中南大学湘雅医院
内分泌科
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2型糖尿病是否算重大疾病,取决于患者有无并发症,通常情况下,2型糖尿病如果并发症越多,病情越严重,达到一定标准可以算重大疾病。不光是糖尿病,包括高血压、冠心病等慢性非传染性疾病,目前国家也都非常重视,花了很大的精力在防治工作上。
对于2型糖尿病患者,需要进行三级预防,部分已经诊断的患者,要通过积极的治疗和教育,防止患者并发症的出现。而对于2型糖尿病已经有并发症的患者,需要尽可能的稳定并发症,避免并发症进一步加重。
因为各地的医保政策可能不太一样,所以在评估2型糖尿病是否为重大疾病的问题上,建议咨询当地的医保政策。
如果符合重大疾病的项目,则在糖尿病的诊疗过程中可能会有部分报销,可以减轻患者的经济负担,也能够减轻患者的思想负担。对于2型糖尿病患者,建议一定要把血糖控制好,尽量不要让其发展为重大疾病。
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"2型糖尿病本身并不属于重大疾病,2型糖尿病属于慢性疾病,但2型糖尿病导致的一些慢性并发症,在出现严重不良后果时算重大疾病。2型糖尿病在病程时间比较长、血糖控制不佳时,容易导致患者出现大血管病变,导致出现动脉粥样硬化改变。而冠心病、脑梗塞都是以动脉粥样硬化为发病基础,冠心病和脑梗塞在程度比较严重时,就归属于重大疾病。2型糖尿病还会导致糖尿病患者出现微血管损伤,微血管损伤若导致肾脏出现改变,尤其2型糖尿病肾病进展到终末期,导致患者出现肾功能衰竭、尿毒症时,需要进行透析治疗,此时也归于重大疾病。所以2型糖尿病患者一定要积极控制好病情,以免病情进展。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19收听(71102)
"空腹血糖≥7.0mmol\/L才算2型糖尿病,2型糖尿病也需要根据其它临床特点决定分型。首先要关注糖尿病诊断标准,通常空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L,随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L,患者有多尿、多饮、多食、体重下降症状,就可以诊断为糖尿病。如果患者有糖尿病家族史,体型是超重和肥胖状态,发病年龄为中老年,通常考虑分型为2型糖尿病。通过检测患者胰岛功能,了解是否存在胰岛素抵抗,是一个辅助诊断条件。如果是2型糖尿病,一般在选用药物上首选二甲双胍进行治疗。"
2021/04/20收听(11396)
空腹血糖≥7.0mmol/L,就考虑是糖尿病。当然糖尿病的诊断,不仅包括空腹血糖,还包括糖负荷... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/04播放(45937)
空腹血糖≥7.0mmol/L,就考虑是糖尿病。当然糖尿病的诊断,不仅包括空腹血糖,还包括糖负荷...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/04播放(45937)
"脑出血应该算是危害比较大的疾病,脑出血的常见原因,见于高血压脑出血或者脑血管本身有破裂出血的风险因素,例如动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病等情况。脑出血的危害:1、容易再破裂出血,造成患者病情加重。2、脑出血就像炸弹爆炸一样,突然造成脑组织、脑神经损伤,而产生相应的临床症状,例如患者失语、肢体活动障碍。脑神经系统因自身的特点,与皮肤、骨骼等系统不同,具有不可再生性,所以,一旦损伤很难恢复到正常,就是血肿吸收完毕以后,脑神经功能的损伤仍然存在,所以,很多脑出血患者留有严重残疾。3、根据出血量不同,危害性也不同。如果出血量大,患者可能直接进入昏迷状态、脑疝,此时患者处于濒死状态,如果不进行积极的抢救治疗,患者可能在数小时之内死亡,脑出血就是非死即残的疾病。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/28收听(47858)
"脑梗(脑梗死)是神经系统的一种重要的疾病,是由于脑动脉粥样硬化或者是其他一些原因导致脑血流中断,使脑细胞缺血、缺氧、坏死,所出现的一系列神经功能缺损的症状,疾病会有轻、有重。症状轻者,会出现偏瘫、言语笨拙、行走偏斜、饮水呛咳等,可以通过做头颅CT核磁共振的检查来确诊,并且通过给予抗血小板聚集、改善脑供血、改善血循环、营养脑细胞和降脂对症治疗后,达到生活自理,此时不算重症。另一部分脑梗死,是一种致残率很高、致死率很高的脑梗死,病人也可能出现严重的后遗症,不能生活自理,需要长期卧床生活。甚至有的患者严重到不能自行进水、吃饭,需要长期进行用胃管进食,严重地影响了患者的生活质量,甚至昏迷、死亡,这时可以算重大疾病。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/26收听(12752)
腰椎滑脱算不算重大疾病,应根据具体情况而定。一般先天性腰椎滑脱Ⅰ到Ⅱ度或Ⅱ度以上,病人有腰腿痛神经症状,属于重大疾病;先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显神经症状,无需特殊治疗,不属于重大疾病。腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,根据滑脱的原因,分类为椎弓发育不良型、椎弓峡部裂型、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱,临床上以椎弓峡部裂型和退行性多见。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/05/26收听(52792)
