乳房结节是良性还是恶性

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

乳房结节是良性还是恶性

2023-11-16 11:02播放 :

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视频内容

乳腺的结节可分为良性与恶性结节，良性结节比较多见的是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症等。如果是恶性结节，大多是乳腺癌、炎症乳癌等。通常不同的乳腺结节，治疗方法不同，即便是良性的乳腺结节，多数通过吃药很难缓解。

对于良性病变应进行手术切除，因为良性病变如存在时间过久，有较大的可能性发生恶变。针对恶性肿瘤，应及时进行手术切除，因为对于乳腺癌的治疗提倡早发现、早治疗，早期乳腺癌的治愈率，与手术后的无瘤生存时间强于晚期乳腺癌。因此对于乳腺癌的诊断，应平时注重乳腺的查体，尤其是超声检查，对于发现早期乳腺病变有益。

乳房结节怎么判断是良性还是恶性?

在超声对乳腺进行诊断的过程中，常常会在报告中出现乳房结节、乳房囊性结节、乳房实性结节等相关的描述，任何乳腺中的异常表现均可以称之为病变。在乳腺超声诊断过程中，对于结节的良性和恶性也可以通过影像学特征来进行初步判断。根据乳腺结节是否有粗糙的外观，是否有较丰富的血流，以及结节之内是否有较多的砂粒样钙化，这些影像学特征均为肿瘤的性质提供了影像基础。如果大于4级，建议患者进行穿刺或者手术切除进行病理检查，一旦明确癌症还要进行较为彻底的根治性相关手术。乳腺结节大多数情况属于良性，应当持续的观察结节的性状和形态的改变，根据不同的检查结果进行针对性的处理。

语音时长01:35''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/20收听(88328)

结节怎么知道是良性还是恶性的

"结节良性与否不能从其形状进行判断，需要从以下几个方面进行综合的考虑：1、结节的质地，结节质地较韧或较软，为良性的可能性较大，而质地较硬的结节有恶性的可能性。2、结节的活动度，如结节的活动度较好，可以推动，为良性的可能性较大，而结节的活动度较差，推之不动，则有恶性的可能。3、结节周边的界限，如结节周边的界限较清楚可以触及，则为良性的可能性较大，而结节周边界限触之不清或推之不动时，则其为恶性的可能性存在。4、结节如有明显的压痛时，为良性的可能性较大，如结节无明显的触感，也没明明显的压痛时，其有可能为恶性的结节。5、结节增长速度，如结节增长速度较快，其为恶性的程度几率较大。"

语音时长01:31''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/05/03收听(51722)

01:49

乳房结节怎么确定是良性或者是恶性

乳房结节在临床工作中是较常见的就诊原因，对于乳房结节，主要是关注结节相关性质。乳房结节大体上可...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/18播放(62024)

乳房结节恶性怎么确定

"乳房结节怀疑恶性需要进行物理诊断，比如40岁以下进行彩超检查，40岁以上进行钼靶检查、核磁共振、乳腺CT，可以帮助辅助诊断检查乳房结节的性质。如果需要确切的检查，需要进行乳房结节的活检，活检的方法有粗针穿刺检查、麦默通活检、乳腺手术切除肿块活检。切除肿块或穿刺肿块以后行病理学检查，病理学检查是诊断乳房结节是否为恶性的金标准，病理学检查能够最终确定乳房结节是否为恶性。"

语音时长01:09''

高佳│重庆市合川区妇幼保健院

2019/12/30收听(44436)

乳房结节恶性怎么确定

语音时长01:36''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/21收听(31824)

多发性结节一般是良性还是恶性

"多发性的结节一般是良性的，也可能是恶性的，建议患者做相关的检查。结节的良恶性不是根据结节的数目判断的，多数情况下如果是多发的结节一般以良性居多。进一步判断结节的良恶性，患者要做超声检查、穿刺，必要的时候可以将结节切除以后送病理检查，这样才能进一步确诊。在甲状腺中间的结节，如果是多发的结节，一般结节性甲状腺肿比较多见，但是可能其中的一个结节或者两个结节是恶性的，所以要对每一个结节的良恶性都要做出判断，如果其中有一个结节是恶性的，要做手术根治。"

语音时长01:13''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/07收听(39308)

01:52

膀胱结节是良性多还是恶性多

膀胱内肿物以恶性多见，通常最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。少部分膀胱肿...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/10播放(40134)

01:47

膀胱结节是良性多还是恶性多

膀胱内的结节、占位性病变、肿瘤恶性机会偏多，尤其是年龄越大的患者，恶性比例越高。膀胱肿瘤还是好...

