济南市中西医结合医院
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39周宫缩频繁但是没有出血，也没有破水，这种情况也是建议及时地看医生，要做胎心监护观察宫缩的强度、频率，是否是真性宫缩，还要注意观察胎儿是否有宫内缺氧的情况。到了妊娠晚期更为重视，对于胎儿的检测情况。
如果是真性宫缩并且伴随着宫缩，宫颈管缩短、宫口扩张，这就是进入产程，孕妇需要及时住院待产。
但如果宫缩非常频繁，宫缩强度非常弱，持续时间也比较短，没有伴随着宫缩出现宫颈管的变化，这种情况就是假性宫缩，只要监测胎儿正常，羊水胎盘都是正常的功能，这种情况孕妇就可以继续回家待产，并且要定期的做产检。
所以到了39周宫缩频繁，要让医生进行鉴别是否是真性宫缩，孕妇还要注意保持心情舒畅、增加睡眠，还要注意劳逸结合，适当的增加蛋白质的食物的摄入。
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"宫缩频繁，但是不出血、不破水，这也是正常的现象，建议孕妇不要过于紧张，但是要注意以下情况，如果宫缩频繁是在未足月的情况下，建议女性尽早到医院就诊，如果胎儿发育好，这种情况下还是应该先保胎治疗。如果已经足月了，出现频繁的宫缩也可以住院待产，只有当频繁的宫缩导致了宫口的扩张，这种情况下才有可能出现出血，也是医生所说的见红破水。破水的时间每个孕妇不一定，有些女性没有宫缩的情况下就会破水，但有的人要到临产之后才破水。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/18收听(55556)
孕36周后开始出现不规则宫缩，临产前宫缩加密，有分娩作用的有效宫缩一般为每10分钟3-4次。在... 杨敏│珠海市人民医院 2023/11/14播放(51508)
孕36周后开始出现不规则宫缩，临产前宫缩加密，有分娩作用的有效宫缩一般为每10分钟3-4次。在...
杨敏│珠海市人民医院
2023/11/14播放(51508)
女性如果感觉到宫缩频繁，但是没有出血、出现破水，这种情况往往就会被认为比较安全，不会开宫口，这种想法并不正确。在宫缩比较频繁的情况下，即使不出血、破水，也有可能造成宫口扩张。但是往往宫口扩张不是很明显，有可能扩张到3-5cm左右。如果需要继续扩张，就会表现为出血和破水，所以宫缩频繁，但是不出血、不破水，与是否开宫口之间没有必然的关系。如果感觉宫缩很频繁或者明显加重，即使没有其他的异常感觉，也需要及早做B超、妇科检查评估宫口的情况。如果宫口逐步扩张或宫颈管缩短，就说明存在分娩的可能，需要根据相应的孕周选择住院待产，或者及时保胎治疗。
张露│山东省立医院
2020/04/27收听(94536)
"当怀孕37周以后出现子宫收缩的情况，宫缩一般间隔3-5分钟，持续时间在30秒以上，临床上是临产。临产之后并不一定就马上出现出血的情况，也并不一定马上破水，所以在临床上待产的时间比较长。从规律宫缩到宫口开全，最后破水需要大约10多个小时的时间，所以建议如果出现频繁的规律宫缩，一定去医院给予待产，通过待产了解胎儿在宫内的情况，了解宫口开大的情况。如果发现异常问题能够及时的给予处理，所以出现规律宫缩不要在家里待产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/24收听(18868)
从目前来看凡是胎膜早破的人常常是由于感染所引起，既然有潜在感染危险，就尽量不要让病人破水以后等... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/27播放(81838)
从目前来看凡是胎膜早破的人常常是由于感染所引起，既然有潜在感染危险，就尽量不要让病人破水以后等...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/27播放(81838)
