浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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脚扭伤从足部到踝部,再到胫腓骨甚至膝关节都可以累及,最常见的为踝关节扭伤。脚踝外侧的韧带扭伤最常出现肿胀、疼痛。足部扭伤常见于下楼、踢球时绊倒,常出现前足部的疼痛和肿胀。扭伤韧带的症状就是局部韧带断裂后,局部出现淤血、压痛,走路时疼痛感非常强烈。足踝部是受力非常集中的部位,没有肌肉附着,最大的依靠点是韧带。如果韧带断裂,用手在局部按压可出现压痛。
韧带断裂在医学上分为三度,不同的数字代表不同的严重程度,Ⅰ度最轻,Ⅲ度最重。Ⅰ度只是轻微疼痛,行走时可感到些许不适,皮下没有淤青;Ⅱ度有比较明显疼痛感和不适感,患者行走受到一定限制,皮下也有一定淤血;Ⅲ度淤血非常严重,表示韧带已经断裂。
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"脚扭伤后韧带通常在三周左右能够恢复正常,达到愈合的状态,韧带撕裂后需要在伤后三天内进行局部冷敷并限制活动,可以外喷云南白药气雾剂,使症状得到缓解。伤后三天可以经局部的热敷,使局部的肿胀及疼痛症状减轻,对损伤的组织进行消肿,同时要将患肢抬高,尽量避免下床活动。下床活动后局部的肿胀及疼痛症状会加重,因为脚扭伤后局部的韧带会有撕裂,如果不积极保护会使症状得到加重,伤后需要对关节进行局部固定,如支具、石膏、弹力绷带进行固定,对关节起到保护作用,韧带通常在三周经积极治疗得到治愈。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/09收听(57864)
脚踝扭伤、韧带损伤以后,建议立即制动进行冰敷物理降温,以减少局部毛细血管的出血,减轻肿胀,立即就近至医院进行治疗。如果韧带没有撕裂,则建议石膏外固定1-2个星期,等待局部肿胀消退、炎症消退以后,进行功能锻炼。如果韧带部分撕裂,则建议石膏外固定3-4个星期,待韧带修补完全以后拆除石膏外固定,进行踝关节功能锻炼。如果韧带完全断裂,必要时则建议手术治疗,进行韧带的修补和重建,术后也应石膏固定3-4个星期,待韧带修补完全以后再行拆除外固定,进行关节的功能锻炼。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(94872)
"病人脚扭伤后伤及韧带,是骨科疾病中一种常见的病症。病人发生这种扭伤后,如果及时就诊、及时的采取正确治疗,比如采取保守治疗。这时给予病人局部制动,外敷有活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者是进行中药熏洗,也采用了理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪治疗等办法。一般在经过正确治疗后,两周左右就能够恢复。如果病人发生脚扭伤,伤及韧带,出现韧带完全断裂。还有病人感觉局部疼痛严重,而且踝关节稳定性受到破坏。另外治疗时采取手术治疗,进行切开探查、给予韧带修补术,术后同样需要进行受伤部位的固定,一般需要在术后4-5周才能够逐渐恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(49328)
"脚扭伤伤了韧带,可以分为以下两种情况进行治疗:第一、外侧副韧带损伤,治疗方法包括冰敷,用冰块擦患处或冰袋放在肿胀处。手法整复,患者取坐位,术者牵引踝关节后尽力背屈20-30度角。若达不到此角度时再次牵引踝,术者双手拇指着实在胫腓骨前向后推,另四指向前推足跟,重复3-5次,侧背屈角,尽力达到20-30度。如保守治疗无效,应早期手术修复韧带;第二、内侧韧带损伤,治疗方法包括冰敷,用冰块擦患处5-10分钟或冰袋敷在肿胀处。手法整复,患者取坐位,术者牵引踝关节,同时将损伤部位韧带理顺,踝关节尽力背屈数次。如保守治疗无效,则尽快手术修复韧带。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/25收听(84352)
人的脚非常灵活,运动时脚踝关节容易损伤,如姿势不正确,奔跑时不小心摔倒;或穿高跟鞋活动时扭伤踝... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/19播放(56982)
人的脚非常灵活,运动时脚踝关节容易损伤,如姿势不正确,奔跑时不小心摔倒;或穿高跟鞋活动时扭伤踝...
