华中科技大学同济医学院附属同济医院
神经内科
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不仅是在左侧枕部的脑沟,在很多地方都可以出现CT的高信号。如果没有任何症状,很可能是钙化。如果有症状,比如头疼,需要怀疑蛛网膜下腔出血等其他的疾病。
1、钙化:钙化的产生是指硬脑膜等一些结构,包括血管壁,有钙质的沉积,最后形成局部的硬化,产生和骨头或者石头一样的信号,在CT上常常是高亮的信号,这种常常和脑膜的结构或者血管的结构有直接关系,呈一条或者一片。有些钙化可以出现正常患者中,有些可以是疾病的状态,比如局部有异常血管团或者动静脉畸形,也可以出现相关的钙化的表现;
2、蛛网膜下腔出血:对疾病的状态需要注意是否有症状,比如患者出现头痛,而且是突发的、剧烈的头痛,CT扫描发现这种高信号,比较怀疑蛛网膜下腔出血,也就是靠近脑沟的头皮的血管破裂而流出来的血;
3、其他疾病:比如淀粉样血管病,也可以出现头皮的凸面出血,就是脑沟之间出现的一些小血肿。除了出血之外,也可以考虑血管畸形、寄生虫等其他的一些钙化,可能可以先出现相关的症状,比如癫痫等。
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"左侧小脑半球可疑小斑片稍高密度影,通常是做头颅CT的时候出现的一种临床表现,这种情况先应该考虑两种可能,具体如下:第一、要排除是不是小脑的出血,在小脑出血以后一般超过在12个小时之内做颅脑的CT会出现高密度影,如果是小脑的出血,是最严重且相对比较危险的情况,这时候应当结合病人的临床表现,是否有头晕、头疼、恶心、呕吐等临床表现,是否有视物旋转,必要的时候应当重复做头颅的CT,还应该可以做头颅的核磁检查;第二、可能就是伪影,但是在做头CT的时候,病人的颅脑的颅骨以及其它情况会造成伪影,从而在CT上可以出现左侧小脑半球可疑的斑片阴影,从而影响判断,这个时候应当结合病人的临床表现来综合考虑。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/25收听(68922)
"患者在做头部CT的时候,左侧小脑半球可疑小斑片状的稍高密度影,要考虑是两种情况,一种情况就是小脑出血导致的,另一种情况就是因为患者在做头部CT的时候,颅骨造成在CT上的伪影,所以说当出现了这种情况要结合患者的临床表现还有神经系统的查体来进行判断。如果患者有头晕、头痛、恶心、呕吐、走路不稳、身体偏斜以及指鼻不准、共济失调的时候,要考虑是小脑出血引起的,需要积极的就诊进行治疗,因为小脑出血很危险,一旦出现了小脑的水肿,容易导致脑干部位受压而危及患者的生命。还有患者如果没有任何的临床症状,血压也不高,也没有恶心、呕吐、头晕症状,考虑是做CT的时候颅骨产生的伪影。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/03收听(96840)
"脑枕部痛如果症状时发作性,持续时间数秒钟至1-2分钟,可以突然停止,可以反复发作,为跳痛或者刺痛,有可能是原发性枕大神经痛引起,进行对症治疗,口服卡马西平、苯妥英钠或者奥卡西平。如果患者的症状为持续性可能是颈椎病所引起,颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎间盘突出和颈椎曲度变直,可能会引起患者颈部肌肉收缩痉挛,可以牵扯到头皮神经、血管,患者可以表现为后脑勺部位的疼痛。如果患者有颅内器质性病变,比如后颅窝肿瘤时也可能会出现上述症状,同时患者也可能会出现躯体症状和体征,包括肢体感觉障碍、运动障碍或者头晕、平衡障碍等。必要时检查颅脑核磁、颈椎核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/10/22收听(54432)
枕部是头的后部,晚上睡觉时,头的后部与枕头接触的地方称为枕部。脑叶也分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶... 母艳蕾│北京医院 2023/11/09播放(29898)
枕部是头的后部,晚上睡觉时,头的后部与枕头接触的地方称为枕部。脑叶也分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶...
