北京大学第三医院
整形外科
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目前性别重置手术对于年龄的要求是在20岁以上，年龄的上限只要是患者的身体条件，各方面没有很明显的手术禁忌症，可以没有上限的要求。明显的手术禁忌症主要包括，有没有严重的器官或者系统性的一些疾病，比如心脏病、糖尿病、高血压，或者是没有控制好的肝炎、结核等内科疾病，可能增加手术风险的情况。
如果没有以上情况，通常可以施行性别重置手术。对于年长的受术者，相对手术的风险确实会比年轻的受术者增多。围手术期需要进行严密的监测，可能需要更为全面的体检，包括心肺功能、凝血功能，还有糖代谢的一些检查。术后可能需要加强血栓形成的预防，或者是其它心肺方面的风险预防措施。
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女变男的手术是变性手术当中是最困难的一类手术，技术要求和技术含量都会相对的更高一些。女变男的手术整体下来包括有几期，先要把子宫和卵巢、阴道切除，这部分往往是由妇产科的大夫来完成的。接下来是乳房切除、阴茎再造，这两个顺序谁在前，谁在后都OK的。平胸的手术，也是需要完整的住院经历手术。还有是要进行阴茎再造，阴茎再造要根据不同的病人选择不同的方法，有的可能选用前臂皮瓣做阴茎再造，有的可能需要用股前外侧皮瓣做阴茎再造，根据病人的身体条件、脂肪的厚度、意愿、术后外形的一些要求来综合判断和决定。总的来说，对于女变男的病人来说，前后要至少进行3次手术才能够最终完成。
刘阳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/20收听(58896)
变性从严格的意义来说他是有三重意义的，就说首先他的生理性别，然后是他的社会性别，然后还有他的心理性别，那么变性是怎么回事？变性手术首先从手术技术来说是没有问题的，我们可以把男性的比如说外生殖器甚至性腺系统都可以给他改变，那么包括乳房、喉结、面部的一些外观的问题，都是我们当今的整形美容手术都没有一点问题，也可以把女性变成男性的外观。但是变性所针对的这些人群就比较复杂，如果是异性病患者，理所当然可以给它进行这种治疗的。什么叫异性病？就是说比如他的身体从出生他是非常完整一个男性，但是他的心理性别是个女性，所以他很不接受男性的外观，强烈要求统一。牵扯很多社会问题，比如他一出生是个男孩，但是他自己觉得是女孩，那父母会把他当男孩还是当女孩，社会对他认可什么样。所以现在卫生部对变性手术列入限制性开展，机构必须符合一定的相关规定，包括有心理治疗的、激素治疗的、父母的，还有社会的这些方方面面的，还有伦理委员会的，通过最后才能实施手术。
穆籣│北京大学人民医院
2023/02/16收听(95240)
性别，从严格意义讲有三重意义即生理性别、社会性别及心理性别，三重性别统一才是正常的性别。变性手... 穆籣│北京大学人民医院 2023/09/27播放(79346)
性别，从严格意义讲有三重意义即生理性别、社会性别及心理性别，三重性别统一才是正常的性别。变性手...
2023/09/27播放(79346)
"变性手术是通过手术的方法对异性癖患者进行治疗，使患者的生物学性别和心理性别相协调。这类手术涵盖了泌尿外科、妇产科、整形外科等多种学科，需要多学科合作治疗。"
朱怡│北京大学人民医院
2023/05/02收听(13634)
变性手术，是非常慎重，也是非常浩大的一个工程。首先，要严格的把握适应症，确实是诊断为易性病的患者，不通过手术，不能够改变生活的焦虑状态，才需要对他进行手术治疗。大家知道，正常的人有性腺的时候，性激素水平是正常维护的，而做了变性手术以后，原始的性腺拿掉，靠外援性的补充，从整个的人体的内分泌神经调节来讲，可能对病人的健康会有一定的影响，其他就是手术本身带来的身体的创伤，这些都是不可避免的，是要实现性别转换必须要付出的代价。大多数诊断明确的病人，通过手术以后，还是能够有比变性手术之前更满意的心理和生活状态。
2023/04/18收听(65300)
变性患者早期开始识别性别时，即意识到性别的差异。患者后期，尤其青春期时，仅能通过外科手术解决自... 梁久龙│北部战区总医院 2023/02/20播放(93592)
变性患者早期开始识别性别时，即意识到性别的差异。患者后期，尤其青春期时，仅能通过外科手术解决自...
梁久龙│北部战区总医院
2023/02/20播放(93592)
变性手术，包括男变女和女变男。男变女相对手术的难度和风险要容易一些。完整的男变女的手术，应该包括性器官的重塑、乳房的增大性的植入以及喉结，甚至有的病人可能会要求改脸型，如果全部进行这些手术，可能要20万元左右。有的病人可能只是做生殖器的整形，或者是隆胸或者喉结就可以了，可能费用会大概在15万元左右。对于女变男，手术的时间会比较长，包括手术的步骤会更多，首先要摘除女性的生殖器，比如子宫、阴道要拿掉，同时还要阴茎再造。阴茎再造不同的手术方法，费用和时间也是不一样的。对于乳房，女性变成男性，要做平胸手术，这样整个下来，可能会稍微高于男变女的手术，可能会在30万元左右。
2023/10/19收听(50736)
如果最终需要进行性别重置手术，根据卫生部2017年的性别重置手术行为规范的规定，需要跨性别者提... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/04/07播放(95976)
如果最终需要进行性别重置手术，根据卫生部2017年的性别重置手术行为规范的规定，需要跨性别者提...
