海南省妇女儿童医学中心
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TRUST是甲苯胺红不加热血清试验，是一种非梅毒螺旋体抗凝血清试验，TRUST滴度检查主要用于梅毒筛查、疗效观察、复发或再感染检查，二期梅毒时滴度最高。
TRUST滴度、RPR滴度两种试验都是检查非梅毒螺旋体抗体非特异性抗体，两个试验原理相同，加的试剂颗粒不同，RPR试验加的是抗粒，所以结果看起来是黑色，TRUST试验加的是甲苯胺红，所以试验结果是红色。
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感染梅毒后，需到医院做梅毒血清学检查。梅毒血清学的检查包括两方面，一是梅毒的特异性抗体检查，二... 高广程│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(74069)
感染梅毒后，需到医院做梅毒血清学检查。梅毒血清学的检查包括两方面，一是梅毒的特异性抗体检查，二...
高广程│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/21播放(74069)
"滴度通常是指的梅毒非特异性抗体，也叫血浆反应素或心磷脂抗体的滴度，滴度的意思实际上是抗体浓度的一种表示方法，就是将含有抗体的血液按照1:1、1:2、1:4这种成比例的方式，用生理盐水加以稀释，然后再分别测定其中的抗体存在与否。如果稀释了四倍的血清仍然检测到抗体，就称为抗体滴度1:4阳性，所以滴度越高，通常也表明在血液标本当中梅毒螺旋体心磷脂抗体的浓度越高。这种抗体往往与梅毒患者病情的活动度和传染性成正比例的关系，也就是滴度越高，往往患者的传染性越强，病情活动性也越大。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/08/13收听(83044)
"滴度是检查化验中的表示，在临床中，很多检查化验中可以出现滴度的表示方法。在梅毒中，梅毒的非特异性检查就有滴度，包括快速血浆反应素环状卡片试验，也可以见于甲苯胺红不加热血清学试验，它们的滴度可以是1：1、1：2、1：4等，如果滴度比较高，达到1：16，可能是梅毒患者。如果梅毒患者经过治疗，滴度出现四倍以上的下降，说明治疗有效。滴度还见于其他自身抗体结果的表示，比如抗核抗体可以用滴度的方式表示。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/04收听(78533)
"要检查乙肝病毒的滴度，可以进行乙肝病毒DNA检测。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，我们需要每半年进行乙肝病毒的检测，检测包括乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测。如果在乙肝病毒DNA的检测报告当中，DNA大于100IU\/ml就是阳性的结果，乙肝两对半中也可以看1、3、5项阳性或者1、4、5项阳性。由于乙肝能够造成肝炎、肝硬化甚至肝癌，所以每半年进行的肝病体检非常的重要。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/28收听(97898)
TRUST即甲苯胺红反应试验，是梅毒的筛查试验之一，可作为筛查及治疗指标。感染梅毒1-2周，进... 黄炳坤│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(99637)
TRUST即甲苯胺红反应试验，是梅毒的筛查试验之一，可作为筛查及治疗指标。感染梅毒1-2周，进...
黄炳坤│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(99637)
"怀疑自己有感染梅毒的可能，可以做RPR和TPPA检查，这两项检查对梅毒的诊断和治疗都非常重要。RPR可以用TRUST代替，TPPA可以用TPHA代替，RPR和TRUST是非梅毒螺旋体抗原血清试验，是有滴度的，常用于梅毒的筛查和判断预后；TPPA和TPHA是梅毒螺旋体抗原血清试验，只有阳性、阴性之分，一般不做滴度测定，常用来作为梅毒的确证试验。梅毒病人治疗后，一般要随访2-3年，梅毒螺旋体抗原血清试验继续维持阳性，非梅毒螺旋体血清试验的滴度一般逐渐下降，大多数1-2年内转为阴性，也有少部分病人出现低滴度的血清固定。如果血清滴度维持比较高的水平不降，或者血清滴度增加4倍，要考虑再感染或治疗失败，需要做进一步的检查和治疗。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/11/22收听(13910)
梅毒滴度是判断梅毒疗效转归的重要指标之一，包括快速血清反应试验（RPR）以及梅毒螺旋体抗原血清试验（TPPA）指标。RPR为非梅毒螺旋体抗原血清试验，用于梅毒的筛选诊断和疗效判断，TPPA为梅毒螺旋体抗原血清试验。用于梅毒的特异性诊断。梅毒滴度的高度与患病时间长短没有关系，与机体对梅毒螺旋体的反应有关。通常反映患者血清中抗体的多少，在一期后期和二期早期梅毒滴度可能更高，晚期梅毒大多数梅毒滴度呈阴性。梅毒的滴度标准1:2，尚可以认为属于正常范围，一定要注意跟踪监测，建议定期比如4周后、3个月后、6个月后连续复查。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/30收听(13273)