母艳蕾│北京医院
2023/11/09播放(29898)
"在临床中,枕部出现头痛的症状,考虑为枕大神经病变所致的可能性大,也可能是颅内枕叶有病变所致。所以,出现了这样的症状,需要做头部CT检查、颈部CT检查、颈部血管彩超检查,暂时服用活血止痛片、替扎尼定片两种药物,根据检查结果调整药物,也可以输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上,可以做头部、颈部针灸、推拿治疗,少用手机、电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不能过高。适当的进行颈肩部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调、吹风扇。出现枕部疼痛的症状,需要及时到康复科或者疼痛科检查处理,以免延误病情,要及时处理,否则,疼痛加重以后更难受。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/04收听(29680)
"如果是枕部出现了疼痛的症状,要考虑多种可能的原因引起。这种情况可以是由于局部的神经受累而导致的,比如感染因素、肿瘤压迫或者是糖尿病等因素引起的末梢神经病变,出现这种情况,需要查明病因,然后进行针对性的治疗,同时可以使用营养神经的药物,比如甲钴胺,疼痛明显的也可以考虑口服卡马西平等药物来治疗。出现枕部疼痛有可能是由于颈椎病引起的,这种情况需要做一个颈部的CT和核磁检查来明确,可以通过颈部的理疗、针灸等方法来改善,也可以考虑口服颈复康颗粒,或者是双氯芬酸钠等药物治疗。出现枕部疼痛的症状,还需要排除小脑出血的可能,这种情况一旦发病,非常凶险,有可能会导致小脑扁桃体疝,危及到生命,需要及时的做一个头部的CT排除一下。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(31688)
"人的大脑半球并不是像一个皮球或者足球那样,是一个光滑的表面,表面上布满了沟回。人的大脑半球比较形象说应该是和核桃一样,核桃是凸凹不平的,突起来的地方叫脑回,凹进去的叫脑沟,所以一般来说统称为沟回。有这种脑沟、脑回就增加了大脑皮层表面的面积,一个光滑的球面和一个凸凹不平的球面,面积是不相等的,脑沟、脑回越多说明这个人越聪明。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(72610)
动静脉畸形属于先天性疾病,即患者在母体怀孕期间已经存在动静脉畸形,因此该病是一种先天性疾病,与... 甄自刚│山西省人民医院 2023/04/21播放(54714)
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甄自刚│山西省人民医院
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脑CT鞍区稍高密度要紧。脑CT如果报了鞍区稍高密度影,一定要做进一步的检查,一定要求助医生。<... 林力│湖北省第三人民医院 2023/08/28播放(49061)
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动静脉畸形可以发生在脑的任何部位,不是左右的问题,也不是枕叶、额叶和顶叶或者颞叶问题。其在脑的... 任少华│山西省人民医院 2023/02/03播放(66990)
动静脉畸形可以发生在脑的任何部位,不是左右的问题,也不是枕叶、额叶和顶叶或者颞叶问题。其在脑的...
任少华│山西省人民医院
2023/02/03播放(66990)
"枕部蛛网膜囊肿去除的方式主要分为两种,一、在CT引导下进行穿刺置管引流。二、直接开颅进行切除,需要看患者的具体病情以及年龄、身体素质、囊肿的大小等共同进行决定,选择穿刺手术就是在头顶部带上一个固定的支架进行扫描CT确定相对的穿刺点,将相应的引流管放置在穿刺点内,基本上就可以完成手术,比较快,两个小时就可以做完。开颅蛛网膜囊肿切除就需要切开头皮,打开颅骨,看到蛛网膜囊肿直接在双极电凝以及吸引器的配合下将囊肿进行清除,再放置骨瓣。缝合头皮创伤比较大,效果比较彻底,需要看当时具体的病情进行相应的判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(12616)
后枕部疼痛要去医院进行头部CT检查,排除颅内出血、颅内感染、颅内肿瘤等疾病的前提下,可对症给予... 李晓东│山西省中医院 2023/11/16播放(86924)
后枕部疼痛要去医院进行头部CT检查,排除颅内出血、颅内感染、颅内肿瘤等疾病的前提下,可对症给予...
