髋关节置换DAA手术是较新的手术的方式,手术步骤主要分以下步骤。术前评估、术前麻醉、术前体位摆放、术中手术切口、术中显露、截骨,再放入新的假体,如股骨和髋臼的假体,术后封闭切口、脂肪引流、术后麻醉复苏、术后的康复。
1、评估:需要做详细的评估,是否适合DAA手术,即关节置换的适应证;
2、麻醉:进行良好的麻醉,一般做全麻。患者一般平卧位躺在手术床上,手术床可以做调整,就是可以做髋关节的过伸情况,可以把对侧的腿放在另一个腿的下方;
3、标记:在手术之前,会在局部画线,标记手术切口,然后从此处进入髋关节置换手术的DAA。在手术之中,通过切口显露坏死的部位,如股骨头坏死;
4、手术:显露出来之后,通过股骨周围的截骨,把股骨头取出,显露髋臼和股骨的近端,触摸髋臼,置入髋臼的假体。再髓腔内扩髓,放入股骨柄假体、复位,进行屈伸活动。活动良好之后,缝合起来,放置引流管,当然现在大部分患者也不放;
5、复苏:然后可以麻醉复苏,回到病房,进入日常的康复。
一般患者术后第二天就可以下地走路,术后的康复较快。