浙江省人民医院
肿瘤内科
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肺癌发生骨转移可出现疼痛，严重者出现骨折，多见于肺腺癌。骨转移常见部位为腰椎、肋骨、颅骨及骨盆，患者可出现上述部位的剧烈疼痛。骨转移患者通常应用止痛片，如扶他林效果较差。此时需对原发病进行治疗，可注射唑来膦酸减缓病人骨转移，甚至可减轻部分疼痛。
肺癌骨转移除引起疼痛外，还容易引起骨折。部分病人跌倒即可出现骨折，部分患者腰椎转移后还可出现压缩性骨折。因此若患者平时出现腰痛及肋间痛，需要到医院进一步检查。
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肺癌患者发生骨转移，需了解患者骨转移程度，若为单发转移且可采取手术治疗，其五年生存率较高；若为... 李简│北京大学第一医院 2023/10/14播放(74744)
肺癌患者发生骨转移，需了解患者骨转移程度，若为单发转移且可采取手术治疗，其五年生存率较高；若为...
李简│北京大学第一医院
2023/10/14播放(74744)
肺癌骨转移在临床上比较常见，骨转移比较容易出现的症状是病理性骨折，同时骨疼痛的症状也比较明显。... 黄娜│成都医学院第一附属医院 2023/05/26播放(54700)
肺癌骨转移在临床上比较常见，骨转移比较容易出现的症状是病理性骨折，同时骨疼痛的症状也比较明显。...
黄娜│成都医学院第一附属医院
2023/05/26播放(54700)
"肺癌转移至骨头主要对生存质量的影响。因为肺癌转移至骨头容易出现疼痛、骨折，甚至瘫痪。对寿命的影响主要看肺癌是不是合并有严重脑转移、脑疝形成，广泛肝转移引起肝功能障碍，多发肺转移引起呼吸困难，以及心包积液，有大量的胸积液而导致病人呼吸困难。单纯的骨转移主要影响患者的生命质量，对于寿命的影响不大。所以肺癌骨转移只要采取积极的放疗，完全可以有两年、三年的存活期。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/27收听(54106)
肺癌骨转移根据转移的部位不同，症状也不尽相同。常见的症状有：胸疼、骨痛、截瘫、病理性骨折等。根... 支修益│首都医科大学宣武医院 2023/05/25播放(77094)
肺癌骨转移根据转移的部位不同，症状也不尽相同。常见的症状有：胸疼、骨痛、截瘫、病理性骨折等。根...
支修益│首都医科大学宣武医院
2023/05/25播放(77094)
"目前肺癌是比较容易转移到骨头的癌种之一。肺癌转移到骨头有哪些症状？一个突出的表现就是转移部位的疼痛。比如转到肋骨，可以出现肋骨的疼痛，转移到腰椎可以出现腰疼。如果骨质破坏严重，腰椎椎骨的破坏，出现压缩性骨折等等，甚至可以出现截瘫的症状。肺癌的骨转移是比较常见的转移，治疗骨转移主要还是靠局部的放疗，以及双膦酸盐的治疗，疼痛可以给予止痛药物处理。"
张朝阳│蒙城县第一人民医院
2018/04/25收听(92616)
"肺癌骨转移影响的只是患者的生活质量，并不能够影响患者的生存时间，另外要看有没有其他部位的转移，还要看治疗的效果，病人的体质等状况，最主要是看肺癌中的何种病理类型，是小细胞肺癌还是腺癌，还是淋癌，因为每一种病理类型，即便患者出现晚期的症状，出现骨转移，预后生存时间是不一样的。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(94036)
肺癌中晚期会发生转移，甚至在没有原发肺癌症状时就已经出现转移，骨转移发生率最高。肺癌发生骨转移... 邹英华│北京大学第一医院 2023/04/19播放(81452)
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邹英华│北京大学第一医院
2023/04/19播放(81452)
肺癌患者到晚期往往会发生多部位转移，骨转移也是肺癌晚期发生转移常见的部位。因为肿瘤细胞会随着全... 江皓│浙江医院 2023/12/11播放(69308)
肺癌患者到晚期往往会发生多部位转移，骨转移也是肺癌晚期发生转移常见的部位。因为肿瘤细胞会随着全...