"乙肝表面抗体的滴度主要通过抽血进行乙肝两对半的检查，乙肝两对半的检查当天抽血，第二天就能获得结果，空腹或者进食都不会影响检查的结果。乙肝两对半中，如果第一项也就是乙肝表面抗原阳性，说明属于乙肝携带者。乙肝携带者需要进一步进行肝功能的检测，如果肝功能完全正常，就是健康携带者，不需要进行任何治疗，定期随访即可。而如果乙肝携带者出现了肝炎的发作，这时就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。目前一线的保肝药物及抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。"
2020/09/18收听(86253)
"抗体的滴度其实是一种半定量，如果是完全的定量，相应的数值，也就是相应抗体的结果，会以一个数字的方式进行表示，然后后面会有相应的单位。但如果并不是完全的定量，而是用滴度的方式进行表示，相应的结果就不会是一个准确的数字，或者是后面带小数点。而是会以一个比例的方式呈现，这个比例为1:1、1:2、1:4、1:8等2的倍数来进行呈现。这个样子其实也类似于定量，只不过定量范围并不是很明确，比如说1:8阳性，那么1:1、1:2、1:4都会呈阳性，而1:16就可以是阴性的结果，相应的抗体滴度就是这样来测定的。能够将相应的定量的数值分布在一个范围，比如说1:8阳性、1:16阴性，这种情况其实就是在1:8到1:16之间的，这就是抗体滴度的意思。"
2019/08/27收听(32427)
"乙肝抗体滴度的检查，只要进行乙肝两对半的检测即可。乙肝两对半抽血检查，当天抽血第二天就能获得结果。乙肝两对半中，如果第一项阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，说明是乙肝携带者。而如果第二项阳性，也就是乙肝表面抗体阳性，其他的指标都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力，未来不用担心被乙肝病毒所感染。乙肝两对半中，第一项、第二项、第五项这三项阳性，是乙肝大三阳，而第一项、第四项、第五项这三项阳性，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都需要每半年进行肝病体检，来随访是否有肝炎的发作。"
2020/09/15收听(94393)
"所谓TRUST，一般是指梅毒的一种非特异性抗体检查。它又叫做梅毒甲苯胺红不加热血清试验，它算是梅毒的一种滴度检查。它在临床上往往用来分辨，患者是目前感染了梅毒，还是以前感染过梅毒。它还可以用来评估，梅毒患者在抗生素治疗当中的疗效。因为梅毒TRUST试验，一般是反映梅毒螺旋体在体内的活跃程度。梅毒TRUST试验在临床上应用比较广泛，但是也有些医院并不是采用TRUST作为梅毒滴度的检查，有些医院采用的是RPR作为检查方式。而且不同医院的梅毒TRUST试验，不要轻易做对比，因为可能存在误差。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/08收听(48162)
"所谓滴度，是检测梅毒患者是否有传染性的检查，正常的检查结果应为0，说明没有感染或者完全治愈，如滴度出现其他数值则为异常。梅毒能够通过性生活及接触传播，还能够通过母婴传播，严重影响人体健康。梅毒滴度检查也就是梅毒不加热血清反应检查，英文简称TRUST，一般只有在传染病初筛中提示梅毒抗体阳性，或者疑似阳性，或明确曾经感染者，才需要检查滴度。滴度为0提示体内没有梅毒螺旋体感染，滴度在1:4提示体内有梅毒抗体，或者曾经感染，但目前没有传染性。如果滴度为1:8或者更高，则提示为活血期的梅毒，有较强的传染性，必须及时治疗。另外梅毒滴度检查还可以作为检测治疗效果的参考值。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(60362)
"如果梅毒滴度1:8阳性，则目前梅毒处于感染期具有传染性，梅毒属于性传播疾病，传播主要途径是性生活及血液传播。感染梅毒后，梅毒病毒可能会对身体各个系统造成侵犯，会导致比较明显的并发症，对于滴度阳性的患者，需要进行驱梅治疗。如果孕妇在孕期发现滴度阳性，更加需要系统治疗，达到母婴阻断目的。治疗梅毒最常使用的药物就是苄星青霉素，使用这个药物治疗效果较好，在孕期也可放心的使用。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/05/28收听(47908)
"滴度1:2和1:1是有区别的，滴度主要是指梅毒的抗心磷脂抗体，也叫血浆反应素的滴度。通常人体在感染梅毒螺旋体之后，血液当中就会产生针对螺旋体的多种抗体，其中有一类抗心磷脂抗体，可以通过滴度的方式进行定量表示，滴度的高低与梅毒患者病情活动度和传染性成正比例。滴度越高，通常表示病情越活动，传染性越强。滴度1:2指把患者的血浆进行倍比的稀释以后，再进行检测为阳性，所以滴度1:2相对1:1，抗体的滴度是增加了一倍，也提示患者相对而言病情活动性更强、传染性更高，所以1:2和1:1两者是不同、有区别的。"
