玻璃体出血是什么原因造成的

2023-09-21 03:03播放 :

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玻璃体出血就是指血液积聚在人的眼球内,玻璃体内没有血管,本身是一个透明的胶质状物体,里面出现很多血液原因非常简单,就是其周围的视网膜或脉络膜或前面的虹膜出血,导致玻璃体内的血液积聚。所以一旦发生玻璃体积血,要去鉴别一下到底是什么原因导致。患者往往需要先做一个眼部的B超检查,确定是玻璃体积血,也可以测量一下周边的视网膜高度,有没有视网膜脱离等问题。

往往在玻璃体积血的时候,眼内都是血液,很难鉴别,很难看清楚视网膜的位置以及视网膜是否有血管的出血,这时候只能追问病史,比如患者有糖尿病,很有可能是糖尿病新生血管引起的玻璃体出血。如果患者高度近视,有可能是高度近视引起的孔源性的视网膜脱离,导致玻璃体的积血。如果患者在出血前,有很明确的一个外伤史,比如拳头打伤,出血很有可能是外伤引起的眼内周边血管的破损导致的出血。

一旦发生玻璃体积血,往往要先进行保守治疗,先服用止血药物,让玻璃体出血能够快速地吸收。如果持久不吸收,一般要积极地进行一个手术的干预治疗。通过手术清除玻璃体积血,才能够看出视网膜上面是否有一个洞,或者视网膜的血管是否有破损,是否有视网膜静脉周围的一些炎症,或视网膜静脉是否有栓塞等疾病,才能够一目了然地采用针对性的方法,进行手术的干预治疗。

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玻璃体出血是怎么回事

"玻璃体出血又称为玻璃体积血,是指玻璃体周围组织发生了病变,血管破裂出血而进入玻璃体腔。病因主要有这些:一、视网膜血管阻塞性疾病,比如中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变。二、视网膜血管炎症性的疾病,各种葡萄膜炎引起的视网膜血管炎症,就是白塞氏病、视网膜血管炎。三、视网膜增生性疾病,早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等。四、视网膜血管的异常,视网膜血管瘤。五、外伤,剧烈的视网膜的挫伤、眼球穿通伤等。六、局部小血管牵拉性破裂,比如玻璃体后脱离,可以直接牵拉小血管破裂而出血进入玻璃体腔。七、脉络膜新生血管性疾病,比如年龄相关性黄斑病变、息肉状脉络膜血管病变等。八、高血压性视网膜病变。九、血液病,比如白血病、出血性疾病。十、原发性疾病,比如系统性红斑狼疮。出血很少者,可能并没有自觉症状或者只有飞蚊症,而出血量较大的新鲜出血,可能会出现粉红,甚至红色,粉尘一样的或者是烟雾一样的黑影遮挡。出血浓厚、玻璃体液化轻的患者,可能会出现局部的暗点或者是黑影遮挡。更大量的出血,可能出现迅速的视力下降,下降到有的是无光感。除非大量出血,引起的青光眼或原发疾病症状,玻璃体积血的患者一般没有眼球的红、痛。"

语音时长02:04''

李琳琳日照市人民医院

2018/05/23收听(98532)

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