首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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正常人腋窝有淋巴结。淋巴结是身体重要的免疫系统，分布于全身各部位。表浅淋巴结容易被触到，比如颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结，所以正常人在腋窝也有表浅淋巴结，起免疫系统的作用。当出现炎症时，淋巴结会反应性肿大，如腋窝出现毛囊炎，可能淋巴结也随之肿大，这时会触到肿大淋巴结同时伴有疼痛。
腋窝的淋巴结另外的临床学意义是乳腺癌的前哨淋巴结，当患者沿着淋巴系统出现肿瘤细胞转移，也会引起淋巴结肿大。早期乳腺癌的患者会出现淋巴结转移，或乳腺结节有癌变可能性的患者，如果触到腋窝有肿大的淋巴结，应该引起高度重视和警惕。
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腋下是有淋巴结存在的，通常不容易触及到，如果在查体的时候发现了增大的淋巴结不正常，是一种病理性的表现。原因也有很多，比如乳腺增生的病人，在外伤局部组织肌肉，软组织拉伤之后，也容易诱发甚至出现局部淋巴结的增大疼痛。也有一些患者是继发于乳腺的恶性肿瘤，常见的就是乳腺癌或者是乳腺的肉瘤等等，也会表现为局部淋巴结的增大疼痛，晚期的病人还会表现为腋下淋巴结的融合肿大。当然也有一部分是炎症所导致的，包括局部软组织感染或者是乳腺急性炎症也容易出现淋巴结的增大，通常经过有效的抗感染治疗之后，腋下增大的淋巴结也能够逐渐的好转。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(86884)
通常腋下有淋巴结属于正常情况。体内可能有些不明原因刺激淋巴系统，出现腋下淋巴结肿大。腋下淋巴结... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/27播放(98270)
通常腋下有淋巴结属于正常情况。体内可能有些不明原因刺激淋巴系统，出现腋下淋巴结肿大。腋下淋巴结...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/27播放(98270)
腋下伴有淋巴结，一般依据淋巴结产生的原因不同，常可采取不同的处理方法。1、如果患者因急性乳腺炎或腋下毛囊感染，造成了腋下淋巴结的明显肿大，此时患者可通过0.5%活力碘纱布，或如意金黄膏局部外敷，静脉应用头孢类的抗生素加强抗感染治疗。局部的感染控制后，肿大的淋巴结可自行的消退，治疗效果相对较好。2、若患者因恶性肿瘤造成了腋下淋巴结侵犯，如乳房恶性肿瘤、肺部恶性肿瘤，此时需要尽快的完善相关检查，如乳腺彩超、钼靶检查、胸部CT。明确恶性肿瘤的部位、大小，尽快行恶性肿瘤切除加腋下淋巴结清扫，术后可结合化疗放疗彻底清除肿大的淋巴结。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/11收听(40664)
"如果发现腋下有淋巴结，需要进一步进行专科查体，必要时需要进行腋窝淋巴结彩超检查，同时也需要进行乳腺的彩色超声检查。导致腋下淋巴结增大的原因有很多，常见的就是乳腺原发性疾病，比如乳腺恶性肿瘤出现腋下淋巴结转移，尤其是在中老年人发生的比较多。也会有乳腺内原发性包块，通常是边缘不规则，并且病人也没有疼的表现，也应该早期选择手术治疗。另外，也有一些患者是由于乳腺增生所导致，尤其是在发病急性期，还有外伤之后、劳累、熬夜以及免疫力低下出现浅表淋巴结肿大，恶性肿瘤的病人也容易出现腋下淋巴结增大。"
2019/09/02收听(64078)
"腋下有淋巴结不一定有问题，正常情况下腋下有淋巴结，在炎症的情况下可能会导致淋巴结增大。还要看患者有没有其他症状，比如发热、乏力等全身症状，还要看颈部等部位有没有肿大的淋巴结。如果出现全身多发性肿大淋巴结，没有明显的疼痛感觉时要排除淋巴瘤的可能。如果出现淋巴结短时间内突然增大，伴有疼痛加重的情况，患者最好做淋巴结活检。另外，乳腺肿瘤也有可能出现腋下转移，所以可以考虑做彩超初步诊断。如果提示有恶变的可能或者复查过程中发现淋巴结长得较大，患者可以做淋巴结活检、病理检查以确定性质。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/18收听(55852)
腋下有淋巴结，实际上是正常的情况。人体全身各处有较多的淋巴结。但是具体到每个人情况，腋下有淋巴... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/30播放(60130)
腋下有淋巴结，实际上是正常的情况。人体全身各处有较多的淋巴结。但是具体到每个人情况，腋下有淋巴...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/30播放(60130)
