华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃溃疡的溃疡面直径＞2cm，需要注意恶性的可能，但不一定均为恶性。此时可以在胃镜下进行检查，通过口腔、食道到胃腔进行观察，看到溃疡面范围、深度、形状。这时可以在胃镜下用活检钳夹取几块组织，送至病理检查，以明确病变性质。
如果是良性胃溃疡，主要是以药物治疗为主。如果是恶性，则需要进一步做各方面检查，考虑是先手术或者化疗。因此如果出现上消化道不适感，则需要做胃镜以明确诊断，早发现、早治疗效果较好。
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成年人脾与自己手掌大小相当，一般长约10-12cm，宽6-8cm，厚3-4cm，重110-200g。正常超声下显示，男性脾脏厚度不超过4cm，女性不超过3.7cm，测量时可能会存在1-2mm误差。脾脏与胃、左肾、横结肠毗邻，脾脏是人体免疫器官，也是供血器官，颜色呈紫红，质地较脆，呈三角锥体状。正常情况下进行体格检查时触摸不到脾脏，位于人体的左上腹，与第9-11肋相对，如果平卧时触摸到脾脏，厚度超过4cm，说明出现脾肿大。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(70230)
正常人肾脏长约8-14cm，平均长为10cm，左右宽大约是5...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/01/01播放(80936)
肝脏对于人体非常的重要，是人体代谢的中心。正常肝脏位于人体的右上腹，肝脏的长一般是26cm左右，宽大约是15cm左右，后大约6cm左右。成人肝脏的大小大约是1.5Kg左右，但是不同的人，不同的体型，大小和重量都是有所差异的。正常腹部是触及不到肝脏的，如果在肋缘下触及到肝脏，考虑可能是肝脏肿大引起，肝脏肿大的原因可以是急性肝炎、肝脓肿、肝囊肿、肝癌等疾病引起，如果在腹部触及到了肿大的肝脏，建议需要完善相关的检查明确具体的原因，找到原因以后对症治疗。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(93660)
正常 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/28播放(68980)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/28播放(68980)
"在我国人群中，正常肾脏大小为长10-12cm，宽是长的一半，厚是宽的一半。一般人体有两个肾脏，位于腹膜后脊柱两侧，有上、下两个极，左肾上极平第11胸椎，下极与第2腰椎下缘齐平。右肾上方因为与肝脏毗邻，位置比左肾低半个到一个椎体。右肾上极平第12胸椎，下极平第三腰椎。肾脏的功能单位是肾单位，90%以上肾单位位于肾皮质，而肾皮质厚度约为10-12mm。通常情况下，超声学上所测得的肾脏大小为长乘宽的大小。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(38868)
肺癌的早期、中期、晚期，不仅凭肺癌的大小超过几cm。虽然临床上如果肺癌体积≤3cm，多半属于早... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/15播放(46411)
肺癌的早期、中期、晚期，不仅凭肺癌的大小超过几cm。虽然临床上如果肺癌体积≤3cm，多半属于早...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/15播放(46411)
"大部分情况下胃溃疡面积大小说明了严重程度，但是也不是绝对性的，有的溃疡面比较小，但是比较深，也很容易出现并发症，有的比较深的很容易出现消化道出血、消化道穿孔等，但是胃溃疡的严重程度确实和面积大小有关系，面积比较大的时候很容易出现恶变。胃溃疡患者平时在饮食方面一定要注意避免辛辣刺激的食物，避免暴饮暴食，一定要戒烟酒，饮食一定要规律，注意少食多餐，多食用新鲜的食物。平时胃溃疡患者除了用药物来进行治疗以外，一定要积极复查胃镜和幽门螺杆菌。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/03收听(12034)
"胃溃疡属于消化性溃疡，消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠球部溃疡。胃溃疡的形态不一，一般以2cm大小作为判断胃溃疡大小的标准，大于2cm判断为巨大胃溃疡，巨大胃溃疡较为严重，应当与胃癌相鉴别，胃溃疡的治疗包括以下几个方面：1、幽门螺杆菌的检查与治疗，消化性溃疡大多数合并幽门螺杆菌，通过检查能发现有无合并幽门螺杆菌，治疗后溃疡的复发率可以大幅下降。2、使用抑制胃酸的药物，通常采用奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。3、可以使用黏膜保护剂，如铝碳酸镁等药物。所以胃溃疡的大小是以2cm为界限，超过2cm称之为为巨大溃疡。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(97206)
"胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡。良性溃疡也就是平时所说的胃溃疡，而恶性溃疡，在临床上主要指的就是胃肿瘤，也就是胃癌。早期胃癌和进展期胃癌都属于胃肿瘤，如果是早期胃癌，没有淋巴结转移的时候，可以采取内镜下治疗。进展期胃癌，在没有伴随全身转移的时候，也可以行手术治疗。肿瘤切除之后，应该尽可能的清除残余胃的HP感染。对于内镜下治疗而言，早期胃癌特别是黏膜内癌，可以进行内镜下治疗，可以达到胃癌根除的目的。对于手术治疗，主要是对于早期胃癌以及没有远处转移的进展期胃癌。如果患者已经有了其他地方的转移，需要手术治疗结合化疗进行根治。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/07收听(27150)
恶性胃溃疡即胃恶性肿瘤，也称作胃癌，治疗胃癌应根据患者病情分期进行相应治疗。若处于早期，可通过... 许晓娟│山西医科大学第一医院 2023/10/19播放(77848)
恶性胃溃疡即胃恶性肿瘤，也称作胃癌，治疗胃癌应根据患者病情分期进行相应治疗。若处于早期，可通过...
