胃癌其实没有特异性症状，特别是对于早期胃癌甚至没有症状，通常会在体检时或无意中会发现得了早期胃肿瘤。随着疾病进展，会出现各种各样不同的症状，最明显的症状可能是腹部胀痛，表现为持续性隐痛或钝痛，进食后不能缓解，可能会出现恶心、呕吐。通常随着肿瘤进展，出现消化道梗阻，进食后食物无法达到下面的消化道，可能会出现恶心、呕吐的情况。
另外，患者可能会出现呕血、黑便、贫血的情况。随着肿瘤进展，溃疡病灶会越来越大，溃疡会导致出血，同样随着溃疡病灶变深后，可能腐蚀周边血管，腐蚀血管后也会引起出血，导致呕血、黑便、贫血的情况发生。到了晚期的患者可能会出现腹腔转移，导致腹腔积液。如果肿瘤侵犯到胆管转移到肝脏，可能会导致出现黄疸。