通常情况下，腋下具有淋巴结组织，一般难以触及，属于正常生理现象。如果可触及腋下淋巴结，且伴有增大或者疼痛症状，则需引起重视。正常的腋下淋巴结直径约为0.5...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(42218)
如果腋下淋巴结肿大是炎症造成，只要通过适当抗炎治疗，肿大的淋巴结会自然消退。如果肿大的淋巴结与... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(68360)
如果腋下淋巴结肿大是炎症造成，只要通过适当抗炎治疗，肿大的淋巴结会自然消退。如果肿大的淋巴结与...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(68360)
"乳腺增生的患者腋下出现淋巴结，建议患者做超声检查，对淋巴结的形态、大小、数目做出判断。因为乳腺增生本身就是良性的病变，主要表现在乳房有周期性的疼痛，在月经来之前疼痛明显，月经结束以后疼痛有可能会缓解或者消失。腋窝下方有淋巴结并不表示有淋巴结肿大或者出现淋巴结转移，有可能是由于慢性的炎症或者其他的因素导致，可以触摸到淋巴结，建议患者做超声检查的目的不仅是要了解淋巴结的大小、形态是否有异常。还需要检查在患者乳腺的内部是否有肿块出现，如果有肿块出现就要做相关的检查，必要的时候需要做穿刺取病理检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/01/07收听(67020)
"腋下有淋巴结，首先要区分淋巴结是怎么生成的，根据成因做不同的处理。比较常见的可能是上肢静脉回流区域有感染，也就是有可能是手、上臂、前臂这样的地方出现损伤或者感染，腋下淋巴结就会反应性增生。在这种情况下，将感染部位感染灶祛除之后，淋巴结就会逐渐消除。腋下淋巴结肿大还多见于女性患者，如果出现乳腺感染，也就是乳腺炎、乳腺肿瘤、乳腺癌，这些情况都有可能出现腋下淋巴结肿大。在这种情况下，积极治疗原发病，消除乳腺炎，并且手术切除乳腺肿瘤，这样才可以有效处理掉腋下的淋巴结。另外，还有些不明原因的腋下淋巴结肿大，比方比较瘦的人，可以触及到腋下淋巴结，而影像学检查并没有提示有明显恶性的改变。这样的淋巴结可能它原来就存在，并不是恶性的淋巴结，可以观察，定期复查，而不需要做处理。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(348)
"乳腺增生病人很常见的表现为腋下淋巴结的增生或者肿大，病人也会有局部疼痛的表现，考虑是由于乳腺增生继发的淋巴结反应性增生，也有一部分病人是由于乳腺增生出现非典型增生或者有恶变的可能，反应出现的腋窝淋巴结肿大，这种情况下应该及时进行乳房的钼靶摄影检查，必要时行核磁共振增强以及肿瘤标记物化验。如果高度怀疑是乳腺增生出现恶变的时候，应该及时的选择手术治疗，因为在临床工作当中，也有很多乳腺癌的患者同时合并乳腺增生，应该定期进行密切的随访和观察，避免导致漏诊事件的发生。"
2018/12/10收听(57346)
"人体腋下出现淋巴结，临床对于该类症状的治疗，首先得弄清楚其产生的病因，再进行针对性的处理。如果患者是因为腋下周围受到细菌病毒等微生物的感染，引起的淋巴结增生现象，则临床会配给抗生素类药物，进行消除治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林等，都具有不错的效果。如果患者肿瘤影响导致，则临床一般建议患者及时通过手术，将淋巴结进行切除，抑制肿瘤细胞的扩散。患者术后也要做好抗感染的准备，并定期做好复查，患者在此期间多注意休息，规律好作息时间，避免熬夜，保持充足的睡眠，还要加强自身的体育锻炼，增强免疫力，饮食上可以多吃营养丰富、富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果、蔬菜，口味以清淡为宜，禁忌辛辣、油腻、刺激的食物，注意休息，避免劳累。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(62012)
"腋窝下面有淋巴结很正常，不过有时非常小，不需要特殊处理。如果在腋下发现有明显肿大的淋巴结，可以考虑做彩超进行初步诊断：如果提示有肿瘤可能，需要做手术治疗，术后进行病理检查可以确定性质；如果提示是良性的普通淋巴结，比较小时可以先观察看；增长比较快时，可以做手术治疗。如果是炎症引起淋巴结肿大，患者需要进行抗炎治疗，可以缩小淋巴结，甚至消除淋巴结。腋下淋巴结肿大很多时候还与乳腺等有关，如果是女性或者乳腺组织比较肥大的男性，需要同时做乳腺检查。"
2018/09/21收听(23910)
常常有女性是在无意间触摸，或者是体检时，偶然发现腋下有淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大常见的原因，包... 王斌│上海长征医院 2023/12/05播放(26011)
常常有女性是在无意间触摸，或者是体检时，偶然发现腋下有淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大常见的原因，包...
