上海中医药大学附属曙光医院西院
肛肠科
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痔疮套扎属于痔疮手术结扎疗法，一般采用不同器械及手法将胶圈套在痔后基底部，胶圈套扎经过改进以后现在称为RPH(痔疮自动套扎术)。此类手术方法对于较小内痔，或内痔头大蒂小，套扎效果较好；如果痔疮基底部较大或痔核较大，不适合进行胶圈套扎。因为基底部可能出现不完全坏死，或在排便时努挣，胶圈容易滑脱导致出血，且一般属于大出血。如果胶圈脱落以后痔核不能完全坏死，复发可能性较高。
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"目前在临床上痔疮套扎术比较常用，缺点包括以下几点：1、适应症比较窄，它对于一期、二期的内痔治疗效果相对比较好，而对于三期和四期突出症状为主的痔疮治疗效果欠佳。2、痔疮套扎术并不能用于外痔的治疗，所以对于混合痔的治疗效果也欠佳。3、费用比较贵，痔疮套扎术术中需要用到一把器械，器械的价格在1000-2000元不等，而且是自费的。4、痔疮套扎术如果行多层套扎，有可能导致直肠狭窄。优点包括：1、操作简便。2、并发症相对比较少。3、患者并没有明显的疼痛。所以痔疮患者需行手术治疗时，应该去医院就诊，明确痔疮的类型再采取相应的治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/23收听(82206)
"痔疮套扎手术的缺点有两个：1、术后肛门部的坠胀。2、术后大出血。手术之后肛门部的坠胀就是，比如以前大便非常正常，一天解一次大便。手术之后的一个星期左右会觉得肛门部的坠胀感，感觉便意很频繁，每天可能会有两次、三次或者是四次大便。有一少部分人做完手术之后，肛门部暂时感觉收缩控制功能不是特别好，稍微打一个屁可能都会有分泌物或者是大便从屁股里面出来。还有术后大出血，痔疮套扎术是属于微创手术，微创手术同时伴随的是高风险就是术后大出血，术后大出血发生的概率很低。术后大出血一般是由于做完手术之后大便很干而用力排便，或者是做完手术之后一个星期左右的时间没有适当休息，做剧烈运动或者是散步比较多而导致的术后大出血么痔疮套扎手术缺点虽然是有，但是优点比缺点要多得多。所以一定要看到其优点，不能因为其缺点而对手术有一种放弃的心理。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(62864)
"痔疮如果保守治疗无效，就需要进行手术治疗。痔核结扎是治疗痔疮的一种手术方式，结扎痔疮的这个方式是有明显缺点的，最主要的就是严重的并发症。如果操作不当，是有可能导致患者内痔痔核切割，出现出血等严重并发症。另外，如果痔核过早脱落，也是有可能引起出血的并发症。痔疮扎线手术如果是没有经验的医生进行操作，还有可能因为位置过低而导致肛门坠胀，甚至出现严重疼痛的情况。所以如果进行痔疮扎线手术，建议还是要到正规医院由富有经验的肛肠科医生实施。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/28收听(96564)
"目前市面上痔疮套扎术有两种，一种是胶圈，另外一种为弹力线。痔疮套扎术目前比较流行，其主要优点为操作简便，术后并发症少，患者痛苦小，可以在门诊实施。其缺点：第一、治疗比较局限，仅适用于Ⅱ度或者Ⅲ度轻度痔核脱出的内痔，对于外痔以及比较严重的混合痔使用痔疮套扎术治疗效果并不佳。第二、痔疮套扎术如果是胶圈型的有可能会套扎不满意，甚至胶圈脱落，而弹力线的相对脱落的概率就要低得多。第三、痔疮套扎术需要使用到一次性医疗器械，所以治疗费用相对偏贵。"
2019/09/10收听(11704)
"痔疮套扎术，是目前临床上比较流行的手术方式，主要优点是手术简便，术后并发症少。其缺点最主要的是在术中需要用到一把手术器械，费用相对偏高，这把器械的价格从1000-3000元左右不等。其手术方式，通过这把器械进入肛门将内痔进行套扎，使其自然脱落坏死，在套扎点位，可选择多点、多层的套扎，可以起到上提肛垫的效果，对外痔治疗也有一定的效果。"
2019/05/23收听(38030)
