中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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有些患者每日总想小便,甚至每天要去很多次厕所,首先性别不同,病因也有所不同:
1、女性患者:较常见的原因是泌尿系统感染,就是膀胱尿道炎,这类患者可以在医生指导下做尿常规的检查,如果尿常规中白细胞水平增高,可以确诊为泌尿系统感染,需要采用针对性的抗菌素进行治疗。除泌尿系统感染外,如果以尿急的症状为主,比如有尿需要赶快去厕所,没有跑到厕所会出现尿裤子的情况,这时需要警惕膀胱过度活动症,可以采用M受体组织器和β3受体激动剂治疗。如果同时伴有憋尿时小腹部疼痛,还需要警惕间质性膀胱炎;
2、男性患者:较常见的原因是前列腺的疾病,可能是前列腺炎或者前列腺增生,需要做前列腺液的常规以及前列腺的B超进行明确诊断。男性患者同样会存在泌尿系统感染的可能,较多患者主要是膀胱尿道炎,可以通过尿常规来明确诊断。
以上就是总想小便的常见原因,不同的性别原因也会有所差异。
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"总想小便就是尿频,正常人每天的排尿次数为5-6次,每次尿量约300ml。尿频就是指病人感到有尿意的次数明显增加,严重时几分钟排尿1次,每次尿量仅几毫升。泌尿、生殖系统炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可引起尿频。这是由于炎性水肿或者膀胱顺应性降低引起膀胱容量减少,由于膀胱排空障碍,导致持续性尿潴留,引起膀胱有效容量减少。建议化验尿常规,做经直肠前列腺彩超,可以有效的确诊到底是感染还是前列腺增生,同时如果有血尿,推荐做双肾、输尿管、膀胱彩超可以确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(40290)
总是要小便可能的原因比较多:1、男性前列腺增生可以引起患者频繁的小便,伴有排尿不畅、排尿分叉或者排尿费力等症状,尤其会出现夜间排尿频次增多。并且随着年龄的增长,这种症状会持续性加重,严重时甚至会引起严重的排尿困难或尿潴留等症状。2、当患有泌尿系统感染时,可以在短期内造成频繁的想小便,同时可伴有排尿疼痛或者尿不尽感、腰痛、发热等症状。3、如果尿道或者膀胱内存在有异物,或者存在有结石、肿瘤等,造成局部黏膜慢性刺激,故而会产生频繁的排尿意愿。出现尿频、尿急,或者伴有局部的胀痛、尿不尽感等症状。4、患有膀胱过度活动症,这时因为膀胱的逼尿肌过度频繁的收缩,具体病因目前不详,需要进行尿流动力学检查进一步确诊。这种情况下进行尿检完全属于正常的情况,不存在细菌感染。而且患者不存在任何排尿期的症状,不会出现排尿疼痛,或者尿道内灼热刺痛等症状,仅仅表现为排尿频繁。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/21收听(11096)
"总想小便,考虑是尿频、尿急,导致尿频、尿急的原因相对比较复杂,常见原因如下:1、泌尿系统感染性疾病:如尿道炎、膀胱炎或者上尿路的肾盂肾炎等,上述情况可能会导致患者出现此类症状。2、泌尿系统其他疾病:如泌尿系统肿瘤、结石、结核、损伤、异物,上述情况也会导致尿频、尿急,膀胱过度活动症也是导致尿频、尿急的原因。在临床上需要完善相应的检查,如泌尿系统影像学超声、CT、尿常规等,明确病因后针对性给予相应的治疗方案。通常可以考虑抗感染治疗或者使用改善尿频的盐酸黄酮哌酯片、托特罗定等药物,需要在专业医生指导下根据病情使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/14收听(76758)
"引起总想排尿的原因众多,建议到医院进一步检查明确:1、如果存在有泌尿道感染,这是可以引起泌尿道黏膜敏感性过高,当存贮少量尿液即可引起频繁的排尿意愿,同时可能会出现尿急、尿痛的症状,需要进一步进行尿常规化验和尿培养化验检查来确诊。2、如果泌尿道存在黏膜刺激因素,存在有结石、异物、肿瘤或者息肉等,都可以造成尿频、总想排尿的感觉,需要进一步进行泌尿系统超声或者进行膀胱镜检查,来排除有无上述诱因存在。3、男性如果出现总想排尿,多见于前列腺增生或者前列腺炎性疾病,这是可以导致频繁排尿,伴有排尿不畅、尿线变细,或者伴有排尿等待等症状,如果患有急性前列腺炎,还可伴有尿道口排出白色黏稠的前列腺液等,需要进一步进行前列腺B超检查、前列腺液培养和常规检查等来确诊。"
2019/10/11收听(24202)
"总是想小便需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定关系,如果是男性患者,需要考虑跟前列腺炎有一定关系。首先是女性患者需要首先考虑膀胱过度活动症,主要是由于膀胱功能不稳定、逼尿肌不稳定等原因所导致的,经常导致的临床症状是尿频、尿急、夜尿增多,伴有或者不伴有急迫性尿失禁。一旦出现这些临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规、尿流动力学检查来明确诊断。治疗膀胱过度活动症,建议可以吃索利那新、曲司氯铵来进行治疗。男性患者需要考虑是前列腺炎的原因,治疗前列腺炎,建议可以吃头孢克肟、左氧氟沙星、前列舒通、前列舒乐、维生素E来进行治疗,可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/26收听(83882)
