首都医科大学宣武医院
内分泌科
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桥本病只是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，不一定会发展为甲癌，所以不要担心。甲癌包括滤泡癌、乳头癌、髓样癌。桥本病跟甲癌不是绝对，很多桥本病患者到最后生命终结可能也不一定转化为甲癌。
桥本病本身就是慢性病，会出现甲功异常包括甲亢或甲减，但是发生甲癌的机会相对不多。可能自身有另外的疾病转为甲癌，但是桥本病自身转为甲癌的可能性并不是很大。
不要过度紧张，觉得桥本病等于得癌症，一定是在体内有明显增生、结节，而且结节是恶性结节，才考虑可能是甲癌。桥本病只是淋巴细胞浸润，不一定会发展为甲癌。
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萎缩性胃炎C2转癌需要多长时间通常并没有明确的数字，可能是5年左右，也可能是10年左右或者更长... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(40220)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(40220)
甲癌全称为甲状腺癌，由于现在体检手段的普及和超声波精确度提高，可以在越来越多无症状人群中发现甲... 崔龙│北京大学第三医院 2021/04/25播放(65056)
甲癌全称为甲状腺癌，由于现在体检手段的普及和超声波精确度提高，可以在越来越多无症状人群中发现甲...
崔龙│北京大学第三医院
2021/04/25播放(65056)
"甲状腺癌简称甲癌，甲状腺癌是常见的一类生长在甲状腺上的恶性肿瘤。早期的甲状腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都是可以彻底治愈的。甲状腺癌的恶性肿瘤特点是生长速度比较快，肿瘤的边界不清楚，容易发生淋巴结的转移。中期的病人手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等，控制病情，减轻症状，延长寿命。晚期甲状腺癌病人一般不适合手术治疗，需要通过保守治疗控制肿瘤的生长、发展和扩散，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(24736)
甲癌就是甲状腺癌，甲状腺癌主要是分化型的和未分化型的，其中90%都是分化型的甲状腺癌。甲癌就是甲状腺癌的缩写，分化型包括水样癌和乳头状癌，未分化癌属于恶性程度相对高、转移非常快、发展很迅速的癌，是不好的。但是如果是分化型的癌，即使出现了淋巴结转移，也是能够控制、长期有疗效的，而且可长期生存。即使出现了肺转移，用放射性同位素碘治疗也能控制、长期生存。甲状腺癌80％-90％都是分化型的，因此要积极的处理，局部手术切除病灶、淋巴结转移、远处转移，都能够长期的控制病情。长期控制住，病情就能够控制，病人就能够生存，而且还可以选择免疫和靶向治疗，也能够控制病情。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(16214)
甲癌是一个简称，医学上将甲状腺癌称之为甲癌。甲癌是否严重大致取决于以下几个方面：... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/25播放(39539)
甲癌是一个简称，医学上将甲状腺癌称之为甲癌。甲癌是否严重大致取决于以下几个方面：
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/25播放(39539)
甲癌即甲状腺癌，也就是甲状腺组织发生癌变。癌变一般是由于甲状腺的良性疾病，比如甲状腺肿，甲状腺... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/05播放(25543)
甲癌即甲状腺癌，也就是甲状腺组织发生癌变。癌变一般是由于甲状腺的良性疾病，比如甲状腺肿，甲状腺...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/05播放(25543)
"桥本氏病是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的自身免疫性疾病。机体把甲状腺当做抗原，产生了针对自身的抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体，病变随着发展造成淋巴组织逐渐代替甲状腺组织，最终发生甲状腺功能减退症，从抗体升高到发生甲状腺功能减退症，因人而异，时间长短不一。有的患者3-5年就发生甲减，有的患者十年或八年也没有发生甲减，但没有发生甲减以前只是抗体的升高，是只需要追踪抗体检查，以及检查甲状腺功能，当发生甲状腺功能减退时，给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者均是需要终身服药的。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(49306)
从癌前病变到宫颈内膜癌，这样的情况需要经过数月、数年甚至更长时间，个体差异也是很大的。另外根据是否治疗、治疗的方法是不是对症有直接的联系，假如癌前病变能够及时的发现，尽早的治疗可以阻止癌前病变发展到癌症这样的过程。如果不及时治疗，在外界的炎症刺激或者摩擦刺激等等一系列的外因作用下，有可能出现提前的恶变，癌前病变变成癌症这样的过程没有固定的时间，与治疗也有一定的关系。
2020/04/23收听(63588)
桥本氏病即桥本甲状腺炎，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的一种自身免疫性疾病，机体把甲状腺当... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/28播放(40932)
桥本氏病即桥本甲状腺炎，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲状腺的一种自身免疫性疾病，机体把甲状腺当...
