上海交通大学医学院附属第九人民医院
泌尿外科
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若肾小结石在5mm以下,则有60%-70%的几率会自行排出,而排出的时间取决于肾脏的形态以及结石有无粘连,无法一概而论。部分患者的肾盂类似于漏斗,结石向下较为顺利,但若结石粘到肾盂黏膜,则无法自行排出。部分结石会在黏膜上形成,长大后会突然掉下,此时石头会向下排,但若粘在肾盂黏膜,则无法排出。部分结石可通过激光手术排出,激光可以使结石从黏膜上脱离。
为加强结石的排出,患者可以采取变换体位、增加饮水量、运动等措施。若患者进行运动,结石可能会在短时间内被排出。但若患者未进行运动,则结石可能会在肾脏中逐渐增大。
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"双侧肾脏小结石,如未引起任何症状,可不用进行特殊处理。如肾结石直径<4mm,在采取体外冲击波碎石后,约2周左右可完全排出。直径为4-6mm的肾结石易造成输尿管的卡顿,不易排出。双侧肾脏小结石,如果结石固定不变,则可以长期存在,而不引起任何症状。即不会发生出血、感染或肾脏积水的症状,只需要动态观察即可,不需要做任何处理。如果是比较大的肾结石,可进行体外冲击波的碎石。如果直径4mm,结石很容易排出输尿管,大约经过2个星期以后就可以完全排出。当直径在4-6mm的时候,很容易卡在输尿管,造成输尿管的疼痛、出血、感染或者输尿管积水,需要泌尿外科进行积极处理。如果不处理,有可能造成严重的并发症。所以,双侧肾脏小结石可以排出的时间,需要根据不同的情况来判断。如果结石不固定、可移动,直径<4mm时很容易排出。如果比较大,直径大于4-6mm,则很不容易排出,容易造成感染、出血或者积水的情况。如果造成严重的并发症,需要积极进行处理。人们平时每天的摄入水量要在2000ml以上,24小时的尿液要超过2000ml。还要进行饮食控制,少吃动物内脏、海鲜。同时要尽量减轻体重,平常加强体育锻炼,在体育锻炼中要注意补水。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/11收听(44382)
双肾小的结石,一般1周左右就可以排出,具体能否排出需要看结石的数量大小。一般来讲,在CT上测量... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(46608)
双肾小的结石,一般1周左右就可以排出,具体能否排出需要看结石的数量大小。一般来讲,在CT上测量...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(46608)
"肾下盏位于肾脏的最底部,一般来说是结石的好发部位。但是并不是所有的肾下盏结石都需要去治疗。往往肾下盏的结石没有任何临床症状,也不会损害肾脏。多是在体检的时候,彩超底下发现有肾下盏的结石,这时候需不需要治疗以及怎么治疗,主要还是看结石的大小。大部分的肾下盏结石,可以通过跳绳、运动、体位的变化,比如半倒立等等,同时口服排石颗粒或排石汤,促进结石的排出。一般直径小于5mm的结石比较容易排除。这时候可以去观察结石的大小,动态观察,每3-6个月复查一次肾脏彩超,如果结石看有增大的情况,这时候就需要外科干预了,最常用的还是体外冲击波碎石治疗。如果结石比较大,超过了2cm,那么体外冲击波碎石治疗就不使用了,可以行经皮肾镜底下取石或者是通过微创的办法,用膀胱镜通过膀胱,输尿管进入到结石的部位,再行体内的冲击波碎石治疗,然后大量喝水,把结石排出体内。所以肾下盏结石的治疗主要还是综合考虑,根据不同的情况选择不同的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(60564)
肾下盏位于肾脏的最低位置,与肾盂、中盏和上盏相比较,结石排出率较低,根据肾下盏所处的位置,可通... 何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/06播放(70182)
肾下盏位于肾脏的最低位置,与肾盂、中盏和上盏相比较,结石排出率较低,根据肾下盏所处的位置,可通...
