什么时候要进行心肺复苏_有来医生

迟骋
副主任医师

北京大学人民医院

急诊科

什么时候要进行心肺复苏

2023-10-31 21:16播放 :

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视频内容

心肺复苏是为挽救呼吸心跳骤停患者生命所采取的抢救措施，一旦患者发生心跳骤停，10秒钟左右会出现呼吸停止，2分钟左右大脑内储藏的葡萄糖或ATP即将被消耗殆尽，4分钟后会造成大脑不可逆损害。因此临床上有黄金4分钟的说法，即心肺复苏抢救如果晚于4分钟后再开始，即使患者呼吸心跳恢复，也可能造成大脑不可逆损害。对于呼吸心跳骤停的患者要快速识别，及时进行心肺复苏。

心肺复苏包括外胸按压和人工通气，胸外按压位置位于乳头连线和胸骨正中的交界点，即胸骨中下1/3位置，按压时要求将左手掌根置于按压点，两手交叉、手指交叠，贴胸侧手指尽可能抬起，不要接触患者皮肤。按压过程中保持双上肢伸直，依靠上半身压力垂直下压，每分钟要按压100-120次，每次按压5-6cm深，30次胸外压后要给予2次人工通气。人工通气在院外主要通过口对口的方式进行，在院内可以借助简易呼吸器进行。

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怎么进行心肺复苏

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什么叫心肺复苏

"心肺复苏是目前常用的一种急救措施，在日常生活中和临床上均应用广泛，是通过心脏按压、人工呼吸等方式，建立暂时性的人工循环，保证身体重要脏器的血液供应，同时刺激机体产生自主心跳、呼吸，从而挽救患者的生命。一、如溺水、突然晕倒的患者，应大声呼喊患者，快速判断患者的呼吸、有无大动脉搏动，如果没有，立即给予心脏按压、清除呼吸道异物，为患者争取时间；二、如果是在医院患者突然发现心脏骤停，应及时进行心脏按压的同时尽快开通静脉通路，心肺复苏的同时给予急救药物治疗。注意心肺复苏在日常生活中非常常见，按压时应该注意按压部位、按压频次、按压力度等，避免不正确的按压方式造成胸骨骨折或者达不到按压的效果。心肺复苏属于一项基本操作，应该做到人人均会。"

语音时长01:46''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/07收听(14780)

什么是心肺复苏

"心肺复苏是针对呼吸、心跳停止的急重危重病人所采取的抢救的关键措施。即胸外按压，形成暂时的人工循环，并恢复自主的波动。采用人工呼吸代替自主呼吸，快速地电除颤转复心室颤动，以及尽早地使用血管活性药物，重新恢复自主循环的急救技术。在临床上当只有一个急救者给病人进行心肺复苏的时候，应当每做30次的胸外心脏按压，交替进行2次的人工呼吸。当有2个急救者对病人进行心肺复苏术的时候，首先这2个人应该呈对称的位置，以便于互相交换。一个人做胸外心脏按压，另一个人做人工呼吸，2个人可以同时数着一二三进行配合。每按压心脏30次，口对口或者口对鼻人工呼吸2次。"

语音时长01:26''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

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什么是心肺复苏

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2023/04/11播放(70436)

心肺复苏怎么进行

"患者如果需要进行心肺复苏，先判定患者的意识形态，如患者意识丧失、颈动脉没有搏动、无呼吸、无心跳时，需要立即进行心肺复苏。做心肺复苏时，通常需要进行5个循环，进行循环时，先要在胸外按压去双乳头连线的中点处进行胸外按压，按压深度在5-6cm之间，按压频率是在100-120次\/分钟。进行胸外按压后，立即开放气道清理口腔内的分泌物，然后进行人工呼吸，按压和通气比要做到30:2，如此反复进行5个循环后，直到可以进行电除颤时或者心肺复苏有效时，就可以终止心肺复苏。如果心肺复苏暂时无效，继续进行5个循环后，再次评估患者是否需要继续进行心肺复苏。"

语音时长01:33''

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什么是心肺复苏？

心肺复苏是急救的手段，它在心跳骤停的情况下可以一部分代替心脏和肺的功能，所以在心跳骤停的情况下可以做心肺复苏。最常见的还是一些心脏的疾病，尤其是恶性心率失常，目的是为了代替心脏的泵血功能，为身体的重要脏器提供泵血。如果出现心跳骤停的时候，首先应该打急救电话，在等待急救人员到达之前，可以做心肺复苏，这样可以提高病人存活的几率。

语音时长00:52''

李艳如│北京市宣武中医医院

2017/12/05收听(94808)

心肺复苏的有效特征

"心肺复苏的有效指征通常有以下五条：第一、是心音及大动脉的搏动恢复。在没有听诊器的提供情况下，通过触摸颈动脉的波动来判断。第二、收缩压＞60mmHg，需要通过血压计来进行测量。第三、面色转红润，很容易通过眼睛来观察到。第四、瞳孔缩小，对光反应恢复，要用手电筒，照着病人的瞳孔进行相应的判断。第五、自主呼吸恢复，主要是通过面颊靠近病人的口鼻部看有没有气流。"

语音时长00:56''

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现场进行心肺复苏通常注意什么

"现场进行心肺复苏，首先需要观察周围环境是不是安全，如果在一个不安全的环境中进行心肺复苏，不但不能够救助需要患者，而且有可能会发生次生灾害，使救援者的生命受到威胁。另外，现场进行心肺复苏通常需要在救助人之前呼救，这样可以使更多的人参与到救助中，这样救助的效果当然要比一个人救助要好得多，也可以帮助打120电话等等，有利于患者更早获得安全有效的救助。现场进行心肺复苏应该尽早得到并尽早应用除颤仪或者AED，这样可以使病人通过电刺激，达到恢复自主心率的状态。"

语音时长01:44''

张华山│聊城市第二人民医院

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如何做心肺复苏

"心肺复苏的方法：一、判断周围环境是否安全。二、判断患者是否有意识。三、判断患者是否有呼吸。四、判断患者颈动脉有无搏动。五、进行心肺复苏。复苏体位为去枕平卧位，背部垫硬板，松解裤带。胸外按压的部位在两乳头连线中点，胸骨正中下1\/3交界处，用手掌根部紧贴病人胸部，两手重叠，五指相扣，手指翘起，双肘关节伸直，用上身重量垂直下压，按压30次。开放气道，患者置于仰卧位，观察有无义齿，头偏向一侧，清理口鼻分泌物，头复位，采用仰头抬颌法开放气道，行人工呼吸。吸气时捏住患者鼻子，呼气时松开手指，见胸廓起伏。按压与人工呼吸比例为30∶2，进行5个周期，约2分钟，然后判断复苏是否有效。"

语音时长02:01''

邵元霞│济宁市第一人民医院

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心肺复苏的注意事项

心肺复苏的注意事项如下：

1、心跳骤停4分钟内是实施心肺复苏的黄金时间；

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