痔疮套扎手术是属于肛肠科微创手术的一种，一般2-3个星期伤口可以完全长好。套扎之后的一个星期，橡皮圈开始脱落，完全脱落可能要2-3个星期。这一段时间一定要注意保证大便通畅，不能做剧烈运动，不能够有性生活。因为如果这段时间做了剧烈运动或者是大便太硬，会导致橡皮圈过早的脱落，而导致术后大出血。如果出现术后大出血，一定要马上到医院里面去，需要在肠镜下行缝扎止血。因为血管破了，需要缝扎止血。痔疮套扎手术之后，最主要的就是保证大便通畅。虽然三个星期伤口可以完全长好，但是如果要恢复到正常的生活，比如跑步、夫妻生活。如果要恢复到这样的一种状态，一般都是要一个月之后。因为脱落的橡皮圈那里会有伤口还没有结痂，这个时候不宜做剧烈运动，所以一般完全恢复正常生活，需要一个月左右的时间。
2019/06/28收听(25134)
"痔疮套扎手术是利用套扎器治疗内痔的一种方法，比较简便、痛苦少，在临床上的使用比较常见。内痔套扎的部分一般在套扎后7-10天左右会脱落，慢者会在半个月之内脱落。另外，套扎部位脱落的时候不易被发现，有个别套扎脱落的时候会有少量的血出现，在大便的时候可以看到，但如果套扎的部位比较小也很少有出血的情况，所以不会被发现。通常可以通过肛门指检进行检查，能够摸到有套扎的部位说明没有脱落，如果摸不到套扎的部位就说明套扎的痔疮已经脱落。"
谢永俊│中国人民解放军第901医院
2019/10/08收听(68366)
痔疮套扎术，现在这种手术方式使用的比较多，因为操作简便，并发症少，而且效果相对比较好，但是这个手术过程中会用到一把器械，而且这把器械是自费的，价格大概在1000多到2000多不等，这是它的一个缺点，如果在门诊实施这个手术，它的费用大概在4000-5000块钱左右。如果住院患者，费用会相应的增加，有可能要到8000到10000块钱左右。另外，痔疮的患者一般建议注意饮食，保持大便的通畅，这样可以延缓痔疮的发展。
2019/05/06收听(60298)
"痔疮套扎手术属于常见的痔疮微创疗法，术后局部套扎线脱落的时间在一周左右。套扎线脱落期间会有肛管内不同程度的疼痛、下坠，甚至出现少量的便血和渗血。这都是属于正常的，患者不必过于担心。如果掉线期间出现大量的便血，或者疼痛、下坠比较剧烈，最好请专业的肛肠科医生进行检查，是否排除局部大出血。需要注意掉线期间患者要保持大便顺滑，不能让大便太干燥。干燥的粪便很容易划破局部套扎线，导致提前脱落，或者牵拉局部伤口而引起疼痛剧烈，甚至出血，影响患者术后的恢复。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(10230)
痔疮套扎手术胶圈脱落时间可因痔核大小不同或内痔类型不同存在差异，较小痔核需要4-5天脱落，脱落... 夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/01/04播放(65074)
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痔疮套扎术是痔疮患者较好的治疗办法，脱落时间可能在1周左右，部分患者可能需要的时间更长。通常需... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/20播放(85458)
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辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
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痔疮套扎手术术后第几天最疼要具体情况具体分析，一般做完痔疮手术疼痛的主要原因是切除外痔之后才会... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/01/13播放(58994)
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痔疮套扎手术是指将小型胶圈套入痔疮的根部，并对痔疮进行机械性压榨，阻断其血液循环，使之产生缺血性坏死、萎缩、脱落。正常情况下，套扎治疗后7-10天左右痔核就会脱...
