胃癌术后需要化疗吗

2021-04-01 18:53播放 :

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胃癌在手术以后并非意味着治疗结束,大多需要进行一段时间的化疗,如果有远处转移,还应进行相应的转移病灶的手术或其他治疗。胃癌手术后,化疗期间也要定期为患者进行临床体检,主要的检查项目是血常规、生化,明确是否有出血、贫血、低蛋白血症,对营养状态情况进行综合考量,尤其是通过超声、CT等影像学检查,明确胃癌是否在术后出现远处脏器转移。

在胃癌手术后患者应注意保持良好的健康状态,饮食应选择高热量、高蛋白的食物,这对于维持身体的营养状态比较重要。在食物选择方面,只要患者不对食物过敏,大多数食物都可食用,不过由于胃切除部分或全部,对食物的存储功能造成了一定影响,患者在进食时,应注意选择软、烂,且容易消化吸收的食物,更有利于营养的均衡,保持患者的良好营养状态。

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胃癌术后需要化疗吗

"胃癌术后需要化疗吗?这是一个大家非常关心的问题,也是患者常问的问题,很多患者关心,术后是否需要进行一个辅助性的化疗。目前的指南包括NCCN的指南,以及日本的指南都提示,对于一期的胃癌患者,手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者,在根治性的手术之后,是需要进行规范的辅助化疗。目前,世界上比较认可的化疗方案包括两种,第一个就是XELOX方案,指通过奥沙利铂联合希罗达的方案化疗,化疗周期是每三周一次,一共要进行八个周期。这个是由当年韩国的CLASSIC研究获得证实,可以使二期以及三期的病人在胃癌根治术后获得一个生存的获益。另外一个比较通用的化疗手段就是S1单药口服一年,这是日本的另外一个胃癌研究发现的,当胃癌患者做了第二根治术之后,单药口服S1化疗一年可以使生存获益。对于四期的患者来说,进行了姑息性的手术治疗之后也是需要进行化疗的。另外,化疗方面还包括一些特殊类型的化疗,比如腹腔热灌注化疗。因为腹膜转移是胃癌最常见的一个复发转移方式,大概占到复发转移的70%以上。所以临床上对于比较高危的患者,比如淋巴结转移比较多,或者是肿瘤已经清除浆膜层的患者,往往术后会给予患者预防性的腹腔热灌注化疗。"

语音时长02:05''

陈实中山大学附属第六医院

2018/04/11收听(83824)

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