2020/06/24收听(30148)
"梅毒滴度1:1，说明患者体内梅毒螺旋体活跃程度并不是非常高。如果是第一次检查发现梅毒滴度1:1，不需要做治疗，首先要做的就是密切进行滴度的观察。3个月左右要复查一次滴度，如果连续3个月复查滴度都没有变化，并且可以排除神经梅毒，就是考虑患者已经出现梅毒血清学固定的情况，是不需要治疗的。如果患者在观察期间出现梅毒滴度升高，再进行治疗也来得及。如果患者是经过正规治疗以后将梅毒滴度控制在1:1左右，这个指标控制的是很不错的，需要继续密切观察滴度的变化，如果将滴度3年之内都能控制在这个水平，并且能排除神经梅毒，患者就可以算是痊愈。"
2019/01/26收听(24714)
"临床上一般并不根据滴度的多少考虑梅毒有没有神经的症状。如果患者在感染梅毒以后出现了如头痛，头晕或者行为、性格等方面的明显异常，就要高度考虑神经梅毒的情况。而且在临床上很多神经梅毒患者其实并没有明显的外在神经系统症状表现，但是脑脊液已经有明显的损害了，这种情况叫做无症状神经梅毒患者。所以在临床上患者确诊梅毒的时候，建议做脑脊液检查，因为可以早期排除无症状神经梅毒的情况。如果患者拒绝做脑脊液检查，在治疗期间发现患者经过正规治疗以后滴度始终不能得到有效的降低，也一定要高度考虑神经梅毒的可能性。"
2019/05/11收听(56965)
一般进行梅毒的血清学试验检查，拿到化验单之后往往会看到一些数值，该数值有的是有一些意义的，有的... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/19播放(95560)
一般进行梅毒的血清学试验检查，拿到化验单之后往往会看到一些数值，该数值有的是有一些意义的，有的...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/19播放(95560)
"梅毒滴度1:2严重不严重不主要看滴度，要看感染疾病的时间是不是经过治疗，以及疾病的分期。如果以前在感染梅毒以后经过充分的治疗，滴度维持在1:2，一般不需要再继续治疗，对身体也没有进一步的损害，只是血清固定在比较低的滴度。也有的人滴度不能转阴是由于感染有神经梅毒，也就是梅毒螺旋体进入到神经系统里面，这种梅毒的诊断需要做脑脊液穿刺，然后查脑脊液里面是不是有梅毒，以及脑脊液里面的白细胞数量和蛋白量来综合判断是不是有神经梅毒。如果以前感染过梅毒并没有经过充分的治疗，现在1:2也有可能还在继续进展，可能会发展到Ⅲ期梅毒。如果发展到Ⅲ期，出现眼梅毒、骨梅毒、心血管梅毒等内脏梅毒，对身体影响非常大，是严重的梅毒。所以，梅毒滴度不代表严重性，而是要根据整体的病史、治疗情况，以及目前疾病的程度来综合判断。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/07/10收听(12197)
"梅毒滴度1:8说明患者处于梅毒传染期，但它不能作为梅毒是否严重的依据，因为梅毒严重程度需要根据是否发生内脏的器质病变来判断。Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒主要是皮肤的症状，到了Ⅲ期梅毒时，梅毒螺旋体可以侵犯患者的内脏系统、神经系统，甚至于骨骼系统，这时候可以出现各个系统的临床表现，比如心功能衰竭、神经性失明、神经性痴呆以及骨关节疾病等，这个时候即使梅毒的滴度很低，也说明病情比较严重。梅毒患者内脏损伤基本上都是发生在Ⅲ期梅毒，Ⅲ期梅毒时说明病程的时间已经比较长，这个时候的传染性反而会很低。未经治疗的梅毒患者一般是在感染后的1-2年具有比较强烈的传染性，随着病程的延长，传染性也会越来越小，感染四年以上的患者基本上没有传染性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/10收听(81198)
当检查梅毒时滴度出现1:2和1:1，实质上没有太大的区别。梅毒患者滴度一般多在1:8以上，当化验检查出现滴度1:2或1:1时，建议一个月以后重新检查，有可能为假阳性，也有可能是由于滴度还未处于最高时期。当梅毒抗体的滴度从1:1上升到1:4，或者是从1:2上升到1:8，也就是上升两个滴度，考虑梅毒螺旋体活动，此时需要给予处理。青霉素不过敏者可给予苄星青霉素240万单位肌肉注射治疗，每周一次，连续治疗三周即可，同时要求性伴侣共同检查治疗，治疗期间避免性接触。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/12收听(79320)
北京朝阳医院 彭世光
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北京世纪坛医院 顾红燕
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上海同济医院 刘兴元
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