2023/11/28播放(40932)
桥本病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是一种常见的甲状腺自身免疫疾病。日本外科医生桥本在1912年德国柏林工作期间，首次对这种甲状腺炎进行了描述，因此又称为桥本甲状腺炎或桥本病。桥本甲状腺炎是甲状腺炎最常见的类型，是免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺。桥本氏甲状腺炎的病因是遗传和多种内外环境因素相互作用的结局，桥本氏甲状腺炎。我们发现甲状腺会肿大，也可以表现为甲状腺萎缩，甲状腺的功能有可能出现异常，比如出现一过性的甲状腺激素水平增高引起的甲状腺毒症，也可以出现甲亢合并桥本氏甲状腺炎。最终很多的桥本氏病患者甲状腺功能会出现明显的减低，甲状腺功能减退症。桥本氏病的治疗主要是对功能的异常进行治疗，比如如果出现了甲减，使用左甲状腺激素替待治疗。如果是甲状腺激素水平一过性增高，往往需要对症治疗。如果是桥本氏甲状腺炎引起甲状腺明显的肿大，有局部的压迫症状，可能要在医生的指导下采取手术治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(86312)
桥本氏甲状腺炎的恶变率目前还是有争议，有的文献报道，桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节，恶变率大概是... 孟令照│北京天坛医院 2023/08/21播放(27923)
桥本氏甲状腺炎的恶变率目前还是有争议，有的文献报道，桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节，恶变率大概是...
孟令照│北京天坛医院
2023/08/21播放(27923)
"桥本病是甲状腺自身免疫性炎症，在病情较轻的时候可以终生没有症状，不需要治疗。如果出现甲减，需要应用甲状腺激素替代治疗，不然会出现严重的后果。甲减可能会导致心脏、肾脏以及女性的月经、生殖都受到影响。甲亢是甲状腺功能亢进症，可以出现心慌、出汗、手抖，严重的可能出现房颤、心力衰竭。男性有可能会伴随肌无力，甚至周期性肌麻痹的情况存在。桥本病发展到一定程度也是非常严重的，而甲亢如果不能及时的治疗，会对身体造成明显的损伤。两个疾病都是内分泌科重要的疾病。如果桥本氏病在较轻的时候，可以不用治疗；但是如果出现了严重的甲减，也是比较严重的疾病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(63510)
得了桥本氏甲状腺炎并不一定会得癌症，桥本氏甲状腺炎和癌症是两个完全不同的概念，桥本氏甲状腺炎是指身体里面产生了异常的抗体，这些抗体增高后可以缓慢的破坏甲状腺细胞，导致甲状腺细胞合成和分泌的甲状腺激素逐渐下降。导致甲状腺功能减退。癌症是多种因素引起，如不良的生活习惯、环境污染、药物、辐射，还包括遗传、免疫等因素，共同导致一些细胞的异常生长，并且失去控制的生长，从而出现转移，破坏多个器官、组织，所以它们是两个完全不同的概念。
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/04/09收听(84126)
桥本氏病系慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫引起的甲状腺疾病。患者早期只是出现甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体升高，并没有出现甲状腺功能减退的症状。大多数患者都是体检时偶尔发现，从抗体升高到发生甲减因人而异，有些患者3-5年出现，也有些患者10-20年都没有发生甲减。当发生甲状腺功能减退时，需给予左甲状腺激素替代治疗。此病的特点是甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，最终导致甲状腺功能减退症。发生甲减时给予替代治疗，从小剂量开始逐渐到达完全替代的剂量。大多数患者都需要终身服药，终身服药以后患者的甲状腺激素水平正常，能和正常人一样工作、生活。
2020/03/17收听(19244)
"桥本病也叫桥本甲状腺炎，是甲状腺炎里面最常见的类型，90%以上是女性，起病隐起常不会察觉，有时查体的时候偶然发现。典型的桥本病症状，中老年女性缓慢起病，病程长。甲状腺呈现弥漫性的肿大，质地硬韧，没有疼痛或轻度的压痛，表面光滑，可以有结节。局部压迫和全身的症状不明显，偶尔有咽部不舒服，甲状腺功能正常或者异常。从发病到出现甲状腺功能异常，需要经历漫长的时间，可以出现甲状腺功能减退，也可以出现功能亢进。桥本病可以表现特殊的症状，像出现甲状腺毒症、桥本甲亢和桥本假性甲亢。桥本甲亢是桥本合并的甲亢，或桥本合并毒性弥漫性甲状腺肿，主要临床特点是怕热、多汗、手抖、体重下降等甲亢高代谢的症状。甲状腺可以肿大、硬韧，甚至有血管杂音，可有浸润性的突眼和颈前黏性水肿。甲状腺自身抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体呈阳性，促甲状腺激素受体抗体也可以是阳性。甲状腺摄碘率增高，通过甲状腺穿刺有助于桥本氏病和毒性弥漫性甲状腺肿病理学的诊断，需要正规抗甲状腺药物进行治疗，疗程和通常的毒性弥漫性甲状腺肿相同。但是不宜行手术和碘-131治疗，因为相对容易出现甲减。桥本引起的假性甲亢是一过性的甲亢，是由于甲状腺被破坏，甲状腺激素释放增多，一般临床症状轻微，病情也容易控制。甲状腺摄碘率明显降低，应有抗甲状腺药物，以后容易出现甲状腺功能减退。"