蔡林│北京大学第一医院

2023/01/06播放(91958)

02:03

如何判断结节是良性还是恶性

判断结节为良性还是恶性，需要结合及结节生长位置等

李欣│北京大学第三医院

2023/09/25播放(99652)

凉结节是良性还是恶性

"凉结节是甲状腺进行放射性核素检查时的特殊表现，在大多数的凉结节中，一般来说结节均为良性疾病，部分肿瘤也可以出现恶性变，其发生率约低于20%左右。对于凉结节，主要原因是在放射性检查中其表现低于周围的正常甲状腺组织，是一种低能量的、功能减退的甲状腺组织。因此，在凉结节中以良性疾病多见，但其恶性程度也可以因为凉结节的状态而发生，与热结节形成相关的对应表现，在临床上热结节基本都是良性疾病。因此，当临床发现凉结节的时候，要进行较好的鉴别诊断，实施超声、CT引导下穿刺或者实施手术观察。凉结节有恶病的可能，因此是临床上关注的热点。"

语音时长01:34''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/06/10收听(48714)

02:36

怎么才能知道肺部结节是良性还是恶性

单凭边界是否清晰，不能判定肺结节是良性或恶性。判断肺部结节良恶性金标准是病理，病理获得有很多途...

刘广杰│河北医科大学第四医院

2023/04/16播放(53094)

多发性结节一般是良性还是恶性

结节一般见于甲状腺或乳腺疾病，多发结节是良性还是恶性与结节的性质有关系。相对于单发结节，多发结节一般为良性病变，但也有恶变的可能，此外还需要结合其他方面信息综合判断，例如结节是否有丰富的血流信号。如果是良性结节，在其周边可能会出现少量的血管绕行。如果是恶性结节，结节周边及内部会出现大量的增生血管，在彩超下检查就可以看到丰富的血流信号，要考虑恶性的可能。还有结节大小、质地与周围组织关系，结节是否钙化，周围的淋巴结是否肿大等。彩超下恶性结节常具有如下的特征，结节内及周围常伴有钙化，与周围组织边界不清晰，形态不规则，结节内的血流紊乱。对于肿大淋巴结来说，如果淋巴结的结构消失，淋巴结出现钙化灶，血流信号紊乱，恶变的可能性就非常大。发现结节的时候要端正态度，既不能坐视不管，也不能过度的紧张，盲目治疗，科学应对才是治疗结节的最佳方式。

语音时长01:26''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(99548)

01:35

多发性结节一般是良性还是恶性

多发性结节绝大多数是良性，但有时也不能一概而论，有的结节在生长过程当中会有恶变的可能性。一般对...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/18播放(53942)

肺多发性结节良性的多还是恶性的多

"肺部多发性结节就是指肺部存在两个或两个以上的结节，但具体是良性的居多还是恶性的极端不能够简单言之。因为肺部多发性的结节既有可能是良性，也有可能是恶性，两者究竟谁的比例更高没有确切的统计数据。因为存在个体差异，需要结合临床实际来看，比如多发结节是小结节，特别是两肺多发的小结节，边缘比较光滑，而且境界比较清晰，一般是以良性的居多。但是如果是混杂性的多发性结节或者结节伴有明显的侵袭性，边缘不光滑，有毛刺征等表现，则以恶性的为主。"

语音时长01:14''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/02/20收听(65640)