江皓│浙江医院
2023/12/11播放(69308)
"肺癌晚期往往会出现骨转移，出现一些骨转移的临床症状，最主要的是出现骨痛，往往引起的疼痛，可以引起持续性的定位比较准确的疼痛，并且疼痛是呈逐渐加重的症状。如果转移的骨骼出现了骨折，会产生一些骨折的一些表现，往往出现的比骨折都为病理性骨折。根据转移的部位不同，所导致骨折所产生的临床症状也是不同的。比如，出现了腰椎或者是胸椎的一些骨折，患者往往会出现截瘫的临床表现。如果出现了四肢骨骼骨折，当然就会四肢失去功能，导致一些剧烈的疼痛，功能丧失等一些临床表现。对于肺癌骨转移往往行骨扫描检查，可以判断国外肺癌出现骨转移的情况。当骨扫描检查提示，如果可疑部位可以行核磁共振，CT或者是PET-CT等检查验证。来证实是不是骨转移。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(21794)
肺癌骨转移是最常见的，当然根据他单发骨转移和多发骨转移，也根据他的转移部位是肋骨转移、胸骨转移、胸椎转移、骨骨转移产生相对应的症状，胸疼、骨痛甚至根据转移的程度，我们把转移骨痛分成轻度的中度的重度的。这一方面的骨转移症状一定要重视，即使早期的肺癌病人手术以后，每年必须做一次骨扫描，就可以早期发现早期的骨转移，从而进行医疗干预，目前针对常规的骨转移，我们都有双膦酸盐的药物，就是减少骨相关事件的发生，减轻骨痛，降低骨质的破坏，尽可能的延缓出现截瘫、骨质骨折这些情况。但即使如此，还有很多病人因为出现骨折出现了骨痛而成为肺癌的首发症状，目前世界卫生组织和中国的癌症康复协会、中国的抗癌协会都出台了晚期肺癌骨转移的专家共识。所以只要出现骨转移，常规每个月使用双膦酸盐的药物，根据他疼痛的状况，来决定是用放疗止痛，还是手术止痛，还是通过手术切除转移的腰椎进行我们人工关节置换来保证病人的生活质量。这都需要根据每一个病人的具体情况，也需要胸外科医生跟骨科医生跟疼痛科医生共同来协商解决病人的生活质量问题，同时我也想强调一点，肺癌出现了骨转移，不同程度的会有一些抑郁症状，所以还要重视我们的心理咨询、心理指导和心理治疗。
2017/07/10收听(87886)
"肺癌转移骨头，主要是引起骨头疼痛，严重时会导致骨折。特别是承重骨在受外力的情况下，会引起骨折。所以，肺癌转移骨头的主要症状是疼痛，对于寿命的影响不是主要的。如果肺癌引起严重的骨转移导致疼痛，而致患者生活无法自理，也是晚期肺癌很重要的临床表现，这时患者寿命就不会太久。如果肺癌转移至骨头和肺癌转移至头部、肝脏等重要脏器比较，肺癌转移至骨对寿命的影响，相对比较小一些。"
2018/06/11收听(64850)
"不管是小细胞肺癌，还是非小细胞肺癌，大约20%会出现肾上腺转移，可以表现为一侧或双侧，大多没有明显的症状，有的病人可能会感到肾区胀痛感、酸痛感，需要通过B超、加强CT、磁共振才能发现，所以肺癌病人的全面检查非常重要。肾上腺转移的治疗并不难，全身化疗、局部手术或者放疗，都能起到很好的疗效。不要因为出现肾上腺转移就认为是晚期、丧失治疗价值，这种想法是错误的。肾上腺转移的预后，要比脑转移、肝转移、肾转移的预后好得多，所以要积极进行治疗。"
巩合义│济南市中心医院
2019/01/28收听(42026)
"肺癌已有全身转移，主要体现在相应部位的症状，具体如下：1、脑转移：是头痛、呕吐、癫痫，甚至肢体偏瘫的表现。2、肝转移：主要表现为黄疸、腹痛、纳差、食欲减退等。3、腹膜后淋巴结转移：主要表现为腹痛、腹胀等。4、骨转移：可以出现骨质疼痛或者是病理性骨折等现象的发生。总之，肺癌已有全身转移表现，除了肺癌局部的肿块、咳嗽、咳痰、咯血等以外，还出现远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移等部位的相应的表现。结合临床影像学检查，以及实验室检查，可以比较容易诊断肺癌全身转移等，主要检查方法包括CT、核磁等影像学检查。"
2023/03/23收听(7375)
