华中科技大学同济医学院附属协和医院
心血管内科
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肥厚型心肌病诊断主要包括心电图检查、心脏磁共振检查等多种手段，临床常用超声心电图检查。通过超声心电图可以提示左心室壁和室间隔厚度≥15mm，需要排除其它疾病。
一般可能引起心肌肥厚原因有高血压、风湿性心脏病，或者是二尖瓣病、先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损，以及代谢性疾病伴发心肌肥厚等。如果患者在体检中通过超声心电图发现有以上表现，需要到心血管专科进行更为专业、细致检查，以进一步判断是否患有肥厚型心肌病。
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肥厚型心肌病的诊断标准根据患者的病史采集、查体和辅助检查来确诊。辅助检查主要包括X线、心电图、... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2023/07/05播放(89060)
肥厚型心肌病的诊断标准根据患者的病史采集、查体和辅助检查来确诊。辅助检查主要包括X线、心电图、...
扆恒亮│广东省第二人民医院
2023/07/05播放(89060)
"对于肥厚型梗阻性心肌病的诊断，要根据患者心脏杂音的特点，劳累性胸痛和呼吸困难、晕厥等症状，结合典型的超声心动图改变和彩色多普勒测定的左室流出道压力阶差，可以诊断肥厚型心肌病。约半数患者非梗阻性肥厚型心肌病有心悸的症状，不明原因的室性心律失常或晕厥，体检无明显心脏杂音，多数患者通过超声心动图检查可发现左室壁增厚，其厚度大于1.5cm，依此诊断。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/11收听(81352)
肥厚型心肌病的诊断需要多种资料结合，需要了解患者病史以及查体，之后采用辅助检查结果进行诊断。对... 黄玉冰│海南省人民医院 2023/01/13播放(83582)
肥厚型心肌病的诊断需要多种资料结合，需要了解患者病史以及查体，之后采用辅助检查结果进行诊断。对...
黄玉冰│海南省人民医院
2023/01/13播放(83582)
"肥厚型心肌病根据劳力性呼吸困难的病史、胸骨左缘第3-4肋间，闻及收缩期喷射样杂音以及阳性的超声心动图结果，即可明确诊断。如果超声心动图显示舒张期室间隔厚度达到15mm以上，或者室间隔与心室后壁的比大于1.3，就可以诊断为肥厚性心肌病。如果超声心动图出现SAM征，更有利于诊断。由MR具有无创等特点，也越来越多用于肥厚型心肌病的诊断。磁共振也可以发现室间隔的局限性或普遍性肥厚，也可以发现SAM征，二尖瓣关闭不全等。如果患者有阳性家族史，更有助于诊断，基因检查也有助于诊断。肥厚性心肌病的诊断，需要排除由于左心室负荷增加引起的心室肥厚，比如高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病等。另外，还要除外异常物质沉积引起的心肌肥厚，比如淀粉样变性、糖原贮积症等，将这些疾病排除以后，即可明确诊断为肥厚型心肌病。如果诊断仍有困难，可行心导管检查、心内膜下活检，一般均可明确诊断。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/28收听(36352)
临床上肥厚型心肌病可以分为梗阻性和非梗阻性，超声诊断标准分为以下几方面：1、室间... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/04/23播放(79350)
临床上肥厚型心肌病可以分为梗阻性和非梗阻性，超声诊断标准分为以下几方面：
1、室间...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/04/23播放(79350)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其诊断标准是根据患者的既往病史以及相关的症状和体征，结合辅助检查超声心动图提示舒张期室间隔厚度达到15mm，可以见到心室不对称肥厚，但是心室腔并没有明显的增大。心脏磁共振提示心室壁局限性或者普遍性增厚，同位素延迟增强扫描可以见到心肌片状强化等特征性改变。如果有阳性的家族史，更有助于明确诊断。对于肥厚型心肌病的患者还要进一步行基因检查，可以明确遗传学的异常。肥厚型心肌病是青少年和运动性猝死的最主要的原因之一，需要积极的明确诊断，以采取措施防止猝死的发生。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/27收听(36898)
"肥厚型心肌病主要与高血压性心脏病、冠心病、心绞痛、先天性心脏病、主动脉瓣狭窄等进行鉴别。肥厚型心脏病病人的年龄比较年轻，临床表现或者心电图中可以出现类似冠心病的表现，但是又不能用上述这些疾病来进行解释。心电图表现中可以出现病理性Q波，左室肥大，伴有ST-T的改变，胸前导联也可以出现巨大倒置的T波。超声心动图可以出现明显的表现，显示室间隔非对称性性肥厚，运动低下。在询问病史的时候多有家族史，这样就更有利于疾病的诊断。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(50946)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要是以心室非对称性肥厚为解剖特点，可以根据患者病史、体格检查... 林华│广州中医药大学深圳医院 2023/05/22播放(88458)
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，主要是以心室非对称性肥厚为解剖特点，可以根据患者病史、体格检查...