"破水后可以静点催产素来加快宫缩，正常胎膜早破，应该发生在宫口接近开全的时候。如果在这之前出现胎膜破裂，一般建议尽快进行分娩，因为胎膜破裂时间长了之后，可能会出现感染。一旦胎儿出现宫内感染，预后不好。一般来说，破水之后，80%的产妇会在24小时之内发动宫缩，如果在破水两小时之后患者没有规律宫缩，可以考虑静脉用催产素。另外，如果是臀位胎儿出现破水，应该尽快进行剖宫产终止妊娠，在应用催产素的过程当中，需要监护孕妇的胎心以及宫缩的情况。如果出现规律宫缩，可以考虑停止催产素的静点，因为宫缩已经进入正常状态，没有必要再进行催产。催产素应用过多，可能导致急性胎儿宫内窘迫。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/11收听(84850)
破水后没有宫缩，治疗方法要根据孕妇孕周、是否有感染征象等来决定。如果是未足月胎膜早破，破水时间<34周需要进行期待治疗，应用抗生素预防感染，还要检查血常规、C-反应蛋白、测量体温以及B族链球菌筛查，同时促胎肺成熟，等待促胎肺成熟后根据孕妇和胎儿状况适时终止妊娠。在妊娠34周后破水不必行期待治疗，如果是足月胎膜早破，在排除经阴道分娩禁忌后，在破水两个小时后可应用缩宫素引产。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(98338)
对于孕晚期的破水，破水之后多久开始出现宫缩，时间不一定。有的人破水之后1-2个小时就会出现宫缩临产，有的人破水后几天都不出现宫缩。对于孕晚期破水，建议直接给予缩宫素引产，而不继续等待，因为等待期间会增加宫内感染的风险，弊大于利。对于非孕晚期的破水，要根据孕周做不同的处理。对于孕26周之前的破水，建议中期妊娠引产，不要孩子。对于孕26-34周之间的破水，建议给予保胎，尽量延长孕周。对于孕34周之后的破水，处理等同于孕晚期破水，要给予缩宫素引产，使胎儿尽早娩出。
赵晓东│北京医院
2019/08/23收听(57442)
"那就是先兆的临产，在正式的临产之前，孕妇可能会出现阴道的血性分泌物，足月之后子宫下段拉长与绒毛膜之间发生错层，导致的阴道有一点点出血，见红也是临产的先兆。最开始出现的是宫缩，会发现子宫收缩了，逐渐的变硬再放松，刚开始的时候也许并不疼，随着进展就会越来越疼，伴有疼痛的宫缩5分钟一次，要到医院去挂个急诊，这是临产的标志，可能快要生了。"
周丹│北京医院
2019/10/16收听(59216)
"怀孕39周已进入预产期，如果这时出现宫缩特别频繁但没有规律，说明是假性宫缩。如果频繁出现假性宫缩后，可能会出现真性宫缩，但需要看具体情况。如果只出现频繁宫缩没有疼痛，需要注意检查胎心。胎心正常不用过于紧张，可以安心待产。在频繁的宫缩期间出现胎心不正常现象，胎心过快或过慢，就需要及时吸氧对症治疗，改善症状。吸氧后不能够改善，应及时终止妊娠考虑做剖腹产。因为出现长时间胎心不正常，容易导致胎儿宫内缺氧，严重时还会引起窒息。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/27收听(51632)
"破水就是发生胎膜早破，这种事一定要住院，不管有没有宫缩，这时主要是看孕周，如果这时孕周小于34周，要给促进胎肺成熟的药叫地塞米松促胎肺成熟。因为破水之后不可能一味的等待到足月，肯定要适时的终止妊娠。这时如果小于34周，胚胎还不是完全成熟，胎儿出来之后有可能会发生呼吸窘迫，要提前给促进胎肺成熟的药物，药物的时间大概是两天就能完成，两天之后如果超过34周，就建议终止妊娠，可以静脉点滴缩宫素来促进子宫收缩，然后引产，没宫缩就可以点缩宫素。"
2019/09/10收听(48648)
宫缩痛和破水之间的相关性较小，如果有宫缩或者有规律宫缩，胎膜随时可以破裂，或者也可以不破裂。在... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/27播放(97740)
宫缩痛和破水之间的相关性较小，如果有宫缩或者有规律宫缩，胎膜随时可以破裂，或者也可以不破裂。在...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/27播放(97740)
孕妇破水后且没有发动宫缩时的处理方法主要有及时就医、采取侧卧位和完善检查等，具体如下：...