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/19播放(56982)
"脚扭伤了首先表现为扭伤部位的急性肿胀,会有明显的疼痛,活动会受障碍,特别是在扭伤时往损伤的相反方向活动会有剧烈疼痛。扭伤当时如果伴有皮下的出血,会表现为皮下的淤青、瘀斑,同时行走会受限,在行走的时候疼痛会加剧。如果在扭伤的当时还伴有踝部脚部的骨折,骨折严重的移位严重的会伴有足步畸形或者是脚部畸形,可能伴有关节的脱位,这就要进行一个X摄片才可以明确。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/10收听(70688)
"脚扭伤了筋临床中最常见的踝关节扭伤,而踝关节最容易发生的扭伤是向内翻,通常发生于剧烈运动或者路面不平时。扭伤以后踝关节局部会出现肿胀,因为毛细血管破裂,肿胀会比较明显,有明显的压痛,一般不合并有叩击痛。如果合并有韧带的撕裂或者断裂,踝关节的屈伸活动会明显受限,甚至不能走路。如果合并有神经的损伤,通常会表现出足背区域、足底区域的放射性疼痛或者麻木感,有时还会合并有肌力的减弱,比如拇指背伸肌力比较差、踝关节背伸肌力较差。如果肿胀明显时,足背动脉搏动会明显减弱。"
2019/06/26收听(99540)
病人韧带软组织损伤主要症状是损伤的部位有明显的疼痛、肿胀和压痛并且导致损伤的部位活动受限。因为韧带软组织损伤后会引起组织出血、水肿的情况而导致肿胀、淤血并且损伤的韧带部位有明显的痉挛,从而会导致关节屈伸活动的受限。所以出现韧带软组织损伤疼痛后要避免肢体部位负重,以免导致损伤的韧带软组织遭受牵拉引起二次损伤,从而不利于后期韧带软组织的修复。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/25收听(52070)
韧带断了一般会产生疼痛、肿胀和活动障碍等临床症状。韧带断了表示韧带的完整性、连续性中断,韧带的... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/13播放(28178)
韧带断了一般会产生疼痛、肿胀和活动障碍等临床症状。韧带断了表示韧带的完整性、连续性中断,韧带的...
2023/12/13播放(28178)
韧带错位在临床中较为常见,多数是由于各种暴力和外伤所造成,如车祸伤、高处坠落伤、或者用力不当造... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/24播放(59758)
韧带错位在临床中较为常见,多数是由于各种暴力和外伤所造成,如车祸伤、高处坠落伤、或者用力不当造...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/24播放(59758)
韧带受伤的症状,主要有以下几条:1、局部疼痛和肿胀:韧带撕裂、断裂、扭伤和挫伤,... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(41303)
韧带受伤的症状,主要有以下几条:
1、局部疼痛和肿胀:韧带撕裂、断裂、扭伤和挫伤,...
2023/04/06播放(41303)
人体中容易损伤的几个关节是踝关节、膝关节,韧带损伤连续性完整的时候,关节会肿胀,局部有疼痛,关节活动的时候疼痛会加重。韧带拉伤韧带发生断裂,比如踝关节外侧副韧带断裂或是内侧三角韧带断裂会引起关节不稳定,严重的时候引起关节半脱位,韧带断裂的处理要进行手术治疗。进行韧带的修补、重建,术后进行石膏支具固定,约一个月左右开始功能锻炼。术后还应多休息,不应太过劳累,同时防止身体受寒、受凉。
2020/10/14收听(56846)
"韧带是维持关节稳定性的重要软组织,韧带再出现粘连之后会出现相应关节的活动受限,或者相应关节活动后疼痛。早期的韧带粘连可以通过软组织松解、热敷、理疗、功能练习、康复锻炼等方式促进粘连恢复。如果要是晚期的关节粘连,需要手术治疗,手术将韧带正常松解,但松解之后也会出现韧带粘连,而松解效果并不是很理想。另外韧带损伤,比如钝器伤或者锐器伤,一般钝器伤次之,锐器伤时韧带在修复过程中会出现与周围组织粘连,而出现相应的关节疼痛、活动受限等僵硬表现。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/09/19收听(63526)
韧带受伤,举个例子,前交叉韧带损伤是运动损伤里边最常见的类型。前交叉韧带是指膝关节里面有一个前... 徐朝健│山西医科大学第二医院 2023/02/05播放(88252)
韧带受伤,举个例子,前交叉韧带损伤是运动损伤里边最常见的类型。前交叉韧带是指膝关节里面有一个前...