许晓娟│山西医科大学第一医院
2023/10/19播放(77848)
"胃溃疡恶性，主要是指在溃疡基础之上发生了胃黏膜不典型增生，分为轻度、中度和重度。当达到重度的不典型增生，会导致黏膜的不典型恶化，可以表现为印戒细胞性或者高分化、低分化的腺癌。如果出现腺癌，多数会出现黏膜肌层或黏膜下层的转移，有的出现周围淋巴结的转移，一旦出现转移，容易转移到肝脏或者肺脏，其他部位出现多脏器恶性肿瘤的情况。如果伴有转移，多数疾病已经达到了晚期的表现。出现了胃溃疡，尤其是在胃窦、胃角的溃疡，这种情况也容易发生恶变的可能性，需要积极的给予溃疡性治疗，同时也需要定期复查胃镜，必要的时候取病理，组织学检查给予协助诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/25收听(34756)
"恶性胃溃疡的生存期与很多因素有关系，首先与溃疡侵犯的深度有关。如果仅是在黏膜层，早期胃癌通过内镜切除后，对生存期基本没有影响。如果到达肌层或者浆膜层，应该及时尽早外科手术，切除后五年生存期也可以达到95%以上。但是如果出现局部淋巴结转移，生存期会明显缩短。再严重时出现远处脏器转移，患者的生存期就会更加缩短。所以要根据病人具体恶性溃疡的情况，才能判断病人的生存周期。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/05收听(97070)
"恶性胃溃疡指的是胃癌，胃癌分为早期胃癌以及进展期胃癌。早期胃癌是没有淋巴结转移的，可以是采取内镜下治疗。如果到达进展期胃癌，如果没有全身的转移的时候，可以行手术治疗。如果患者手术治疗之后，应该尽可能清除残余胃幽门螺杆菌感染。内镜下治疗主要适用的是早期胃癌，特别是黏膜内癌，比较成功早期胃癌的治疗，可以将胃癌完全的根除。对于进展期胃癌，如果没有远处转移，应该尽可能地行根治性的切除；如果伴有远处转移或者伴有梗阻的患者，可以行姑息性的手术，目的是保证患者消化道的通畅，保证患者的生活质量。同时对于有淋巴结转移，应该行区域淋巴结的清扫，如果早期胃癌没有任何转移，一般术后不需要化疗。如果对于有其他部位的转移的患者，术前、术中、术后化疗仍然有一定作用。"
2018/12/08收听(32932)
"可以通过胃镜下观察胃溃疡的外观，以及在胃镜下留取部分胃溃疡的组织进行切片，最终通过病理方法确诊是否是恶性胃溃疡。可以通过观察胃溃疡的外观，如果其边缘不规则，呈锯齿状，而且胃底部可出现结节状，凹凸不平，则很有可能是恶性胃溃疡，这个方法只能帮助初步进行判断，最终确诊则需要病理。选取胃溃疡的一部分组织做成病理切片，在显微镜下观察其组织，最终确定是否是恶性胃溃疡，如果一旦确诊为胃恶性胃溃疡，应该立即行手术治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/25收听(44936)
"恶性胃溃疡的治疗，首先要按照治疗溃疡的一般治疗方法使用抑酸护胃的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑；要使用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾，以及使用彻底根除抗幽门螺杆菌的药物，使用两种抗生素，加一种铋剂以及质子泵抑制剂。恶性的胃溃疡怕它是并发症的出现，出现有胃溃疡的出血、穿孔等情况。对于出血，在内镜下进行止血治疗；对于有穿孔出血，按照内镜下止血治疗方法，还有手术介入的治疗方法进行对症处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/07收听(47242)
恶性胃溃疡是比较严重的疾病，报告上恶性胃溃疡描述与通常理解的消化性溃疡不同，多为恶性肿瘤引起溃... 乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/02播放(83834)
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乔宇琪│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/02播放(83834)
"胃溃疡分良性胃溃疡、恶性胃溃疡，两种胃溃疡的区分主要是胃镜下的表现不同，良性的胃溃疡往往溃疡面比较小，大部分的良性胃溃疡面积小于1-2cm。而恶性胃溃疡的溃疡面积往往比较大，大部分都在2-3cm甚至更高。良性胃溃疡的溃疡边缘比较整齐，表面胎比较少。恶性胃溃疡往往边缘不整，表面覆盖的污秽苔比较多，而且恶性胃溃疡的边缘往往是隆起、凹凸不平，提示胃癌的可能性比较大。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(67172)
成年女性卵巢大小的正常范围大约是长3-4cm、宽2-3cm、厚1-2cm，绝经后卵巢出现相应萎... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/03播放(29014)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/03播放(29014)
胃溃疡是胃镜下的一种形态学表现，可以从以下几方面判断良性、恶性：1、临床表现：胃... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/01播放(72236)
胃溃疡是胃镜下的一种形态学表现，可以从以下几方面判断良性、恶性：
1、临床表现：胃...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/01播放(72236)
一般恶性胃溃疡是指胃溃疡恶变，即癌症，胃溃疡具有规律性疼痛，可表现为饥饿疼痛、夜间疼痛，当患者... 于同虎│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(95750)
一般恶性胃溃疡是指胃溃疡恶变，即癌症，胃溃疡具有规律性疼痛，可表现为饥饿疼痛、夜间疼痛，当患者...
于同虎│烟台毓璜顶医院
2023/04/12播放(95750)
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