王斌│上海长征医院
2023/12/05播放(26011)
"乳腺增生同时伴有腋下淋巴结肿大，需要到医院就诊做彩超检查，初步判断有没有乳腺恶性肿瘤的情况。如果发现乳腺增生，伴有肿瘤恶变倾向的情况时，需要及时进一步详细检查确诊。可采用取活组织病理检查，做到及早发现、及早治疗。淋巴结肿大还可见于淋巴结发炎的情况，淋巴结炎可以口服抗生素药物治疗，通过治疗后症状会明显好转，肿大的淋巴结消失。淋巴瘤也可以引起淋巴结肿大，确诊需要取淋巴结做活组织检查，容易出现多个淋巴结肿大的情况。乳腺增生可以通过口服疏肝理气的药物治疗，比如逍遥丸等。乳腺增生同时伴有腋窝淋巴结肿大时，注意排除恶性肿瘤的情况。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(74816)
淋巴结属于身体正常组织结构，是重要免疫器官，属于淋巴系统重要组成部分。且淋巴结数目较多，分布于... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2023/04/24播放(71550)
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赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2023/04/24播放(71550)
"乳腺增生本身是属于良性的疾病，与激素紊乱有关系，当激素升高以后乳房出现疼痛，激素下降之后乳房疼痛可以缓解。如果腋下有淋巴结，有可能考虑是肿瘤转移引起的，需要进一步检查乳腺内部的病变，有可能在乳腺增生的同时乳房内部长出新的包块，有可能就是乳腺癌。需要进一步的做乳腺超声以及乳腺钼靶摄片进行检查，如果能够发现有包块或者怀疑是乳腺癌，需要将包块切除，然后送术中冰冻病理检查。如果是乳腺癌引起的，需要行乳癌改良根治手术。如果在乳腺内部没有发现包块还是乳腺增生，必要的时候可以将腋下淋巴结切除以后送病理检查，根据病理检查的结果，再决定下一步治疗的方式。"
2019/08/18收听(49320)
腋下有疙瘩主要有两种可能：1、淋巴结，多继发于其他部位的感染，表现为光滑且边界清楚，活动度大的肿块。若没有合并感染，不伴有疼痛不适感。2、皮脂腺囊肿，由于腋下特殊的生理结构，腋下皮肤组织内富含皮脂腺。正常情况下不可触及，一旦其并发感染，可触及边界不光滑且质韧的肿块，并有局部皮肤充血水肿，多伴剧烈疼痛。腋下有疙瘩若不伴有疼痛时，可不予以特殊处理，定期观察即可，一旦出现疼痛不适，应及时前往正规医院普外科就诊。在专科医师充分评估后，决定行抗感染治疗或手术治疗，切勿盲目服药，以免加重病情。
2020/01/17收听(25562)
乳腺癌患者术后腋下如果有新的淋巴结，可能大部分患者都是因为术后复查临床触及患侧腋下淋巴结肿大。... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/11/17播放(97322)
乳腺癌患者术后腋下如果有新的淋巴结，可能大部分患者都是因为术后复查临床触及患侧腋下淋巴结肿大。...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2023/11/17播放(97322)
腋下有疙瘩，主要有以下几种情况：1、非炎症...
腋下有疙瘩，主要有以下几种情况：
王晓彦│北京天坛医院
2023/06/19播放(54154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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