低钾血症是指血清钾浓度低于多少_有来医生

徐珊珊
主任医师

哈尔滨市第一医院

急诊科

低钾血症是指血清钾浓度低于多少

2022-01-06 13:34播放 :

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视频内容

低钾血症是指血清中的钾离子＜3.5mmol/L。正常人血钾离子浓度是3.5-5.5mmol/L，钾离子浓度＞5.5mmol/L称高钾血症，钾离子浓度＜3.5mmol/L称低钾血症。低钾血症又分三度，根据不同血清的血钾浓度，血钾分为轻、中、重度低钾，以及低钾危急值。

轻度低钾血症是指血钾数值在3.0-3.5mmol/L，中度低钾血症是指血钾在2.5-3.0mmol/L，重度低钾血症是指血钾在2.0-2.5mmol/L。如果血钾＜2.0mmol/L，则处于危急值。在多种情况下，多种病理因素可以导致低钾血症，因此需要看患者低血钾的具体情况，以及血钾低的具体程度，再进行血钾补充，可以口服补钾，也可以静脉补钾。

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低钾血症是指血清钾浓度低于多少

"低钾血症是指血清钾离子浓度低于3.5mmol\/L，低钾血症是因为患者长期呕吐、腹泻导致身体内的水分过多丢失而导致血液中的钾离子也随着水分不断丢失。低钾血症的患者常患有胃肠道系统的疾病，例如胃溃疡、胃炎等，也常见于肾脏系统疾病的患者，肾小球滤过率降低导致身体内各种微量元素从尿液中排出，长久之后容易导致身体内缺少钾离子。除此之外，很多药物也会导致患者出现低钾血症，例如利尿剂、盐皮质激素会促进钾离子的丢失。很多节食减肥瘦身的患者也会有低钾血症，患者会感觉心慌乏力、肌肉无力，严重者会出现麻痹性肠梗阻。"

语音时长01:18''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/05收听(86182)

低钾血症是指血清钾浓度低于多少毫升

"低钾血症是指血清钾浓度是低于多少。因为低钾血症是指血清的钾浓度低于3.5mmol\/L，因为血钾正常的范围是3.5-5.5mmol\/L，所以所谓的低钾血症，就是指血钾低于3.5mmol\/L，就可以称之为低钾血症了。在临床上，因为血钾可以引起严重的心跳改变，可能会因为高钾、低钾，都可能引起心跳骤停。另外，还可能引起肌肉的改变，引起四肢肌肉瘫痪、呼吸肌的瘫痪等等。因此在临床上，如果血钾低于3.0mmol\/L，在临床上就属于危急值，要迅速启动抢救的环节，把患者的血钾迅速补到正常。"

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邵滢│中国医科大学附属盛京医院

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低钠血症的血清钠浓度低于多少

"低钠血症指血清钠小于135mmol\/L的病理生理状态，低钠血症引起的原因，常常有缺钠性的低钠血症、稀释性低钠血症、转移性低钠血症，以及恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰等慢性疾病，导致的特发性低钠血症，也称为消耗性低钠血症。对于低钠血症的治疗，常常建议尽量以口服或者鼻饲为主，如果患者出现严重的神经精神症状，应该迅速地纠正细胞内的低渗状态，除了限水利尿外，可以给予3%-5%的氯化钠液，一般按照每公斤体重5-10mL给予。同时严密观察心肺功能的变化，调节补液的剂量以及速度，一般以分次补给为宜，同时也应该用利尿剂减少血容量，即限制进水量。同时可以给予利尿的药物，但是要注意纠正钾的代谢紊乱。"

语音时长01:50''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/04/28收听(50004)

血钾低于3.0是低钾血症吗

"血液检查血钾数值小于3.0mmol\/L，属于中度、重度低钾血症，把血钾的水平可分成三类，即低度低钾血症是3.0-3.5mmol\/L，中度低钾血症是指2.5-3.0mmol\/L，重度低钾血症小于2.5mmol\/L，正常人血钾浓度为3.5-5.5mmol\/L。如果患者血钾低于3.0mmol\/L，属于中低严重的低钾血症，最好是及时静脉输液，在输液的液体中加入氯化钾的成分，来帮助低钾血症的纠正。补充钾离子通过静脉是最快的手段，但是在静脉使用补钾的时候，一定要注意补钾速度不能过快、浓度不能过高。在血钾浓度低于3.0mmol\/L时，口服补钾的效果会比较慢，因此建议在口服补钾的同时，应该静脉补充血钾的浓度，使得血钾尽快的恢复至正常状态。"

语音时长01:38''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/04收听(67969)

