浙江省人民医院
肿瘤内科
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小细胞肺癌脑转移后首先表现为头痛，其次颅内压增高后可引起呕吐，同时可引起视乳头水肿，患者表现为视力模糊，甚至可引起患者瘫痪。
部分患者病人晨起时出现头痛、视力模糊，进行CT发现头颅里已经有转移占位，肺CT检查呈小细胞肺癌表现。通常临床使用化疗联合甘露醇及激素治疗，降低颅内压，头痛症状可减轻，精神症状及食欲可逐渐好转。
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"小细胞肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部，小细胞肺癌首次就诊是脑转移发生率为10%，诊疗过程中出现脑转移为40%-50%。小细胞肺癌脑转移患者预后较差，未经治疗自然平均生存时间仅为1-2个月。随着现代放射治疗技术进步和分子靶向治疗的发展，生存时间得到一定的提高，具体存活时间还要看患者年龄、一般体质状况、颅外转移情况以及脑转移数目不同而不同，经统计小细胞肺癌脑转移患者中位生存期为4.9个月。"
何玉香│邯郸市第一医院
2023/11/12收听(38530)
"小细胞肺癌是肺癌中恶性程度最高的，这种类型的肺癌是很容易出现脑转移的，有很大一部分病人没有肺部肿瘤的症状，而是以头疼、头晕、恶心、呕吐等头部症状为首发症状，查CT或者核磁发现脑内出现转移瘤，再做进一步检查而查出是肺癌。要想控制脑转移瘤，现在首选的是颅脑放疗，因为有血脑屏障，一般的化疗药物是很难进入脑组织内的。如果脑内转移瘤比较局限、不是很多，可以选择进行肿瘤的立体定向放疗；如果脑转移病的比较多，就只能进行全颅脑的放疗了。脑内的病灶控制住之后，还是要进行全身的化疗来控制其他部位的肿瘤。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/11/09收听(10708)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/24播放(46366)
小细胞肺癌脑转移的速度因人而异，小细胞肺癌是恶性程度最高的一种肺癌，它往往较早期就通过血行广泛...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/24播放(46366)
"小细胞肺癌脑转移已经属于晚期，治疗上一般采取放化疗的措施，但是总的生存期不会延长，最多是两年左右。一般小细胞肺癌在肺癌中属于癌中之王，小细胞肺癌不管是早期还是晚期，它的总生存期一般很短，基本上在两年左右。所以，即使是开始的治疗效果很好，但其总生存期不会进一步的延长，所以小细胞肺癌基本上总生存期在两年左右。"
郑祥│铜陵市立医院
2023/01/06收听(62416)
小细胞肺癌出现脑转移时，先要明确脑转移的具体数目以及脑转移病灶大小，同时看是否出现脑转移相关的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(31686)
小细胞肺癌出现脑转移时，先要明确脑转移的具体数目以及脑转移病灶大小，同时看是否出现脑转移相关的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/07播放(31686)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可... 刘震天│江西省肿瘤医院 2023/05/24播放(85390)
无论小细胞肺癌脑转移或非小细胞肺癌脑转移，出现的症状类似，如头昏、头痛、恶心、呕吐，部分患者可...
刘震天│江西省肿瘤医院
2023/05/24播放(85390)
小细胞肺癌脑转移患者通常生存期在8-10个月。部分患者初诊时即发现脑转移，表现为头晕、头痛、视... 陈筱玲│北京大学肿瘤医院 2023/12/05播放(91902)
小细胞肺癌脑转移患者通常生存期在8-10个月。部分患者初诊时即发现脑转移，表现为头晕、头痛、视...
陈筱玲│北京大学肿瘤医院
2023/12/05播放(91902)
"小细胞肺癌出现脑转移，需要放疗。小细胞肺癌容易全身扩散，因此也容易进到脑里形成脑转移病灶，可能是单发，也可能是多发病灶，这个时候放疗就起到了作用。因为药物进到小脑里头就很少，进到脑组织里不多，这个时候如果做药物治疗，疗效就差了，发挥不了太多功能作用。如果指望着药物治疗，有效率不到20%。如果加上放疗，放射线是透过骨骼、脑组织，直接作用到病灶上。放射线具有极强的穿透能力能够聚焦，能让病灶有高剂量区，能够达到高剂量的杀伤病灶。小细胞肺癌出现脑转移，进行放疗就能够治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/07/22收听(40130)
"小细胞肺癌脑转移可能会出现很多症状，如果脑转移的病灶比较小有可能没有任何症状，随着脑转移病灶的增大有可能会出现头疼、头晕等神经症状，也有可能会出现恶心、呕吐等颅内压增高的症状。有的脑转移瘤会引起神经细胞的异常放电，从而引起癫痫发作而出现浑身抽搐或者身体局部部位抽搐，肿瘤压迫视神经有可能会出现视力模糊甚至失明，压迫听神经有可能会引起听力下降甚至一点也听不见。也有的脑转移会出现肢体活动不便甚至瘫痪，有的脑转移病人会出现呼之不应、昏迷。"
2023/08/03收听(82110)
在临床上，小细胞肺癌一旦发生了脑转移，<... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/27播放(35470)
在临床上，小细胞肺癌一旦发生了脑转移，<...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/27播放(35470)
"小细胞肺癌脑转移最长生存期可以达17个月左右，根据诊断特异性分级预后系统理论，影响小细胞肺癌脑转移的预后因素，包括患者年龄、卡氏体能评分、是否有颅外转移、脑转移数目等。根据上述预后因素评分，小细胞肺癌脑转移评分为0-1分、1.5-2分、2.5-3分、3.5-4分的患者中位生存期分别为2.79个月、4.90月、7.67个月和17.05个月。小细胞肺癌脑转移的中位生存期，总体为4.9个月。由上可见，小细胞肺癌脑转移患者年龄轻、体能好、无颅外转移、脑转移瘤数目只有一个的患者生存期最长可以达17.05个月。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/09/26收听(37830)
"小细胞肺癌脑转移抽搐怎么回事？肺癌脑转移会出现中枢神经系统的症状，主要表现有头痛、呕吐等颅内压增高的表现。还可以出现眩晕、复视、一侧肢体无力，甚至偏瘫等神经系统的表现。肺癌转移到脑可以使大脑皮层神经细胞发生代谢紊乱，主要是供血不足和代谢紊乱而发生一系列的新陈代谢异常，表现为没有电活动或者过度兴奋。当神经元细胞出现阵发性的异常放电时，并向周围传播就可以出现抽搐、癫痫的症状。"
张威│衡水市人民医院
2023/09/15收听(62628)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、... 王启鸣│河南省肿瘤医院 2023/07/04播放(51636)
小细胞肺癌脑转移的肿块位于脑皮层附近，刺激脑皮层造成异常放电，导致癫痫样发作，出现惊厥、抽搐、...