何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/06播放(70182)
"建议尽快去正规综合性医院泌尿科救诊,建议在医师指导完善相关化验检查,如血常规、尿常规,泌尿系B超、泌尿系平片,必要时需要泌尿系CT等检查,了解结石的部位结识大小,以及有无梗阻症状,如果有泌尿系B超提示双肾小结识。如果在0.6厘米以下,可以通过药物排石,常用的药物主要有肾石通颗粒,排石颗粒等。平时应注意多喝水,多做蹦跳运动,可以促进一些尿酸盐以及草酸盐结识的排泄,平时应当可以多吃一些核桃与黑木耳,这些食物具有促进结识排泄的作用,建议不要喝农茶,因为茶叶中会含有鞣酸,鞣酸会与钙形成不容性的盐,可能会导致结识症状加重。建议去正规医院救诊,建议不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虚假广告以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(88352)
肾脏里面的结石如何排出去,根据结石的大小有不同的方法,具体如下:一、结石直径≤6... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/24播放(29807)
肾脏里面的结石如何排出去,根据结石的大小有不同的方法,具体如下:
一、结石直径≤6...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/24播放(29807)
肾结石的排出有以下手段:1、药物排石:通过吃排石药,多喝水,经过自然排泄排出体外... 金志波│郑州大学第一附属医院 2023/05/22播放(84452)
肾结石的排出有以下手段:
1、药物排石:通过吃排石药,多喝水,经过自然排泄排出体外...
金志波│郑州大学第一附属医院
2023/05/22播放(84452)
"肾脏小结石还是比较容易排出体外的,通过饮用排石汤,大量饮水,小结石往往会从肾脏进入肾盂、输尿管、膀胱,最后排出体外。一般来说,结石经过输尿管3个狭窄的时候会引起嵌顿,这时候会有输尿管的扩张,肾盂部位的积水,还有就是比较明显的腹痛症状。有些人会引起血尿等等情况,很多是因为这些症状去医院就诊的,这时候检查彩超可以看到肾盂的扩张,还有输尿管的扩张。一般来说,通过扩张输尿管,同时大量饮水,做蹦跳,可以促进肾脏结石的排出。对于体型比较大的结石,在输尿管的部位可以行体外冲击波碎石治疗,也可以排出体外。对更复杂的结石就需要外科手术治疗,一般都是通过膀胱镜,经过膀胱、输尿管到达结石的部位,进行体外冲击波的碎石,促进结石的排出。"
2018/05/09收听(79090)
肾下盏结石排出的方法有以下几种:1、可以在体力允许的情况下配合运动,增加结石排出... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/28播放(56238)
肾下盏结石排出的方法有以下几种:
1、可以在体力允许的情况下配合运动,增加结石排出...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/28播放(56238)
"对于输尿管部位的小结石,体积在6-7mm左右,正常情况下结石排出的时间为5-7天。但肾结石的排出时间是难以估计的。肾脏的小结石排出时间是完全没有办法评估,原因在于无法准确评估肾脏结石进入输尿管的时间,原因在于两个因素,第一,肾结石往往会和输尿管和肾盂黏膜发生不同程度的黏连,黏连越紧密,结石脱落的可能性越小,黏连越疏松,结石脱落的可能性越大。另外结石的位置,肾上盏和肾中胆管结石相对更容易脱落进入输尿管。而肾下盏的结石,如果要进入输尿管必须要有抗重力反流的过程。所以下盏结石也很难发生脱落。因此肾脏的小结石什么时候能够脱落,没有办法做准确的评估。建议肾脏结石的患者每半年或者每年做一次泌尿系统的B超复查,了解肾结石变化的趋势,根据变化特点以及现状,再和泌尿外科的专科医生共同讨论它后期的随访方案或者治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(71966)
小结石具体多长时间可以自行排出体外因人而异,有些患者可以在数十分钟之内将结石排出体外,而有些患者可能存在泌尿系统相关解剖结构异常,比如输尿管狭窄、梗阻、畸形,或者结石的形状不规则、表面不光滑,自行排出的时间会相应延长,甚至会达到2-3周左右。有些患者甚至不能排出体外,需要进行手术治疗。泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,治疗的措施主要包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术。如果保守治疗效果不佳,需要采用外科干预措施进行处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/20收听(48346)
肾下盏结石有大有小,较小的结石,例如小于0.6cm的石头是有可能排出的,因为肾下盏结石位置比较... 张磊│山东大学第二医院 2023/07/06播放(85288)
肾下盏结石有大有小,较小的结石,例如小于0.6cm的石头是有可能排出的,因为肾下盏结石位置比较...
