中日友好医院
骨科·关节外科
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腰椎间盘骨质增生是退行性病,随着年龄的增长会出现腰椎、小关节以及椎间盘骨质增生,一般是机体老化的表现。如果没有伴随其他特殊的症状或者不适,无需特殊处理观察就行。但是同时也要注意平时不要伏案时间太长,并且减少弯腰搬重物的次数或者时间,减少腰椎的负荷,从而推迟或者延缓腰椎间盘退变、骨质增生的时间或者是严重程度。
腰椎间盘如果发生骨质增生,还会伴有椎管的狭窄,也有可能间盘的突出,也会压迫到神经根或者是马尾神经,会出现下肢的麻木、无力、疼痛或者大小便功能的障碍,如果出现这些问题,需要做相应的处理。如果比较轻可以用镇痛、消炎、营养神经、脱水或者放松肌肉的药物,来缓解由于腰椎管狭窄或者间盘突出刺激神经或者压迫神经,带来的一系列症状。如果药物或者保守治疗无效,可能还是需要手术治疗,来减轻腰椎间盘或者椎管狭窄对神经根的压迫。
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发生腰椎间盘突出骨质增生,出现双侧臀部及双下肢有放射性疼痛,或者是电击样疼痛,同时下肢皮肤感觉减退,肌肉力量减弱,双足拇趾背伸肌力减弱等情况。在出现这种情况后,要及时就诊,经骨科医生的临床检查后,拍摄腰椎的x光片、CT片,或者核磁共振片,明确腰椎间盘突出的程度、节段和分型,再考虑采用何种办法进行治疗。如果是腰椎间盘突出症偏左或偏右型,选择保守治疗,可嘱咐病人硬板床平卧,进行腰椎牵引,在腰部可采用传统中医手法进行按摩,同时要口服活血类的药物,或者是抗骨质增生类的药物。如果病人是患有中央型腰椎间盘突出,保守治疗无效,应采取手术治疗,可进行常规的切开,髓核摘除术,或者通过椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(34620)
腰椎间盘退行性改变伴骨质增生,在临床当中非常常见,主要的症状具体如下:1、腰痛:... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(36597)
腰椎间盘退行性改变伴骨质增生,在临床当中非常常见,主要的症状具体如下:
1、腰痛:...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(36597)
"腰椎间盘骨质增生主要是退行性变的概念,在CT或者X光片上都能够得到清晰的显示,像这种情况多半患者会伴有相应的症状,包括腰痛或者下肢偶尔的放射疼痛,多需要进行干预,以防止进一步进展。治疗方面需进行抗骨质疏松的治疗,还可以进行骨骼方面的功能锻炼,以减轻间盘的负荷,包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑,主要是平时避免弯腰动作,像弯腰搬重物或者弯腰久坐都不好,可以进行抬头挺胸的坐姿,保证良好的受力习惯也非常重要,包括背肌的功能锻炼,也要坚持下来,这样才能得到长久的效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(13236)
"腰椎间盘的病变分很多种类型,不同的类型治疗方法也不一样。比较轻的有腰椎间盘的退行性改变或者许莫氏结节还有腰椎间盘膨出,比较严重的就相当于是腰椎间盘突出以及腰椎间盘脱出。比较轻的类型平时注意避免弯腰、久坐、久站,然后多卧床休息,睡觉的时候用硬板床,避免受风受凉,配合针灸、按摩、理疗等治疗方法症状都能够逐渐减轻,平时要注意做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼加强腰椎的保护。比较严重的腰椎间盘的病变,刚开始犯病也可以通过上面说的保守治疗方法处理。但要是经过一段时间治疗效果不明显,症状还逐渐加重影响日常生活,就应该考虑手术治疗。根据病变的具体特点可以选择椎间孔镜的微创手术,或者开放的大植骨融合髓核摘除钉棒内固定手术。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/06收听(43498)
腰椎间盘4/5突出最好的治疗方法是保守治疗或者手术治疗,具体情况如下:1、保守治... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/05播放(42151)
腰椎间盘4/5突出最好的治疗方法是保守治疗或者手术治疗,具体情况如下:
1、保守治...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/05播放(42151)