王启鸣│河南省肿瘤医院
2023/07/04播放(51636)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中... 陈新│河北医科大学第四医院 2023/02/07播放(72436)
小细胞肺癌是几种肺癌里恶性度最高的肺癌，特别容易产生脑转移，即肺癌局部病灶转移到中枢脑部，在中...
陈新│河北医科大学第四医院
2023/02/07播放(72436)
"小细胞肺癌脑转移若是单发脑转移，生存期最长时间可达几十年。小细胞肺癌出现脑转移，好多患者已经绝望，认为没有治疗希望，但并不是如此。小细胞肺癌患者若化疗得当，放疗控制有效，病灶消失，生存期还是可以延长，从几年到几十年不等。小细胞肺癌出现脑转移是预后不良因素，但并不意味着就是死亡。小细胞肺癌要是出现多发脑转移，此种情况相对不好，多发脑转移预示着控制效果比较差，因为脑组织不能给过多剂量，而且小细胞肺癌出现多发脑转移，通常也预示全身转移概率更高，患者生存期有限。如果用药物能够控制，病人机体免疫力提高，杀掉病灶，免疫力维持住，生存期还是能够延长。"
2023/01/29收听(40720)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状... 林钢│北京大学第一医院 2023/09/23播放(68812)
小细胞肺癌为肺癌中恶性度较高的肿瘤，出现脑转移几率较高，约50-60%，根据转移部位不同，症状...
林钢│北京大学第一医院
2023/09/23播放(68812)
头疼即头痛，小细胞肺癌病人出现脑转移之后，可以出现头痛症状。小细胞肺癌是肺癌当中一个常见的类型... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/27播放(31151)
头疼即头痛，小细胞肺癌病人出现脑转移之后，可以出现头痛症状。小细胞肺癌是肺癌当中一个常见的类型...
2023/09/27播放(31151)
"小细胞肺癌脑转移当然要做放疗。其实不光是小细胞肺癌，其他病灶的脑转移还是以放疗为主，因为放疗是能得到确切的疗效，能够控制病灶，因为药物有的时候进脑组织比较困难，就是通过血脑屏障很有困难的，进的少就控制少，药物浓度不够，所以疗效差。现在控制脑病灶，还是以立体定向脑放疗为主，我们叫全脑放疗，如果1-2个病灶就立体定向放疗，完全控制病灶，效果还是不错。小细胞肺癌，做放疗也还建议积极地做。小细胞肺癌如果在肺部病灶控制到完全控制、完全消失了，其他地方又没查到病灶，在查脑核磁之后发现脑也没有病灶，这种情况下，建议病人做脑预防放疗，脑预防放疗能够减少复发、减少脑转移，减少脑转移概率比较高。因为三年内的转移概率比较高，占70%左右，如果控制，做脑预防能让脑转移概率降很多，至少降30-50%。"
2023/09/05收听(32484)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/06播放(35576)
小细胞肺癌晚期脑转移生存期，跟治疗情况、身体其他部位有无转移有关。小细胞肺癌转移到脑转移，生存...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/06播放(35576)
"脑转移瘤是最常见的脑肿瘤，最常见的来源是肺癌脑转移，脑转移癌中大概有60%来源于肺。转移瘤与大多数脑瘤一样，症状、体征的发展一般都比较缓慢，与血管病引起的急性症状体征截然不同，临床表现无法鉴别是原发肿瘤还是脑转移瘤。其体征有占位效应和脑脊液循环受阻引起的颅内压升高，可以产生以下症状：第一、头疼，这是最常见的症状，大概占50%。第二、恶心、呕吐，局灶性神经功能缺陷也比较常见，因为肿瘤或者瘤周水肿压迫脑实质造成了运动、感觉、语言、视觉等症状。第三、颅神经受压引起复视、声音嘶哑等。第四、癫痫发作，大概约占15%的患者。第五、精神状态的改变，包括抑郁、嗜睡、淡漠，意识障碍等。"
孙国臣│中国人民解放军总医院
2023/07/19收听(87010)
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