当肺癌转移到肾上腺的时候，病人常没有自觉症状出现，只是在做相关检查的时候，发现肾上腺有占位性病变出现。这时结合病人既往肺癌的病史，可以考虑有肾上腺转移的可能。必要的时候可以进一步做肾上腺CT和增强CT检查，观察肾上腺内占位的血液供应情况。还可以做全身PET-CT扫描，进一步明确肾上腺占位的良性或者恶性。如果能做肾上腺占位的穿刺活检病理检查，对于明确肺癌肾上腺转移更有针对性。肺癌转移肾上腺之后，常常已经失去了根治性手术切除的机会，只能采用全身化疗或者靶向药物治疗的手段，来控制病情的发展，起到一定的姑息性治疗作用。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/08收听(25036)
胸膜是覆在胸壁和肺表面的一层浆膜，是肺癌常见转移部位之一。根据胸膜转移范围不同，其影像学表现可... 钦志泉│浙江省人民医院 2023/08/10播放(78050)
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2023/08/10播放(78050)
肺癌如果转移到肾上腺，可以分为两种表现：一种可以没有任何症状，只是在进行腹部CT、核磁共振或者... 姚继方│河北医科大学第四医院 2023/07/22播放(58064)
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姚继方│河北医科大学第四医院
2023/07/22播放(58064)
肺癌胸膜转移，有少部分患者可以没有明显症状，仅仅是通过体检或者胸部CT检查，偶然发现胸膜转移。但是，大部分肺癌胸膜转移患者，是有明显的临床症状。呼吸困难是最常见的临床症状，可以反映出胸壁顺应性下降，同侧膈肌活动受限，纵隔移位和肺容积减少。胸痛并不是非常多见，是否出现胸痛，通常与肺癌是否累及到胸膜、肋骨或者其他肋间组织有关。除呼吸系统的症状以外，还常常伴有体重减轻、乏力、食欲减退等全身症状。到了晚期，还可以出现恶病质。其他的临床症状，可能与肿瘤类型相关，恶性胸膜间皮瘤患者可出现胸痛，多局限于病变的部位，表现为钝痛。胸膜转移患者会出现咯血，高度提示支气管源性的肿瘤。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(96660)
肺癌肝脏转移最初的表现就是肝区疼痛。肺癌是呼吸道系统的恶性肿瘤，中晚期可以出现远处器官转移，最... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(41404)
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(41404)
对于肺癌的远处转移，如果是出现脑转移，可能会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等不舒服，还有可能出现肢体的活动不便、视力下降、听力下降、癫痫发作等。如果出现肝转移，可能会出现黄疸、右上腹部的疼痛、食欲减退等。而如果出现骨转移，就有可能出现骨转移处的疼痛。如果是胸腰椎转移，还有可能引起截瘫。如果出现其它部位的转移，有的还会引起其它部位的不舒服。如果转移病灶比较小，甚至可能没有任何症状，而只是在定期复查时发现出现转移。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/11收听(72638)
肺癌一旦出现全身转移，会出现如骨转移引起的骨头疼痛，往往持续且剧烈，并逐渐加重的骨痛症状。另外... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/11播放(96490)
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葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/11播放(96490)
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