低钾血症是指什么

"低钾血症指血钾浓度低于3.5mmol\/L的疾病状态。低钾血症出现时，患者会有一系列的临床症状。低钾血症是一类不健康的状态，常常继发于其他疾病基础之上。所以，通常治疗以治疗原发病为主。当然，也要积极的进行补钾治疗。如果原发疾病不去除，低钾血症容易反复发作。低钾血症患者应该立即于内分泌科，或者急诊科就诊，由医生指导相应的治疗。对于轻度的患者给予补钾，在患者可以进食的情况下，多进食含钾的食物，比如菠菜、鲜蘑菇、香蕉、橙子等。而且可以根据患者血钾缺失的程度，给予口服氯化钾制剂进行治疗。对于急性或者严重低钾血症的患者，以及无法通过口服药物进行处理的患者，应该通过静脉补钾进行治疗。"

语音时长01:11''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/07/28收听(80145)

血清钾浓度高于多少称为高钾血症

血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，当血浆浓度低于3.5mmol/L时为低钾血症，当血钾浓度超过5.5mmol/L时为高钾血症，钾是细胞内外重要的阳离子，也是维持神经肌肉电生理稳定性的重要离子。高钾血症可以出现神经肌肉兴奋性改变，导致肢体无力，也可以出现影响心肌的电生理稳定性，出现各种心律失常，甚至心脏骤停，所以高钾血症患者需要积极救治。高钾血症的治疗主要是停用含钾的食物或者药物，静脉滴注葡萄糖酸钙以对抗钾离子对心肌的损害，静脉滴注葡萄糖胰岛素注射液，促进钾离子向细胞内转移等，必要时进行血液透析。

语音时长01:13''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/12/24收听(51321)

低钾血症如何补钾

"可以通过药物、饮食等来进行补钾，低钾血症的主要症状有恶心、呕吐、倦怠、腹胀、烦躁不安、表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等，严重者可出现肌无力、瘫痪，甚至因为呼吸肌麻痹、心室颤动从而导致死亡，所以如果患有低钾血症一定要引起重视，可采用以下方式进行补钾：1、应该减少或者停用排出钾离子的药物；2、可以遵循医嘱，根据低血钾的程度给予口服或者静脉补钾；3、可以通过饮食来补充钾，比如水果类，香蕉、橘子等都含有丰富的钾，又比如蔬菜类，菠菜、花椰菜、西红柿、胡萝卜、南瓜、土豆，红薯等都可以有效补充钾，又比如蛋类、肉类、鱼类等。给身体补钾一定要适量，不是越多越好，要适可而止。当钾的含量高于5.5mmol\/L时就会变成高血钾症，此时又会引发其他的新的并发症。"

语音时长01:41''

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钾低于多少为严重低钾

"血钾的降低是一个比较严重的疾病，可以影响人体的很多代谢，甚至会出现严重的肌肉无力，出现心脏呼吸的骤停，所以血钾降低，必须重视。一般血钾在3-3.5mmol\/L之间，属于轻度低血钾；2.5-3.0mmol\/L之间，属于中度低血钾；小于2.5mmol\/L属于重度的低血钾，如果出现重度的低血钾，必须住院，或者是急诊观察。补钾可以分为口服补钾、静脉补钾和灌肠补钾，如果一旦出现严重的低血钾可以，可以口服、静脉和灌肠三路一起补钾，然后补钾时要特别注意，避免出现高血钾，一定要注意监测尿量、肾功和患者的实际临床表现。"

语音时长01:24''

孔媛│北部战区总医院

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刘泽灏│中南大学湘雅医院

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血糖浓度低于多少是低血糖

"血糖浓度低于多少是低血糖，这个问题需要因人而异。没有糖尿病的患者，血糖低于2.9mmol\/L属于低血糖，有糖尿病的患者低于3.8mmol\/L属于低血糖，但这并不是非常确定。有的患者平时血糖比较高，当血糖没有低于3.8mmol\/L的时候就会出现心慌、出汗、手抖、饥饿感、情绪焦躁，这种情况下也很有可能属于低血糖症。给予高糖口服或者静推等对症处理之后，这些症状能慢慢缓解，这种情况下也属于是低血糖，所以要因人而异，尤其是对于糖尿病的患者是不能大意的。"

语音时长01:12''

孙绪敏│日照市中医医院

2019/09/20收听(36428)

低钾血症补钾原则

低钾血症补钾的原则如下：1、积极处理原发疾病。2、补钾治疗。常用的药物有氯化钾、枸橼酸钾和醋酸钾、谷氨酸钾、L门冬氨酸钾等，必须根据具体的病情选择合适的制剂，补钾量和给药途径，控制补钾的速度。3、补钾时应注意以下四项，必须检查肾功能，注意观察尿量和尿排钾量，见尿补钾。静脉补钾需注意控制输液的速度，补钾的速度和每日补钾的总量。难治性低钾血症需要注意纠正碱中毒和低镁血症，补钾后可加重原有低钙，出现手足抽搐、应给予补钙。