潘柏林│北京大学第三医院
2023/04/07播放(95976)
现在随着生活水平的改善，随着经济发展，所有孩子出生的时候家长的意识也比较好，孩子出生之后或者孩... 蒋常委│徐州市口腔医院 2023/07/06播放(78516)
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蒋常委│徐州市口腔医院
2023/07/06播放(78516)
变性手术后是否会影响寿命或者是手术以后的存活年限，可能是很多跨性别者或者家人所关心的问题，目前... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/11/05播放(58886)
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2023/11/05播放(58886)
钼靶不是年龄小就不能做，是一般确实年龄小... 刘治滨│中日友好医院 2023/03/31播放(84556)
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刘治滨│中日友好医院
2023/03/31播放(84556)
变性手术男变女后不能怀孕。因为目前的性别重置手术主要是通过切除阴茎、阴囊、睾丸和再造阴道，但是... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/09/02播放(55002)
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2023/09/02播放(55002)
做完变性手术以后，受术者没有生育功能。在手术之前，需要充分和受术者及其家人交代，需要慎重的考虑... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/07/08播放(54750)
做完变性手术以后，受术者没有生育功能。在手术之前，需要充分和受术者及其家人交代，需要慎重的考虑...
2023/07/08播放(54750)
女变男性别重置手术以后，通过阴茎再造的手术方式，通常可以使用身体的组织重建阴茎，身体的组织可能... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/05/03播放(68720)
女变男性别重置手术以后，通过阴茎再造的手术方式，通常可以使用身体的组织重建阴茎，身体的组织可能...
2023/05/03播放(68720)
跨性别者是否需要服用激素，其实也取决于患者对于自身接纳的程度。通常来讲，使用相反的性激素和自身... 潘柏林│北京大学第三医院 2023/07/28播放(80792)
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2023/07/28播放(80792)
黄斑变性手术，通常指的是玻璃体腔注射抗新生血管生长因子的药物，预防眼睛的并发症，促进视力的恢复。黄斑变性手术之后，要注意避免揉搓眼睛，因为眼睛上是有针孔存在，如果揉眼导致细菌经针孔进入的眼内，可能造成细菌在眼内的繁殖，形成感染性的眼内炎。感染性眼内炎是黄斑变性手术最严重的并发症，可能会造成眼睛的失明、眼球萎缩，甚至需要进行眼球的摘除。另外，需要避免进食葱、姜、蒜、辣椒等刺激性的食物，会导致眼红、疼痛等刺激症状。术后需要观察是否有疼痛、眼前大量的漂浮物出现的症状，如果有此类症状，需要及早得到眼科就诊，排除是否出现玻璃体积血、眼内炎症等并发症。
吴其正│聊城市人民医院
2023/03/21收听(86226)
"一般流产有药流或者人工流产。能不能做药流，要综合起来评估，包括身体的情况，孕囊的大小，既往的病史、手术史。如果年龄已经42岁，血糖、白带常规检查正常，孕囊在7周以内，心电图、抽血检查无异常，可以做药流。药流是用米非司酮、米索前列醇配伍进行。但前提是，没有甲亢、哮喘、青光眼、心脏病史，如果有这些病史，不建议做药流。如果有病史，还有身体不适，比如年龄大会有高血压，吃这些药可能会对肝肾功能有损伤，而且出血比较多，建议行人工流产术。"
宋杰│海南省人民医院
2023/08/25收听(45420)
关于颞叶癫痫手术，没有确切年龄限制，如果是药物难治性癫痫，也就是正规抗癫痫药物不能控制，癫痫对... 白红民│广州军区广州总医院 2023/01/03播放(78426)
关于颞叶癫痫手术，没有确切年龄限制，如果是药物难治性癫痫，也就是正规抗癫痫药物不能控制，癫痫对...
白红民│广州军区广州总医院
2023/01/03播放(78426)
"近视眼手术一般是在18岁以后，眼睛近视度数稳定不再增长就可以做近视眼手术。当然，有一些年满18岁的患者，近视度数仍然处于增长状态，而且增长的还比较快，此时就可以延迟手术，一般延迟到20岁左右再进行术前的检查。近视眼手术一般在49岁以下进行，也就是年龄段在18-49岁之间进行比较合适，超过49岁通常就不建议做近视眼手术。因为49岁以后眼睛已经处于老花的状态，也就是产生了老花眼。如果将近视完全的进行了矫正，患者看近处的物体还需要借助一副老花镜，这样给生活带来了不便。所以，建议在49岁以后不做近视眼手术。当然，也有个别例外条件，有一些患者强烈要求摘除眼镜，也可以考虑做。另外，有一些年满17岁的患者，屈光状态已经稳定了很多年，眼睛各方面条件和要求也可以做近视眼手术，有一些49岁以上的患者，强烈要求手术能够看远处有一个清晰的视力，也可以做近视眼手术。"
李英│银川市中医医院
2023/12/06收听(19382)
做变现手术之后不会来月经，比如女性变为男性，这种手术通常要切除子宫、切除卵巢，这种比较大的手术... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/25播放(46813)
做变现手术之后不会来月经，比如女性变为男性，这种手术通常要切除子宫、切除卵巢，这种比较大的手术...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/25播放(46813)
北医三院 潘柏林
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