血糖高和糖尿病的区别

2023-09-22 14:58播放 :

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尽管糖尿病的主要特征为高血糖,但高血糖并不都是糖尿病的症状。高血糖通常与应激性高血糖相关,比如身体的炎症、外伤、剧烈的情绪刺激或剧烈运动,通常会造成一过性的血糖增高

这些情境下,体内的生长激素、糖皮质激素和儿茶酚胺会增高,导致应激性高血糖。此高血糖是一种生理性改变,随着应激因素的消失,例如伤口愈合或炎症得到控制,其数值会恢复正常。

这种情况并不属于糖尿病,但在应激期,应对高血糖进行有效的降糖治疗,并在恢复后进行定期复查,以确保应激后的高血糖不会转化为糖尿病。

另外有些人的血糖值增高,但还没有达到糖尿病的诊断标准。例如空腹血糖和餐后2小时血糖介于正常人与糖尿病患者之间,这种情况被称为糖调节受损,可能与空腹血糖增高或糖耐量异常有关。这部分人群有更高的糖尿病和心脑血管疾病的风险,应培养健康的生活方式,并定期进行血糖检测。

虽然糖尿病存在高血糖,但是高血糖并不等于糖尿病。因为血糖高后面还有疾病,通常由于长期高血糖造成了心脑血管以及微血管的损伤。

而糖尿病的诊断标准是基于血糖数值,如空腹血糖≥7umol/l和餐后2小时血糖≥11.1umol/l。当血糖达到上述数值,糖尿病视网膜病变的风险会增加。

因此仅血糖增高并不足以确定糖尿病的诊断,需要综合患者的整体情况,例如是否有应激、血糖增高的程度及其对身体的影响,准确判断是否为糖尿病。

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血糖高是不是就是糖尿病

首先高血糖是糖尿病的主要特征之一,但是高血糖确诊糖尿病,这个是不可以的。因为并不是所有的血糖升高现象,都是糖尿病造成的,还有很多因素可以使血糖升高。比如饥饿的时候,患者慢性病体力下降的时候,这个时候再进食,可使血糖升高。还有比如影响糖代谢的药物,像激素、糖皮质激素,还有噻嗪类的利尿剂、阿司匹林,像治疗关节炎的吲哚美辛,还有呋塞米,还有女性口服避孕药,都会引起一过性的血糖升高,停药以后血糖就可以恢复正常。还有一个原因,比如进行重度或者剧烈的体育运动时,肝脏储存的葡萄糖会释放出来,同样可以使血糖升高。发生应激的状态下,比如最近有了急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心肌梗死等情况,在时候就是拮抗胰岛素的激素,比如肾上腺髓质激素、生长激素,这些都分泌增加,这些激素都可以升高血糖。所以它这个时候也可以造成血糖高。还有一个原因,比如肝炎、肝硬化等等的各种肝脏疾病都可以造成肝糖原的储备减少,会出现餐后一过性的血糖升高。比如在妊娠期、月经期,女性血糖水平浓度也会升高。总之我们发现血糖高,一定要除外以上的原因。血糖升高的因素要搞清楚了,再进一步检查看到底有没有糖尿病,并不是说血糖一高,就是糖尿病。

语音时长03:04''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/02收听(73233)

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