"腰椎间盘突出的治疗方法,要看具体的腰椎间盘突出的发作时间以及疼痛的强度。如果,首次发作腰椎间盘突出,可以采取保守的治疗方式,包括卧床三周。并且这三周之内可以对腰部进行针灸、按摩、热敷,增加神经根的供血,缓解腰痛以及下肢麻木等症状。如果是经常发作的腰椎间盘突出,而且经过严格的保守治疗,没有效果的情况下,应该考虑手术治疗。手术治疗包括传统的开刀方式,以及微创的椎间孔镜的方式。另外,腰椎间盘突出症患者在不犯病的情况下,应该尽量做腰背肌的功能练习。腰背肌的功能力量强,会对腰椎起到保护性的作用,来缓解腰背部的疼痛。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/21收听(11298)
"患有腰椎间盘突出症,避免腰部的剧烈活动、久站、久坐、弯腰劳作、搬重物,注意保暖,避免受凉,必要的情况下可以选择腰围外固定,限制腰椎的活动,避免症状的加重。如果疼痛症状比较严重,卧床休息,给予腰部的理疗、热敷或者中药熏洗,舒筋活血,缓解疼痛的症状,也可以外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛,如果疼痛的比较剧烈,可以口服依托考昔、塞来昔布,或者是双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,辅助治疗。如果短期之内症状没有任何改善,严重影响到正常的工作和生活,及时去正规医院就诊,可能需要选择手术治疗比较好。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(14574)
骨质增生是骨关节退行性疾病,发病率较高,治疗因人而异:1.好发人群,如女性肥胖者... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(80704)
骨质增生是骨关节退行性疾病,发病率较高,治疗因人而异:
1.好发人群,如女性肥胖者...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(80704)
骨质增生的病理改变不可逆转。主要是通过药物治疗和功能练习缓解或解除症状,延缓关节退变。药物治疗... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/07/14播放(66916)
骨质增生的病理改变不可逆转。主要是通过药物治疗和功能练习缓解或解除症状,延缓关节退变。药物治疗...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(66916)
"骨质增生是一种非常常见的人体骨骼退变表现,根据不同的情况,选择不同的治疗方案。其实很多患者存在骨质增生,但并没有明显的不适症状,这种情况属于骨质增生的早期,一般不需要特殊治疗,可以通过运动疗法来控制病情的进展,可以选择一些对关节有益的运动方式,比如慢走,游泳,骑自行车等,多晒晒太阳,要注意尽量避免上下楼梯,爬山等损伤关节的运动。如果骨质增生出现了疼痛的症状,可以选择一些止痛的药物,比如布洛芬等非甾体抗炎药物,同时可以口服葡萄糖酸钙等补钙,也可以结合局部的理疗热敷。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(49150)
人类在中年、老年时期容易发生骨质增生,骨质增生是由于关节过度运动所导致,关节过度运动可能发生局... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(48069)
人类在中年、老年时期容易发生骨质增生,骨质增生是由于关节过度运动所导致,关节过度运动可能发生局...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(48069)
"骨质增生症多见于中老年人。多见退行性骨关节炎,主要表现为骨质边缘的刺样或唇样突起,原因多是由于长期应力产生的,比如长时间的站立或行走,以及长时间处于某种姿势。骨质增生通常不影响正常的活动,但是当增生骨对周围的肌腱、关节、肌肉、血管、神经等产生机械性的刺激时,会产生相应症状。治疗上,对于骨质增生部位,一般要注意休息,不要过度劳累,以免加重局部的骨质增生。如果已经产生了症状可以考虑对症治疗,疼痛症状通过休息、理疗、口服或外用消炎镇痛药物,配合针灸、针刀,或者封闭等消除炎症及局部组织张力,来缓解症状。如增生的关节退变、塌陷、功能丧失比较多,亦或者是增生压迫血管、神经,导致比较严重的症状,需要去骨科就诊,必要时手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(60686)
"首先可以进行饮食疗法,多摄入钙质丰富以及富含蛋白质的食物,蛋白质是构成骨基质的材料,摄入高钙对于骨质增生具有很大的好处。如果饮食控制不能够改善,就需要进行药物治疗,主要分为两大类,第一类是抑制骨吸收的药物,第二类是促进骨形成的药物,这两种药物是互相作用的。抑制骨吸收的药物主要包括钙剂、维生素D、降钙素等,还有一种二磷酸盐的药物,它是一种抑制细胞、抑制骨吸收的药物,目前常用的是唑来膦酸和伊班膦酸。女性绝经以后要摄入雌激素和异黄酮等。"