乳房肿瘤良性和恶性的区别

"乳腺的肿瘤有良性和恶性之分，最主要的区别是恶性肿瘤容易出现复发和转移，良性肿瘤复发的几率非常低。恶性肿瘤后期也容易出现远处脏器转移以及远处淋巴结的转移，表现为贫血和低蛋白血症，常见转移部位是肺组织、肝脏、颅脑以及椎体。淋巴结转移最多见的区域是腋窝淋巴结和锁骨上下区域的淋巴结。良性肿瘤不会出现转移，单纯手术切除就达到治愈目的。恶性肿瘤的病人在手术以后还需要进行辅助治疗，常见的是静脉化疗以及放射治疗。另外，根据病情的需要还要进行长期的内分泌治疗，定期随访和观察，因为有一部分类型的患者在术后1-3年很容易出现复发。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/01收听(78816)

01:41

乳房癌恶性与良性的区别

病理上良性的叫乳腺纤维腺瘤或乳腺增生，此类患者的B超或乳腺钼靶片的形态跟恶性肿瘤的密度和境界不...

邵永孚│海南省肿瘤医院

2023/06/23播放(66604)

肺部结节2-3cm是良性还是恶性

肺部结节2-3cm，需要根据患者的临床表现以及胸部增强CT，尤其是结节的细胞学穿刺结果来综合判断属于良性，还是恶性结节。肺部结节包括磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。如果结节在2-3cm之间，需要警惕是否为结核球以及炎性假瘤的可能。结核球边缘比较光滑，患者既往有肺结核病史，给予规范化抗结核治疗后，在肺部仍然会形成结核球的改变。此时不再需要治疗，需要动态了解其变化。如果发生明显的改变，也要警惕是否有早期癌症的可能。炎性假瘤边界比较光滑，患者既往发生过肺部慢性感染，在肺部形成炎性假瘤。如果结节大于3cm，伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要警惕该结节是否发生癌变，需要给予胸部增强CT检查。必要时给予经皮肺穿刺肺组织活检，尽早明确是否为肺癌而采用外科手术治疗。

语音时长01:25''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/25收听(38676)

模糊结节影是良性还是恶性

模糊的结节影有可能是良性结节，也有可能是恶性结节。当患者的胸片、肺CT出现结节影时，要结合患者的临床症状，结节的大小、形态，对结节的性质进行评估。如果患者结节较小，边缘光滑，考虑为良性结节，定期复查。如果患者结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑为恶性结节，需要进一步完善相关检查，明确诊断。确诊为恶性结节后，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。所以，当患者出现肺内结节时，对性质的评估是非常重要的。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/03收听(60182)

乳腺多发性结节一般是良性还是恶性

"乳腺多发的结节良性的可能性比较大，但是也有可能是恶性的，建议患者要做超声或者结合钼靶摄片检查，来进一步的判断。并不能够根据结节的数目多少完全判断肿块是良性的，还是恶性的，以免延误患者的病情，延误患者治疗。如果是良性的结节，通常边界是清楚的，非常光滑，活动度很好。如果是恶性的结节，有可能边界不清楚，比较固定或者推不动，有可能伴有疼痛或者皮肤凹陷等等。在做超声检查的时候，基本上可以对结节的分级作出判断，也就是可以大体判断结节的良恶性，必要的时候也可以做穿刺做病理检查，或者将结节切除以后做病理检查，就能够确诊。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/23收听(68036)

乳腺多发性结节一般是良性还是恶性

乳腺内部发生结节指的是不明性质的一些小的肿物，由于乳腺的组织来源很多，有间质也有上皮组织，因此乳腺内部的肿物组织来源也非常多，它的病理类型也非常的纷乱和复杂，甚至在同一个乳房内可以发生不同的病理改变。比如说良性的纤维腺瘤、乳头状瘤，也可以同时和乳腺癌一起存在一个乳房内。不管乳房内部发生了有几个结节，每一个结节要进行单独的一个性质的判断，不是说多发的结节就是良性的，而一个就有可能是恶性，跟这个没有什么关联。即使是多发的结节，它也有可能是其中的一个或者多个结节是恶性，而其他的剩余的也许是良性。

语音时长01:28''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/21收听(85852)

乳房结节是良性还是恶性

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