脑梗应该算是重大疾病,脑梗情况有轻有重,如腔隙性脑梗塞,刚开始表现比较轻,损害面积比较小,病变... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/29播放(79366)
脑梗应该算是重大疾病,脑梗情况有轻有重,如腔隙性脑梗塞,刚开始表现比较轻,损害面积比较小,病变...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/29播放(79366)
"老百姓所说的脑出血指的是,没有外伤导致的脑实质内出血。比如,如果受到外伤的脑部出血,这种情况不是临床上所称的脑出血,它是一个非常严重的疾病,一般都表现在有高血压病的患者,多在情绪激动或是活动中突然发病,进展比较迅速。患者常有头痛、恶心、一侧肢体活动不灵、言语不清,严重的时候可有意识障碍等情况,这种疾病非常严重,患者出现这样的情况,应该及时就医。"
张成发│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/24收听(51524)
"甲亢是不算重大疾病的,具体情况呢还得根据每个省、市对于重大疾病的界定。重大疾病认为是长期的不可治愈的疾病,比如糖尿病的严重的慢性并发症,如严重的冠心病心梗、支架术后、肿瘤,需要长期治疗的或者这种疾病需要长期治疗,对人体各器官造成不可逆的,严重的影响到生活质量的疾病,才算为大病。甲亢是不做为大病的,因为甲亢的是一种可以临床治愈的疾病,比如通过药物治疗,治疗2年左右可能会达临床的治愈,或者通过碘-131治疗,可以通过手术治疗,甲亢不作为大病来算。"
孔媛│北部战区总医院
2020/03/09收听(73348)
"静脉曲张是否算重大疾病,主要取决于静脉曲张的部位以及疾病的情况来决定,对于单纯的体表静脉曲张,包括下肢大隐静脉曲张、精索静脉曲张都是常见的血管里疾病,并不能够定诊为重大疾病。但是对于由于肝硬化或者门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张,应该属于重大疾病,而且疾病的严重程度随着病情的变化而变化,花费的费用也比较多。因此对于静脉曲张一定要采取预防和手术相结合的方式来进行治疗,尤其是对于食管胃底静脉曲张应该及早采取手术治疗的措施,预防因食管静脉破裂出血而导致病情加重的程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/27收听(10190)
"肺结核不算重大疾病,这算常见病,属于慢性传染病。肺结核的治疗比一般感染性疾病时间稍微长一些,治疗时间一般是半年以上。肺结核可以治愈,不属于重大疾病,就是治疗周期相对长一些。重大疾病是指医治花费巨大,且在较长一段时间内严重影响患者,还有其家庭的正常工作和生活的疾病,比较常见的像恶性肿瘤,以及严重的心脑血管疾病,如急性心梗、脑血管病后遗症等。脑血管病后遗症就是比较严重的后遗症,像偏瘫这一类。另外,还有需要进行重大器官移植手术、慢性肾脏病终末期等,这些属于重大疾病,国家对重大疾病有明确规定。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/07/07收听(81472)
"2型糖尿病本身并不是很严重,只表现为血糖高,真正可怕的是糖尿病所引起的并发症,比如大血管并发症,患者可以出现糖尿病性心脏病、大血管的心肌梗死、脑梗塞,微血管可以出现糖尿病肾病,早期可能仅仅表现一个微量的白蛋白尿,但是随着患者如果血糖不加以控制,糖尿病肾病进一步发展,最终也会发展到尿毒症期,患者甚至需要透析来维持生命。糖尿病还可以出现糖尿病足的病变,主要是因为血管病变和一个神经病变比较重,出现下肢远端血液循环供应比较差,患者虽然足部有一个很小的破溃,就可以出现糖尿病足的感染,而且感染非常不好控制,会出现坏疽,严重影响患者的生命质量,或者糖尿病视网膜病变,严重也可以导致患者失明。糖尿病本身这个疾病并不很可怕,真正可怕的是并发症。控制并发症尽量不让其发生,或者延缓它的进展,第一步需要做好的就是控制好血糖。"
高岩│中日友好医院
2019/06/19收听(76544)
2型糖尿病可通过多种方法控制,如饮食、运动、药物治疗等,出现并发症时病情较严重,具体情况如下:... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/01/25播放(52650)
2型糖尿病可通过多种方法控制,如饮食、运动、药物治疗等,出现并发症时病情较严重,具体情况如下:...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/01/25播放(52650)
2型糖尿病是我国常见的慢性疾病,发病率接近10%。大部分2型糖尿病患者不严重,这部分糖尿病患者通过饮食控制、加强运动和必要的口服降糖药,在血糖控制不好的时候接受胰岛素治疗,通过上述治疗方法大部分2型糖尿病患者血糖是可以得到控制的。血糖控制好,并发症的几率就比较少,但是也有一部分2型糖尿病患者是严重的,其主要的原因在于没有很好的饮食控制,或者没有适当的运动,降糖药物使用不规律,没有及时的监测血糖,导致血糖增高。血糖增高,并发症的几率就会明显增加,包括心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病患者血糖一旦控制不好,患有糖尿病并发症,就属于比较严重的情况,通常需要住院系统治疗,控制好血糖,延缓并发症的发生。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/23收听(59384)
2型糖尿病是否严重,需要根据具体情况进行分析,具体如下:1、不严重:2型糖尿病患... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(33821)
2型糖尿病是否严重,需要根据具体情况进行分析,具体如下:
1、不严重:2型糖尿病患...