王斌│淮北市人民医院
2018/12/17收听(29872)
"骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等等软组织变性,然后退化,关节与骨的边缘形成骨刺、滑膜肥厚等等,出现骨质破坏进而继发引起骨质的增生。治疗方面一般可以做按摩、牵引、针灸、离子导入,以及中药药膏、药汤等等的外治法,再配合活血化瘀、舒经活络、补肾软坚等等中药的调理。如果保守治疗效果不理想,严重影响患者的生活起居活动,可以考虑手术治疗,切除掉增生的部分,即骨刺的部分,但也有很大的可能性,会反复的发作,骨刺也会长出来,增生的东西可能长出来。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/19收听(32092)
"骨质增生一个是药物治疗,一个是物理治疗,第三个就是迫不得已的时候就是手术治疗。一般骨质增生没有特殊的药物,治疗时间长,一般药物包括一些抗骨质增生片、抗骨质增生丸、骨肽注射液、盐酸氨基葡萄糖胶囊,注意保护骨质增生的部位,如果有神经压迫症状等,那就进行手术清除。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(18006)
骨质增生是骨头退行性改变的表现,可发生在人体所有关节的边缘,随着年龄的增长,骨质增生是很难避免的。对于没有疼痛症状的骨质增生,一般不需要特殊治疗,只需要保持良好的生活方式,适当的进行身体锻炼,增加肌肉力量即可。引起关节疼痛、酸胀、不适等症状的骨质增生,可以采取保守治疗,主要是局部进行热敷、超短波、电疗、红外线等物理疗法,外用活血止痛膏等具有消炎止痛作用的膏药,口服非甾体类消炎镇痛药,注意休息,减少病变关节的过度活动。少数骨质增生如果刺激到神经,引起相应的损伤症状,可以考虑进行手术治疗。
宋华│锦州市中心医院
2018/12/13收听(90366)
"骨质增生是正常的机体退变过程,随着年龄的增长,会因为关节磨损导致出现骨质增生,所以这没有完全根治的方法。首先对于骨质增生来说,要避免剧烈的运动,另外可以进行局部热敷、理疗、扎针、按摩以及贴敷膏药等方法治疗,只有这样才可以缓解其症状。还可以使用氨基葡萄糖,也可以起到保护软骨以及缓解症状的作用。如果目前症状严重,也可以注射玻璃酸钠,能够润滑关节。以上就是治疗骨质增生的方法。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/05收听(20526)
在轻微的骨质增生没有特别症状的时候,是不需要特殊治疗的,只有骨质增生引起了疼痛,需要做一些治疗,治疗就是一个对症治疗,消炎止疼。可以外用一些药膏、膏药,可以口服一些非甾体类的消炎止疼药,像扶他林、芬必得。如果严重的也可以局部打一些封闭,把疼痛的部位打封闭,封闭就是激素和麻药混合的药,打了之后激素可以消炎,麻药可以止疼,可以实现一些止疼的方法。如果严重的骨质增生,像膝关节严重的骨质增生,发生了严重的骨关节病,可以通过手术治疗,做膝关节表面置换手术来把骨刺去掉,恢复关节的力线,恢复关节的功能,缓解膝关节的疼痛。像颈椎严重的骨质增生,如果发生了颈椎病,出现了踩棉花的感觉,走路的供给失调,出现了手的麻木,出现这种症状的时候可以通过手术把椎管扩大,单开门或者双开门的手术,把受压的神经根和脊髓解放开,缓解他的症状。如果腰椎出现了严重的骨质增生引起的腰椎管狭窄,也可以通过手术做腰椎管减压手术,解除脊髓和神经根的受压,来缓解他的症状,这是骨质增生的治疗方法
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(84054)
"对于病人出现了骨质增生的情况,如果是增生的早期只是出现了关节部位的疼痛,但是没有出现关节部位畸形和活动受限的情况,这种情况可以采用保守治疗的方法减轻疼痛和延缓疾病的发展。在日常工作生活中一定要避免关节部位过度的负重,并且避免受凉,同时可以应用非甾体类抗炎药物、软骨营养药物缓解病人的疼痛,必要时可以行关节腔注射营养润滑剂、玻璃酸钠治疗,对于疼痛的缓解和延缓疾病的发展有很好的帮助作用。如果病人骨质增生的后期有明显的关节部位畸形和活动受限的情况,这种情况的治疗主要以人工关节置换手术为主,从而缓解病人的疼痛和恢复正常关节屈伸和负重的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(49352)
骨质增生最好的治疗方法就是避免关节不稳定、延缓关节软骨的退变。骨质增生一般存在于小关节或大关节... 纪泉│北京医院 2023/09/06播放(30607)
骨质增生最好的治疗方法就是避免关节不稳定、延缓关节软骨的退变。骨质增生一般存在于小关节或大关节...
纪泉│北京医院
2023/09/06播放(30607)
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