李晓东│山西省中医院
2023/11/16播放(86924)
"后枕部疼痛要去医院做头部CT的检查,在排除了颅内出血、颅内感染和颅内肿瘤等疾病的前提下,可以对症给予口服止疼的药物来缓解头。后枕部疼痛考虑就是功能性的疼痛,比如说是偏头痛、肌紧张性头痛,还有就是神经性头痛引起的,可以对症口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、安乃近类的非甾体类的止疼药物,缓解头痛,也可以通过扎针灸,还有按摩等方式来缓解后枕部的疼痛。如果后枕部疼痛考虑是枕大神经痛引起的,可以给予患者口服抗感冒、抗病毒的药物来进行治疗,同时给予热敷或者是针灸、理疗的方式来帮助减轻疼痛,患者也一定要注意多休息,多饮一些温开水。"
2019/08/14收听(26502)
"枕部蛛网膜囊肿绝大部分情况下是不需要做任何治疗的,只有极少数情况下才需要考虑手术治疗。枕部蛛网膜囊肿,基本上都是先天性蛛网膜囊肿。这在颅内的蛛网膜囊肿当中是比较常见的一种类型,这种蛛网膜囊肿的内容物基本上都是脑脊液。在一般情况下是不需要治疗的,因为它基本上都是静止性的,不会生长,也不会压迫,更不会对邻近的大脑组织产生神经刺激作用。但是万一蛛网膜囊肿已经有明显的占位效应,对相邻的脑组织产生的压迫,那么就要考虑手术治疗。或者是引起了癫痫发作,也需要手术治疗。优先考虑在神经内镜下做内引流手术。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(98084)
脑左侧枕顶叶动静脉畸形建议手术治疗为主,此部位离功能区较远,手术安全系数较大,手术治疗作为首选... 周何强│江西省肿瘤医院 2023/08/27播放(55446)
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周何强│江西省肿瘤医院
2023/08/27播放(55446)
"脑白质密度减低指的是脑白质疏松,是通过头部CT、头部核磁检查的描述性用语。脑白质的密度减低主要与大脑弥漫性脑缺血而造成皮质下的白质,出现神经传导纤维脱髓鞘类的改变。在临床上脑白质的密度减低也分为轻度,中度和重度,发生的原因与年龄密切相关,年龄越大,大脑动脉硬化的程度越重,患者发生脑白质密度减低的疾病就越多,患者在临床上大多数可能并没有症状。但是如果脑白质疏松程度比较重,会出现慢性进行性的认知功能下降,类似于痴呆的表现,及早进行干预可以延缓病情的进展,平时严格控制血压、血糖、血脂等基础疾病。"
2020/11/12收听(53256)
左侧后脑枕部疼痛,发生肿瘤可能性较小,常见枕部疼痛原因如下:1、枕神经痛:属于常... 李书剑│河南省人民医院 2023/12/10播放(71978)
左侧后脑枕部疼痛,发生肿瘤可能性较小,常见枕部疼痛原因如下:
1、枕神经痛:属于常...
李书剑│河南省人民医院
2023/12/10播放(71978)
后枕部胀痛的<... 国红│北京医院 2023/12/16播放(53100)
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2023/12/16播放(53100)
枕部蛛网膜囊肿如果没有引起明显的症状,没有明显的占位效应、压迫,就是以观察治疗为主,找专业的医... 梁爱军│江西省人民医院 2023/04/19播放(97530)
枕部蛛网膜囊肿如果没有引起明显的症状,没有明显的占位效应、压迫,就是以观察治疗为主,找专业的医...
梁爱军│江西省人民医院
2023/04/19播放(97530)
在临床上,如果患者出现枕部淋巴结炎,建议患者及时到医院进行就诊。然后在专业医生的指导下进行抗感染治疗,建议患者选用广谱抗生素进行抗感染治疗,通常能够收获很好的临床治疗效果。需要注意的是,枕部淋巴结炎一旦出现,会引起患者出现枕部淋巴结的肿大,有的时候患者还会出现淋巴结的红肿,甚至还会出现枕部淋巴结的压痛。这时候患者必须要进行全程、足量的抗感染治疗,建议患者抗感染治疗一个月,这样有利于患者枕部淋巴结炎的吸收与消散。另外,如果患者一旦诊断为枕部淋巴结炎,即使治疗以后,患者也需要到医院进行及时的复诊。建议患者每隔三个月到医院进行复诊一次,做枕部淋巴结的彩超,这样可以明确患者的枕部淋巴结炎是否得到彻底治愈。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(16150)
湖北省中西医结合医院 温暖
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