徐朝健│山西医科大学第二医院
2023/02/05播放(88252)
"韧带是一层较厚的坚韧结缔组织筋膜,作用主要是是对组织器官的位置进行固定,让组织器官在一定范围内实现功能,以及包括关节周围的韧带主要起到了对关节的稳定性。韧带感染、肿瘤、外伤以及先天发育畸形的情况下就会出现粘连挛缩,出现相应的一系列症状。比如关节周围韧带的挛缩,会出现关节的变形、关节的粘连以及关节功能的障碍,还有关节活动的疼痛。如果是内脏器官的韧带出现问题或者出现挛缩以及短缩粘连,会导致内脏器官移位,从而产生内脏器官的功能障碍。韧带的粘连主要是要看韧带处于什么部位,从而产生相应的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(54184)
韧带拉伤是因为外力的作用超过了韧带的承受能力以后,造成了一种损伤。损伤以后局部它会有肿胀疼痛,... 王卫│重庆三博江陵医院 2023/05/11播放(83558)
韧带拉伤是因为外力的作用超过了韧带的承受能力以后,造成了一种损伤。损伤以后局部它会有肿胀疼痛,...
王卫│重庆三博江陵医院
2023/05/11播放(83558)
"在临床上病人发生韧带萎缩,导致的原因可能是病人长期卧床或者活动量较少,导致韧带的韧性和弹性发生减弱,在局部肌肉内出现营养代谢障碍,而产生韧带萎缩。在临床表现上病人会感觉韧带部位,有明显的酸痛感,触及局部压痛明显,而且局部的肌肉出现萎缩。在病人的关节部位出现僵直或者灵活性障碍,而且在病人的关节部位不能够起到负重的作用。在出现临床表现后,需要进行主动或者被动的功能锻炼,以恢复局部肌肉的力量,增加关节稳定性,可以在局部采取热敷处理或者采用传统中医手法,给予局部按摩,加速局部的血液循环,促使萎缩的肌肉韧带等得到恢复。"
2019/10/10收听(37002)
韧带钙化多是由于韧带劳损、钙盐沉积引起,本身不会引起症状,多是通过压迫刺激周围的组织结构,如血管、神经、肌肉等,引起相应的症状。如脊椎的后纵韧带钙化,可压迫刺激椎管内的脊髓,引起脊髓缺血,或压迫周围的神经根,造成四肢的感觉、运动功能减退,对应区域的感觉障碍,出现行走不稳、肢体麻木等症状。颈椎的项韧带钙化可以引起颈椎的后侧疼痛,并伴有明显的活动受限。如果韧带钙化发生在四肢关节,如膝关节、踝关节等处,可以引起关节疼痛以及活动受限等。韧带钙化没有引起症状时,比较难发现,是慢性劳损的过程,需要通过X光或CT等发现。
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(31366)
"韧带拉伤的症状,日常生活中在工作或者是运动的过程中经常会出现韧带拉伤的情况。一般韧带主要分布在关节或者骨骼周围,主要是维持关节或者骨骼的稳定性,包括脊柱周围有很多韧带。对韧带来说,还是有一定的弹性,但弹性是有一定限度的。当没有做好准备活动或者在强大的外力作用下,就会造成韧带的损伤,甚至韧带断裂。韧带拉伤以后,局部先出现出血、水肿,所以出现剧烈的疼痛,同时会伴有局部的肿胀,这是最常见的症状。后期可能由于韧带损伤的严重或者韧带没有得到及时修复,也可以造成部位的关节或者是脊柱的部位不稳定,造成局部的松弛,所以韧带拉伤的症状,主要是疼痛、肿胀。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(27164)
韧带坏死通常是由于肢体受到外伤造成的,局部受到的外力比较大,韧带挫伤损毁严重引起,或者是组织损伤周围的血液循环破坏造成韧带供血不足所致。如果发生了韧带坏死局部会有发白、颜色发暗、韧带变薄、部分缺损,严重的情况下还会有渗出物、流脓,患者需要做手术以清除坏死的韧带,局部可进行换药处理,等到韧带坏死的界限完全清晰以后,局部的肉芽组织新鲜再做韧带的移植。如果不做手术,坏死的组织会浸润局部周围的脂肪组织或皮下组织坏死会形成软组织缺损,后期有可能做皮瓣才能够完全修复,发生韧带坏死的时候一般需要到骨科住院做进一步治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(73046)
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