早期肝癌能100%治愈吗

2023-03-18 17:42播放 :

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早期肝癌通常无法达到100%的治愈率。肝癌是恶性程度相对较高,甚至治疗相对复杂的疾病。因为肝癌通常合并有肝病基础,包括肝硬化或肝脏功能不良,因此治疗相对较为棘手。早期肝癌手术后的治愈率较高,据医学统计,如果病人的肝功能较良好或是ChildA级的肝功能,早期肝癌行根治性手术的复发率可能不超过10%。但是无法达到100%的治愈,因为部分早期肝癌是多中心肝癌,即在发生肝癌时,可能有多个病灶,如2-3个甚至更多,但可能不是同期发生。所以部分长得较大的肝癌病灶,首先被发现,此时认为它是早期肝癌。

极个别情况,肝癌病灶不是单个,而是多个,可能存在多个小的病灶。由于体积太小,行影像学检查时只发现长大的病灶,因此病人判断属于早期肝癌。手术结束后的一段时间,行影像学检查发现病人其他部位的肿瘤逐渐长大,此类情况也并非是早期肝癌。因此单发的早期肝癌,其手术效果较好,治愈率也较高,但医学上无法达到100%的治愈率。

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"早期肝癌能治愈吗?大家希望肿瘤的早期发现、早期的手术或者选择合适的治疗,能够使达到治愈的状态或者根治的状态,这是所有肿瘤的一个治疗目标。但是肿瘤的特性决定了它尽管早期发现,尽管手术切除很及时,还有多学科治疗手段的一个综合运用,会使得早期肝癌的患者,获得很高的切除的比例,获得比较好的根治的效果,但是它依然会有术后复发和转移的可能性,这个和肿瘤的特性有关系,和肿瘤的分化程度,和基础肝病的状态有没有肝硬化,和肿瘤临床分型,和一些临床的病理因素,这些都最后决定了,尽管是早期肝癌,也可能有复发转移的可能性。总体来讲,早期肝癌5年的复发率依然是很高的,有的数据不一样,有的是在60%-70%,有的是说是50%左右,有的是在40%多,而且很多是在手术后的两年左右复发。不同的研究有不同的一些数据,但尽管是早期肝癌,依然有复发和转移的这种可能性。所以从肿瘤的治疗来讲,超过5年没有复发,算是治疗效果很好的一种状态,但实际上是达不到没有复发的这种情况。所以对于早期肝癌手术后,依然是需要密切的随访观察,定期的做超声、做核磁、监测肿瘤标记物,综合来判断有没有再复发转移的可能性。"

语音时长02:25''

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