尿频分两种情况,具体如下:1、生理学尿频:如果确实总想上厕所,想小便,但是每次小... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(37685)
尿频分两种情况,具体如下:
1、生理学尿频:如果确实总想上厕所,想小便,但是每次小...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(37685)
女性总想小便,建议到医院检查后明确原因。第一、如果存在有泌尿道的感染,会出现频繁的想解小便,或者伴有排尿过程中疼痛,尿不尽感等症状,进行尿液常规检查可见白细胞,细菌数升高,需要进行抗感染治疗来减轻症状。第二、膀胱过度活动症,是因为膀胱的逼尿肌过度频繁收缩,故而导致强烈的排尿意愿,出现尿频,一般不伴有排尿疼痛、腰痛等症状,尿常规检查、尿培养检查均为正常表现,目前病因不详 ,需要进行尿流动力学检查,来证实有无膀胱过度活动症。第三、如果泌尿道存在有结石、肿瘤等疾病,会造成局部黏膜刺激感增强,产生刺激性的排尿频繁,同时可能伴有疼痛、血尿等症状,需要进行泌尿系统的B超检查,或者膀胱镜检查,来排除有无相关的诱因。
2019/09/16收听(22598)
女士总想小便,即经常有尿频的表现,常见原因包括以下几种:1、尿路感染:除出现尿频... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(45428)
女士总想小便,即经常有尿频的表现,常见原因包括以下几种:
1、尿路感染:除出现尿频...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(45428)
"躺着总想小便,最常见于泌尿系感染。病人发生泌尿系感染时,由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,病人在躺下时,由于尿液刺激会出现有尿意现象,出现尿频、尿急症状。由于躺下时有少量尿液刺激即可产生尿意,即可产生想排尿现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过中段尿培养常常能找到致病微生物,通过选择有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗,多数病人躺着总想小便症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(96970)
"患者出现总想小便,但尿量很少的情况,需要考虑与前列腺炎或者膀胱炎有一定关系。正常人一次小便量大约在150ml左右,如果喝水比较多,小便量也会偏多一些。正常人在白天小便的次数大概在6-8次左右,在夜间小便的次数要小于2次。如果排尿次数明显超过这个次数,需要考虑是尿频的情况。当患者出现这种情况时建议及时到医院做前列腺液常规检查、尿常规、泌尿系彩超检查等来明确诊断,然后根据检查结果选择针对性的药物治疗。"
2019/07/13收听(26078)
腰疼总想小便,可能见于泌尿系的感染,最常见的是急慢性的肾盂肾炎,当发生肾盂肾炎时,炎症刺激腹膜可以表现为腰部疼痛、不舒服等。当炎细胞顺着尿路下行,在膀胱可以刺激膀胱三角,膀胱三角指两个输尿管口,以及尿道内口这个部位,由于这个部位黏膜没有皱壁,比较光滑,当物理或者炎性刺激时,很容易出现膀胱刺激症,表现为尿急、尿频、尿痛。肾盂肾炎常见于女性,因为女性在解剖上与男性不同,女性的外阴距离尿道口比较近,也距离肛门比较近,比较容易污染,导致尿路感染的发生。出现腰痛伴有尿急、尿频时要考虑到患有泌尿系感染,如果有泌尿系结石,也可以出现这种症状,需要到医院进行尿液常规,以及泌尿系的超声检查。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(89824)
总想小便但尿量很少,常常提示有泌尿系感染。当病人发生泌尿系感染时,会引起膀胱发炎,炎性物质刺激膀胱颈部和三角区,病人会出现膀胱收缩现象,会出现总想小便现象。病人每次排尿时由于频繁收缩,会出现每次排尿量很少,所以病人总想小便但每次尿量很少。出现上述症状时需及时到泌尿外科就医,通过尿液检查常常能发现尿中细菌数升高,白细胞、红细胞满视野,通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗,病人总想小便但尿量很少的症状会彻底治愈。
2020/07/06收听(70100)
有些人在同房后会出现频繁尿意,具体的发生原因在男女之间不一样,具体情况如下:1、... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/19播放(47925)