林华│广州中医药大学深圳医院
2023/05/22播放(88458)
"肥厚型心肌病主要依赖心脏超声进行诊断，在心脏超声上可发现心室不对称性的肥厚，舒张期心室间隔厚度在15mm以上，或者室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3。患有肥厚型心肌病的患者，首先需要明确是梗阻性还是非梗阻性，如果是梗阻性肥厚型心肌病，在查体时以及行心脏彩超检查时，可发现二尖瓣前叶在收缩期前移，查体可闻及收缩期杂音。肥厚型心肌病由于心肌肥厚，在超声心动图上可发现心脏舒张功能障碍。有些肥厚型心肌病表现为心尖肥厚型，在心脏彩超上检查时有一定的漏诊率，注意监测。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(98654)
"肥厚型心肌病是一种遗传性的心肌病，主要特点就是以心室非对称性肥厚为主要的特点，这种心肌病也是青少年猝死最为常见的原因。在临床诊断上，主要依据的诊断手法就是超声心动图。对于存在肥厚型心肌病的患者，超声心动图也就是彩超，可以出现心室不对称的肥厚，心室腔没有增大，在舒张期室间隔的厚度可以达到15mm。如果是流出道梗阻的肥厚型心肌病，还可以出现二尖瓣前叶收缩期前移的现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/20收听(86710)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏... 刘秀│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/01播放(92830)
肥厚型心肌病是指心肌肥厚，但是心肌肥厚不只见于肥厚型心肌病。心肌肥厚是指心室腔肌肉厚，通常心脏...
刘秀│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/01播放(92830)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
肥厚型心肌病是心肌非对称性肥厚，以心室腔变小为特征，左心室的血液充盈受阻，舒张肌顺应性下降为基... 扆恒亮│广东省第二人民医院 2023/08/10播放(60236)
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肺心病的诊断标准如下：1、体征：颈静脉怒张，肝颈静脉回流阳性，肝脏压痛阳性，下肢... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/04/12播放(76456)
肺心病的诊断标准如下：
1、体征：颈静脉怒张，肝颈静脉回流阳性，肝脏压痛阳性，下肢...
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世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准，是计算体重指数，体重指数是体重除以身高的平方，体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(75128)
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2023/04/27播放(75128)
小儿哮喘的诊断标准有：1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学... 张晓│广东省第二人民医院 2023/11/11播放(61270)
小儿哮喘的诊断标准有：
1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学...
张晓│广东省第二人民医院
2023/11/11播放(61270)
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面：临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变，而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者，应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断，主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98192)
"血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题，对于甘油三酯，临床定的标准一般是1.7mmol\/L，如果高于这个1.7mmol\/L，定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇，医院定的标准是5.7mmol\/L，如果高于5.7mmol\/L，称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高，而胆固醇是正常的情况下，称为高甘油三酯血症；如果单纯的胆固醇增高，称为高胆固醇血症；如果两者都具备，称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好，它是一种载脂蛋白，可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白，它对血管内皮的损伤也是很严重的，各个医院所定的标准值也不一样，医院的化验单后面有它的标准值，各个医院因为试剂不一样，所以用的仪器不一样，所定出来的值也是不一样的，要参考各个医院本身所定的值来进行决定。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(93916)
目前高血压肾病无统一诊断标准，若患者出现蛋白尿，无法用其他肾小球疾病进行解释，且患者存在长期高... 徐大民│北京大学第一医院 2023/10/01播放(93282)
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徐大民│北京大学第一医院
2023/10/01播放(93282)
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