一般结肠癌的便血，主要与肿瘤位置距肛门的远近有关，具体如下。
1、左半结肠癌：离肛门比较近，便血早期容易发现，而且便血非常多。血一开始应该是鲜红色，附着在粪便的表面或者掺杂于粪便里面。随着肿瘤的进一步增加，便血量逐渐增大，会出现暗紫色的凝血块等；
2、右半结肠癌：发生在右边，包括升结肠、结肠肝曲和横结肠偏右的方向。肿瘤离肛门较远，初期症状是大便潜血阳性，肉眼可能看不到有出血的症状。随着肿瘤进一步增加，便血量也在增加，可能会出现陈旧性暗紫色的出血或血块。另外右半结肠癌常见的症状，是腹部肿块较明显。随着肿块进一步增加，血运可能会发生明显变化，肿瘤表面会坏死、脱落。有时会伴有大血管出血，出血量较大，而且颜色也是鲜红色或伴有血块等，临床上需要引起注意。