2023/02/18阅读(2346)
痔疮套扎和切除都是治疗痔疮的方式，没有哪一个更好，只有哪一个更适合，即具体适应症有一定差异，具... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/07/02播放(80274)
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孙松朋│北京中医药大学东直门医院
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"痔疮套扎器是使用于痔疮微创RPH手术的，主要适用于Ⅱ、Ⅲ期以内痔为主的痔疮，使用时将套扎器头端对准需要处理的痔核，利用负压吸引将痔核吸入套扎器头端，击发套扎器，在痔核根部使用胶圈套扎，使痔核局部缺血、坏死、自然脱落，达到治疗目的。套扎器的主要优点有操作简便，术后患者无痛，术后并发症少；缺点主要有适应症比较窄，仅适合Ⅱ、Ⅲ期以内治为主的痔疮，费用偏贵，因为套扎器是属于自费器械，费用大约是1000-2000元不等。"
2019/06/27收听(10020)
痔疮套扎手术属于痔疮微创手术，也是目前比较流行的手术方式，以痛苦小，恢复快，然后效果比较满意为其特点，因为需要在术中用到一把套扎的器械，这把器械也比较贵，而且是自费，这是它的一个缺点，也就是费用相对偏高。那对于以内痔出血为主的痔疮，伴有不是非常严重的突出症，套扎术是首选的手术方式，通过胶圈或者通过弹力线，将内痔的痔核进行球状的套扎，使痔核自然脱落坏死。在套扎的过程中，可以双层套扎，也就是垂直的两层套扎，对外痔也有上提的作用，可以使轻微的外痔直接消失治愈，目前手术方式比较好。
2019/05/06收听(64254)
痔疮套扎手术就是利用套扎器在内痔的基底部套上橡皮圈，利用橡皮筋的弹力，阻断内痔痔核的血液供应，让内痔痔核的远端逐渐失去营养而脱落坏死。坏死需要过程，大约是7-10天，对于基底部比较大的痔，可能脱落的时间要长一些。内痔的基底部比较小的痔核，脱落的时间就快一些。痔疮套扎手术之后，一定要避免剧烈的活动。因为剧烈的活动有可能导致套扎的橡皮圈过早的脱落，橡皮圈下面如果有血管暴露出来，会导致大出血。大出血是痔疮较为严重的并发症，会出很多血，会对机体造成一定的损伤。所以痔疮套扎术之后一定要谨遵医嘱，不要剧烈活动，多吃蔬菜、水果，保持大便的通畅。
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/27收听(19342)
通常痔疮套扎手术适用内痔，套扎位置靠里，通常是坠胀感，即感觉肛门口有异物，类似大便憋急有便意的... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/01/02播放(97454)
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陈志康│中南大学湘雅医院
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痔疮套扎术一般是针对这种内痔的一种治疗方法，套扎它是将黏膜用胶圈或者丝线把它与基底部结扎以后，... 葛畅│济南市中心医院 2023/10/18播放(46708)
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葛畅│济南市中心医院
2023/10/18播放(46708)
痔疮分为内痔、外痔和混合痔，痔疮套扎术的原理是使用胶圈或者弹力线将痔核套扎以后，使其自然坏死脱落以改善症状。外痔患者不建议推荐使用套扎术，因为外痔是长于肛门外面，表面覆盖的是皮肤，神经支配属于脊神经的支配，所以在套扎的过程中，会产生比较剧烈的疼痛。对于内痔和混合痔，套扎术有一定的效果，首先单纯的内痔套扎术效果非常好，套扎以后内痔坏死脱落，症状也随之消失，对于伴有突出症状的混合痔，套扎术套扎以后也有一定的上提作用，内痔套扎以后外痔上提，症状也会随之消失。套扎术治疗痔疮，视治疗痔疮的类型而定的，建议去医院检查，然后明确痔疮类型，再采取相应的手术方式。
2019/05/09收听(22584)
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