孕妇破水后且没有发动宫缩时的处理方法主要有及时就医、采取侧卧位和完善检查等，具体如下：
程娇影│中日友好医院
2023/09/08播放(55412)
破水了没宫缩这种情况比较紧急，最好及时去医院进行检查。1、考虑是出现了胎膜早破问题，如果是足月的胎膜早破要检测胎儿和母体的情况，看有无出现胎儿窘迫、胎盘早剥或脐带脱水等各种症状。同时要及时使用抗生素药物来进行治疗，必要情况下最好及时进行生产。2、若还没有足月需要检查胎儿的情况，看是否能够存活，若存活几率较大可以及时进行生产。如果胎儿已经出现异常问题或各种感染问题，建议及时进行引产，以免对母体产生危害。破水了之后要注意及时去医院进行检查，同时最好不要经常走动，以免导致破水情况更加严重，影响胎儿的健康。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/21收听(96536)
"羊水破裂但是没有出现宫缩，需要根据怀孕时间不同，处理方法不一样。如果是还没有足月的宝宝，一般需要根据羊水破裂的严重程度。如果是比较轻微，可以通过药物或者手术的方式进行保胎治疗。如果是现在已经足月，也就是怀孕已经在39周以上，一般可以通过使用缩宫素促进子宫的收缩进行分娩。如果使用缩宫素仍然无法促进子宫收缩，可以通过剖宫产的方式。因为在羊水破裂的情况下，如果长时间没有进行分娩，有可能会引起羊水过少，导致胎儿宫内缺氧。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/13收听(10076)
"一旦发现破水，无论准妈妈在哪里或者在做什么，都应该立即平躺下来，将枕头或垫子放在臀下，尽量使臀部高于头部。使用羊水试纸测一下，因为羊水是碱性的，如果试纸颜色变成深绿色，说明是破水。若确定是破损，应该马上叫救护车去医院，在去医院的途中，准妈妈也要保持平躺的姿势。还要注意查看下体是否有胎粪排出，一旦发现有棕色或者是绿色的柏油样物质，需要马上告知医生，这可能是胎儿在母体受到挤压或发生危险造成的。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/15收听(85314)
破水了还没有宫缩，一般称之为胎膜早破。胎膜早破的女性是否能够顺产，要依据女性的情况来决定，如果女性没有骨盆狭窄，也没有胎位的异常。即使破水了也可以给予预防感染并且给予适当的催产，之后还是有机会进行自然分娩的。但如果破水了并且支持没有发动宫缩，经过引产之后也没有发动产兆，则有可能需要剖宫产。另外，如果破水导致了女性的宫腔内感染，为了抢救胎儿以及孕妇则需要及早终止妊娠，也是需要进行剖宫产。所以如果存在胎膜早破还需要综合的评估孕妇的情况及胎儿的情况，来决定是否能够自然分娩。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/27收听(26156)
破水也就是胎膜早破，胎膜早破之后，有些孕妇会由于内源性缩宫素释放，出现规律性宫缩，直接就过渡到... 毛滢│北京医院 2023/05/26播放(28774)
破水也就是胎膜早破，胎膜早破之后，有些孕妇会由于内源性缩宫素释放，出现规律性宫缩，直接就过渡到...
毛滢│北京医院
2023/05/26播放(28774)
破水之后会有自发宫缩推进产程进展，破水之后大概有一半的人会在12小时内临产，大概只有5%的人在... 魏俊│北京大学人民医院 2023/11/10播放(94440)
破水之后会有自发宫缩推进产程进展，破水之后大概有一半的人会在12小时内临产，大概只有5%的人在...
魏俊│北京大学人民医院
2023/11/10播放(94440)
孕足月破水没有宫缩是正常的，大约有8%的孕妇在妊娠足月后会发生胎膜早破，在规律的宫缩正式临产之前发生破水，但是在破水的孕妇当中有80%的孕妇会在破水后12-24小时内发动宫缩，从而临产。也就是有20%的孕妇没有宫缩，但是随着破水时间的延长胎儿发生宫内感染，从而引起羊膜炎、宫腔内感染，危及到孕妇和胎儿的安危。所以在孕足月破水明确诊断后应该评估母胎的状态，排除胎儿宫内窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、胎位异常、母体合并症等。随着破水时间延长宫内感染的风险显著增加。没有剖腹产指征的孕妇在破膜后2-12小时内进行引产可以显著缩短破水至分娩的时间，并且降低绒毛膜羊膜炎及母体产褥感染的风险，而不增加剖腹产率和阴道助产率及其它不良妊娠结局的发生率。
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/14收听(66654)
湖北省中西医结合医院 温暖
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