有些人在同房后会出现频繁尿意,具体的发生原因在男女之间不一样,具体情况如下:
1、...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/19播放(47925)
"女性总是想小便,说明存在有尿频。尿频是很常见的临床症状,很多疾病都可以引起女性尿频。比如存在有尿路感染,如急性膀胱炎症,是引起女性尿频比较多见的因素,主要是由于膀胱黏膜有炎症,造成其感觉过敏引起。另外,膀胱过度活动症主要是由于膀胱逼尿肌不稳定造成,容易引起女性患者尿频发生。膀胱结核也是引起女性尿频常见的病因,也是跟结核菌感染刺激有关系。如果存在有膀胱肿瘤,也容易造成膀胱黏膜受刺激,引起排尿次数增多。膀胱结石,也是引起女性尿频常见的原因之一。所以女性患者如果出现尿频以后,需要做相关的检查,明确具体的病因,才能选择合理的治疗方案。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(36652)
"出现总想小便还有疼痛的症状,很有可能是急性的尿路感染或者前列腺炎、膀胱黏膜病变引起的,需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、膀胱镜的检查明确。如果是急性的尿路感染选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片、环丙沙星片,治疗三到五天症状就能得到有效缓解。如果考虑是前列腺的炎症,选择坦索罗辛胶囊联合前列安通片、癃清片,治疗一到两周症状也能够得到快速、有效的缓解。如果通过检查发现是膀胱黏膜的病变出现了这样的问题,需要通过经尿道膀胱黏膜电切手术,把病变的黏膜切除干净,症状才能得到有效、快速的缓解。"
张骁│杭州市中医院
2020/04/24收听(69722)
总想小便是指尿频,可见于某些正常情况以及疾病,前者指生理性尿频,常见于饮用大量水或者食用含水分、糖分高的食物,比如西瓜、火龙果,每次尿量均不少。如果伴有口渴、消瘦,提示可能患有糖尿病。后者常见于尿路感染以及泌尿系结石,最常见的是急性膀胱炎,主要是细菌感染膀胱三角部位引起膀胱黏膜充血、水肿,导致其敏感性增高引起频繁的尿意。如果患有泌尿系结石,比如膀胱结石,也可以引起频繁的尿液,主要是结石可以刺激膀胱黏膜三角部位,引起其敏感性增高,产生频繁的尿意。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(65964)
总想小便的原因有以下几种情况:一、假性尿频:如果只是感到尿液的次数... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/15播放(45735)
总想小便的原因有以下几种情况:
一、假性尿频:
如果只是感到尿液的次数...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/15播放(45735)
"总想排尿一般有两种情况:1、泌尿系统发生了感染,一般会有尿频、尿急、尿痛的情况,一般女性比较常见。常见是急性的膀胱炎导致的,患者有时候会有排尿终末的疼痛,还有肉眼血尿。2、膀胱过度活动症也会导致尿频的现象。如果是急性膀胱炎导致的尿频,首先做尿常规检查.如果白细胞比较高,建议口服左氧氟沙星3天,平时要多喝水,每天保证尿量在2000ml以上,少吃辛辣、刺激性的食物。如果是膀胱过度活动症导致的尿频,可以口服M受体阻滞剂,临床上常用琥珀酸索利那新每天1次,可以抑制膀胱的收缩,缓解尿频症状。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/12收听(88506)
小肚子不舒服总想小便,在临床上主要见于2大类,具体如下:1、泌尿系感染:泌尿系系... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(41468)
小肚子不舒服总想小便,在临床上主要见于2大类,具体如下:
1、泌尿系感染:泌尿系系...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/28播放(41468)
女性总想上厕所称之为尿频,就是单位时间内排尿次数的增多。正常成人白天的排尿次数应当是4-6次,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/27播放(47250)
女性总想上厕所称之为尿频,就是单位时间内排尿次数的增多。正常成人白天的排尿次数应当是4-6次,...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/27播放(47250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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