语言训练，才能获得较好的发音功能。"

语音时长01:17''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/05/02收听(88492)

什么是腭裂？

"腭裂是一类很常见的口腔发育上的畸形，是口腔内部的软腭或者是硬腭，骨性结构出现了裂开，发育上出现了结构畸形，有一部分是单纯的腭裂，就是嘴唇是完整的，只是口腔内的两个硬腭出现了裂开，这一类从外观上可能看不出任何的异常，尤其是在怀孕期间，做B超的时候，可能这一类的腭裂畸形，单纯的腭裂检查很难诊断出来的。有一部分腭裂会合并有唇裂，也是嘴唇有缺口，有的是单侧的唇裂，有的是双侧的唇裂，这一类在产前的超声检查当中可能会被早期的诊断出来。腭裂发生的原因有遗传因素和环境因素，它是一个多基因的遗传病，是遗传和环境共同作用而发生的疾病，常见的环境因素像药物，孕早期的用药或者是病毒感染，或者是叶酸的缺乏，营养的缺乏等等可能会导致腭裂的发生增高。腭裂主要的治疗方法是手术治疗，要根据发生的严重程度、病情来选择合适的手术时间，有些可能需要多次的手术进行矫正修复，所以这类有腭裂的孩子出生之后，家长特别要注意喂养上的护理，因为很容易发生呛奶，口腔有裂口，和鼻腔呼吸道会有相通，如果喂养不当，可能会出现呛奶，危及生命，所以在生后要注意护理，包括手术治疗后，也特别要注意术后的护理。\r"

语音时长02:02''

宋婕萍│湖北省妇幼保健院

2017/07/26收听(11328)

01:48

腭裂是怎么造成的

唇裂及腭裂统称为唇腭裂，新生儿唇腭裂疾病的分类较多，比如单纯的唇裂、单纯的腭裂、唇腭裂均存在。...

熊清华│江西省人民医院

2023/09/11播放(61856)

02:08

什么是腭裂

腭裂会合唇裂、牙槽脱裂等，属于比较常见的一种先天性颅颌面畸形。腭裂通常表现为口腔上腭裂开，可以...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/07/13播放(76332)

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