语音时长01:20''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/26收听(25630)

小儿低钾血症怎么补充钾

"针对于儿童的低钾血症，可以采用下面的补充方法：首先，可以给儿童口服补钾。如果儿童的低钾血症不是很重，可以口服氯化钾进行处理，口服氯化钾比较安全。有些儿童会出现呕吐等不舒服的症状，只需要给儿童少量多次服用就可以。其次，需要静脉补充钾。如果儿童的低钾血症的症状非常重，要及时的进行静脉补充钾，比如静脉补充氯化钾。给儿童补钾的时候浓度不能太高，如果浓度太高会刺激儿童的心跳，甚至造成心脏骤停等严重的不良反应。"

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2020/02/01收听(66465)

低钾血症的补钾原则

"低钾血症患者一方面积极的寻找低钾原因，积极的进行补钾治疗，补钾的治疗原则如下：第一个，口服补钾，不能口服者可以经静脉滴注。第二个，禁止静脉推注钾，常用的针剂10%的氯化钾溶液，稀释以后静脉滴注，严格禁止直接静脉推注，因为如果推注，造成血压突然升高，导致心脏骤停。第三个，要见尿补钾，每天尿量在500以上，同时要限制补钾的总量。补钾一天所需要的量，要根据血精钾测定的水平，在每天60-80mmol，要控制补液当中钾的浓度不要超过40mmol\/L，滴注的速度不要太快，补钾的速度不能超过每小时20-40mmol。"

语音时长01:27''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/04收听(86294)

血清钾什么意思

血清钾指在血液之中的钾离子含量，钾离子可以参与人体的多项的生理功能，但是并不是越多越好，在人体的血液之中是有一个正常的范围的。正常的血钾范围是位于3.5-5.5mmol/L，假如血液之中的钾离子的水平低于3.5mmol/L，提示患者目前处于低钾血症的状态，而如果血液之中钾离子的浓度高于5.5mmol/L，提示患者患有高钾血症类疾病。无论是低钾血症还是高钾血症出现，一定要及时诊疗，因为低钾血症或者高钾血症都有可能导致猝死，一定要引起重视。如果是比较轻的状态之下，可以于内分泌科就诊治疗，如果属于急重症需要到急诊科就诊。

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/27收听(76794)

正常血清钠浓度是多少

正常血清钠浓度是在135-145mmol/L，一般化验单上都会标注正常值。

张闻多│北京医院

2021/08/14播放(86982)

血清钠浓度正常范围是多少

"血钠浓度正常范围是在135-145mmol/L之间，血清钠低于130mmol/L称为低钠血症。常见的是胃肠的丢失，比如腹泻、呕吐等钠丢失过多引起的，或者从尿中排出增多，比如肾小管重吸收功能降低，钠的摄入量不足，由于饥饿、营养不良、低盐疗法引起。而高钠血症一般是超过145mmol/L，高钠血症一般有高渗性的脱水症，还有脑性高血钠的症状，如脑外伤、脑血管等疾病。"

语音时长01:32''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/05/11收听(19627)

正常血钾浓度是多少

"正常的血钾浓度在3.5-5.5mmol\/L。人体中的钾一部分是在细胞内，占了绝大部分，另外一部分钾元素少量分布在血里面，两者之间达到平衡。想维持血钾的正常，先要吃够，如果摄入不足，可以造成血钾降低。如果钾丢失过多，无论是从尿里丢失，还是从肠道里丢失，或者从汗液丢失都可以造成血钾降低。另外，如果血钾过度的到细胞内，也可以造成低钾血症。血钾有各种各样的重要作用，但要强调一点，血钾和血压密切相关。钠是盐的主要成分，如果钠元素摄入多了，或者盐吃多了，会造成血压增高。但如果血钾低了，也可以造成血压增高。有研究发现，如果摄入了比较充分的含钾丰富的饮食，有利于血压的控制。如果饮食中钾的摄入量不够，或者出现低血钾，血压会出现增高。很多的食物中含有丰富的钾元素，包括新鲜的蔬菜、水果。除了水果中橘子、香蕉以外，食物中各种蘑菇，海产品的海带、紫菜，都含有丰富的钾元素。如果肾脏正常，应该平常尽量摄取各种各样含钾丰富的饮食，有利于血压的控制，血钾对身体非常重要，钾元素和血压的关系更值得关注。"

语音时长02:14''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(57284)

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