2020/07/28收听(75958)
"我们通过化验血液当中甲状腺的自身抗体，以及参考甲状腺的超声，甚至有极个别情况，进行甲状腺的穿刺检查，帮助我们进行桥本病的确诊。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是我们免疫系统发生错误。免疫系统应该保护自己，但是把甲状腺某些像甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体，认为是敌人产生了防御反应，产生了免疫损伤。这种免疫反应造成甲状腺组织不断地被破坏，可以出现甲状腺的一过性增大，甚至出现甲亢，但是往往最后甲状腺功能会减退，出现甲状腺功能的减退、低下。诊断以后要进行甲状腺激素的替代治疗，如何诊断？首先最简单的方法就是化验血液，找到甲状腺的自身免疫反应证据，也就是甲状腺自身抗体，包括甲状腺的微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体。如果水平明显增高，超过正常范围很多，医生就可以临床诊断桥本病，还有如果甲状腺自身抗体是正常的，但是如果甲状腺超声发现有弥漫性的病变，不要紧张，不是所谓的恶性病变，而是提示存在桥本甲状腺炎。另外，有的时候进行甲状腺活检穿刺抽出来的组织，如果发现有大量的淋巴细胞浸润，而且有甲状腺基本结构滤泡被破坏，也可以支持甲状腺的桥本病诊断。但是做所谓穿刺是为了找到治疗方法，桥本氏病往往不需要特别的治疗。如果甲功正常，没有甲减或甲亢，仅仅是桥本病，不需要紧张，也不需要吃药，仅仅半年或一年进行一次甲功的评价或超声检查，如果出现了甲功的异常，进行相应的治疗。饮食也没有特别的要求，只要不过多的摄入海产品，正常食用海带、紫菜也可以。 "
2020/05/08收听(73692)
桥本氏病是临床比较常见的一种甲状腺慢性的炎症，多发于女性，主要就是由于一些原因导致的机体的免疫功能发生了紊乱，对甲状腺滤泡细胞造成了损伤。甲状腺滤泡细胞当中存在甲状腺球蛋白以及甲状腺过氧化物酶，就会从滤泡细胞中的进入血液当中，就会刺激人体产生甲状腺球蛋白抗体，及甲状腺过氧化酶抗体。这两个抗体水平明显的升高就诊断为桥本氏甲状腺炎，或者称为慢性淋巴细胞性操甲状腺炎。这个疾病可能会导致患者出现原发性的甲状腺功能减退，但不是100%的，只有一部分患者会存在这种情况。另外一部分患者只是持续的存在抗体水平升高，但是并不会出现甲状腺功能减退。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/18收听(44988)
"甲癌就是甲状腺癌，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以乳头状癌最常见，除髓样癌外，绝大多数的甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。发病率与地区、种族、性别有一定的关系。女性发病率多，男性发病率为1：24。任何年龄均可发病，但以青壮年比较多见。大多数甲状腺癌发生于一侧的甲状腺腺叶，常为单个肿瘤。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(29840)
患者如果确诊为甲状腺癌，需要根据具体的临床分期、病理类型、身体情况以及对治疗的态度选择适当的治疗方案。甲状腺癌在病理类型上可以分为乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、未分化癌以及甲状腺的髓样癌。其中未分化癌在甲状腺癌中是比较特殊的类型，恶性程度比较高，早期可以出现血行转移以及淋巴转移，即使进行手术治疗效果也不是很好，建议采取外照射进行治疗。其他几种类型的癌症相对恶性程度比较低，在疾病早期基本都可以采取手术为主的方式进行治疗，在晚期可以采取碘-131放射治疗。以上是甲癌的治疗方法，建议患者如果患有甲状腺癌，应当积极配合医生采用正确的方式进行治疗，可以有效延长生存期和提高生存质量。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/01收听(55912)
甲癌即甲状腺癌。目前生活条件比较好，都可进行体检，多数甲状腺癌病人实际上没有症状。大部分甲状腺... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/30播放(44406)
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