2023/04/18播放(33821)
"2型糖尿病有轻、有重,一般糖尿病主要是血糖控制得不理想引起的一系列症状。2型糖尿病严重的是其造成身体里面发生的并发症,因为2型糖尿病如果控制理想,可以没有什么症状的。但是如果控制不理想,可以造成毛细血管的动脉硬化,可以造成植物神经的紊乱。最常见的是小动脉血管狭窄缺血,比如引起眼部的动脉血管狭窄、缺血,可以出现视力障碍,甚至失明。如果影响肾脏的血管问题,可以引起肾动供血不足,导致肾功能不全。还有心脑血管的问题,可以出现冠心病、脑梗塞、脑出血等等。如果造成神经功能失常,特别是植物神经,可以引起肢体的麻木、疼痛、行走受限。甚至引起一些急性的并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等等。多数死因主要是因为这些并发症的出现而造成的。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(29628)
"2型糖尿病一般来说,要比1型糖尿病轻。如果没有并发症的情况下,2型糖尿病一般是经过饮食、运动、监测和教育这些治疗,再加上药物就可以很好的控制。如果及早发现并发症,并发症在早期也是可以治疗的。2型糖尿病总之是可以用药物控制的疾病,暂时根据情况来说,也可能不用胰岛素治疗,2型糖尿病血糖波动应该不是很大。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/11收听(99582)
"肾上腺结节不算重大的疾病。重大的疾病包括可以导致患者生命健康受到威胁的疾病,或者导致患者出现残疾的疾病。肾上腺的结节,不属于致死或者致残的疾病,所以不属于重大的疾病。肾上腺的结节可以进行临床观察,如果结节进一步肿大或者伴有内分泌异常,则可以进行手术治疗,需要明确肾上腺结节的大小及内分泌功能,才能采取合适的治疗方案。无论是哪一种结节,经过手术治疗后,可以达到康复的状态,并不会危及患者的生命健康,也不会导致患者的肢体功能残缺,所以并不属于重大疾病的范畴。目前肾上腺的结节,已在泌尿外科属于一种比较常见的疾病,而且手术方案已经很成熟,不属于疑难杂症或者重大疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(34878)
"高血压是一个慢性疾病,主要是针对原发性高血压的人群,有些继发性高血压可以通过病因纠正以后治疗好,但是原发性高血压,很多患者通过生活方式的干预或药物治疗,才能将血压控制在正常范围内。对于高血压的患者,一般可以界定为慢性疾病,患者在平时治疗上主要还是以长期的控制血压为主,以预防血压升高导致动脉粥样硬化、肾功能不全、心功能不全等一系列并发症。高血压的人群也要长期应用药物治疗,如果短暂停药以后可能血压还会反复升高,此为慢性病的表现。患者在平时要注意监测血压,将血压控制在正常范围以内。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/21收听(68520)
"2型糖尿病也被称为非胰岛素依赖型糖尿病或者成年发病型糖尿病,主要是发生于40岁以上的成年人和老年人,患者大多是比较肥胖,起病比较隐匿,很少伴有“三多一少”的症状,很多人是在体检或者出现并发症的时候才被诊断的。目前,2型糖尿病发病有年轻化的趋势,不少年轻人,甚至儿童被诊断为2型糖尿病,2型糖尿病主要是胰岛素相对不足和机体对胰岛素反应性下降所导致的。2型糖尿病患者的人数迅速增长,占糖尿病患者的90%左右。"
2018/01/10收听(53666)
湖北省中西医结合医院 温暖
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