张磊│山东大学第二医院
2023/07/06播放(85288)
肾脏内泥沙状结石,或者多数小的米粒样结石的排出,主要是伴随尿液排出体外。通常需要经过肾盂肾盏的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/04播放(80112)
肾脏内泥沙状结石,或者多数小的米粒样结石的排出,主要是伴随尿液排出体外。通常需要经过肾盂肾盏的...
2023/06/04播放(80112)
"肾泥沙状结石,这种情况推荐大量喝水,每天喝水量应该大于2500ml,同时口服排石颗粒,可以有效的促进肾泥沙样结石排出体外。大量喝水有最大的优势,就是可以形成更多的尿液,有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度,减少晶体沉积,减少晶体沉积增大形成结石。同时生长形成更多的尿液,可以有效的将结石冲出体外。吃排石药有利尿、通淋、溶石的功效,可以有效促进结石的排出。目前多喝水,已经成为各种类型肾结石的最佳、最有效的预防措施。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(76998)
患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出,因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/06/22播放(80750)
患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出,因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/06/22播放(80750)
对于肾脏的泥沙样结石的治疗,临床指导患者需要多饮水,日饮水量需达到2-3L,并且需要使用适当的... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/04/26播放(61584)
对于肾脏的泥沙样结石的治疗,临床指导患者需要多饮水,日饮水量需达到2-3L,并且需要使用适当的...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/04/26播放(61584)
肾脏下极结石,一般情况下是比较难以排除的。因为肾脏的出口是在中间的位置,所以肾脏下盏的结石由于重力的作用会越来越往下坠,所以比较难以从中间的出口排出来,首先肾脏下盏的结石需要足够小才有可能排出。一般来说,肾下极的结石需要小于6mm,才有可能排出,一般建议可以选择药物进行治疗,可以吃肾石通颗粒或者是尿石通颗粒,同时需要结合体位。体位排石指的是患者要适当的倒立,也就是要将屁股和下肢抬高,将肾脏倒立,这样可以利用重力的作用,将肾下极的结石倒入到肾上极,才会比较容易将肾下极的结石排出体外。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/07收听(77968)
泌尿系结石能排出的时间,其实要根据结石具体位置及大小综合判断。肾里面绝大多数的结石,都长在肾里... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(32272)
泌尿系结石能排出的时间,其实要根据结石具体位置及大小综合判断。肾里面绝大多数的结石,都长在肾里...
2023/05/26播放(32272)
"小于3毫米左右的结石,多数情况下可以在1周内自行排出。小于0.6厘米左右的结石,常常在1-2周左右可以自行排出。小结石的位置和排出时间也有明显的关系,如果小结石位于输尿管上段,排除时间需要相对较长,如小结石位于输尿管末端,通常在1-2天内会从尿液排出。小结石通常需要进行保守药物治疗,患者可通过口服扩张输尿管的药物,通过大量饮水和大量活动,小结石通常在1周左右可以自行排出。除此之外,建议患者注意饮食卫生,避免寄生虫病,少吃高脂肪、高胆固醇的食物,增加摄入水果、蔬菜、粗粮和纤维素。如果是草酸盐结石患者,应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等的摄入,高尿酸患者应避免高嘌呤饮食。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/14收听(55304)
肾结石或输尿管结石到达膀胱后,病人疼痛症状会明显消失。当结石掉到尿道口时,部分病人会出现排尿中断现象,部分病人还会出现尿痛现象。结石到膀胱后大约在一天内能够排出,少数病人在数小时之内,通过运动,通过大量饮水,能够将结石排到体外。正常情况下输尿管最窄处只有一毫米,而尿道较宽,通过输尿管排下的结石,常常通过尿道能够顺利排出。结石到膀胱后,大约几小时后即能将结石排出体外。
2020/06/28收听(26392)
湖北省中西医结合医院 温暖
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