北京中医药大学东方医院
眼科
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玻璃体出血的最佳治疗时间，即一发生出血就，尽快治疗。早期是保守治疗，到中晚期要找出血的原因，比如糖尿病、静脉阻塞、外伤。过去3个月如果血吸收不了，就需要进行玻切手术；现在时间在改变，基本上确定在3周左右，因为3周的时间基本上出血在玻璃体，慢慢引起玻璃体和视网膜的后脱离。玻璃体和视网膜连接比较紧密的有几个位置，包括视盘、血管、黄斑区，当然和玻璃体基底部连接的也非常紧密。如果早期要做该手术，需要做一个人工的玻璃体后脱离，容易导致视网膜或者黄斑出现人工裂孔，这样手术就做得比较大。
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"玻璃体出血建议积极治疗，部分患者可以自行吸收，部分患者需要及时进行手术治疗，部分患者可以继续观察。玻璃体本身没有血管，发生玻璃体积血，往往是因为眼睛的邻近组织出现出血性的病变，导致玻璃体积血。玻璃体积血可以是外伤造成，外伤有穿通伤、开放性裂口或者钝挫伤。没有眼球的破裂裂口，这种情况下造成的玻璃体积血，如果积血量不大，有一部分病人可以自行吸收，如果在出血3-4周左右仍然不能吸收，多半需要做玻璃体切割手术来治疗。如果积血是因为糖尿病视网膜病变造成，多数情况下需要及时手术。若是眼底其他的病变，比如视网膜的血管性病变，视网膜静脉阻塞造成玻璃体积血。如果积血量不大，可以观察，等到积血能够完全吸收，不需要手术。如果积血量比较大，观察2-3周以后仍然有比较多的积血存在，也需要及时手术治疗。由于玻璃体出血可以影响到视力，导致视力下降，患者需要及时去医院的眼科就诊。如果出血量比较大或者持续不缓解，需要考虑口服止血的药物来控制。"
施爱群│中日友好医院
2020/06/18收听(19586)
外伤性玻璃体出血手术时间也要分开来讲，首先要分钝伤还是锐器伤，如果眼睛表面没有明显伤口，有钝伤... 段雅剑│山西白求恩医院 2023/07/21播放(99626)
外伤性玻璃体出血手术时间也要分开来讲，首先要分钝伤还是锐器伤，如果眼睛表面没有明显伤口，有钝伤...
段雅剑│山西白求恩医院
2023/07/21播放(99626)
玻璃体积血的治疗要根据玻璃体的出血量的多少和原发病出血吸收的情况和眼部的反应来综合作出判断。如果出血量很少，眼底没有观察到很明显的病变，可以等待用药物止血促进出血的吸收，然后进行观察。如果出血量很大难以吸收，就需要进行玻璃体切割手术，把出血清除，恢复屈光间质的清亮，同时可以寻找原发病并针对原发病进行治疗。有的玻璃体出血，出血量并不是很大，但是是伴随着其它的疾病，比方有视网膜脱离，那就需要尽早进行手术。
陈宜│中日友好医院
2017/11/15收听(45734)
玻璃体出血时，可能突然出现视物模糊，通常观察时间不超过1个月。若观察期内玻璃体积血均未吸收，建... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/26播放(81438)
玻璃体出血时，可能突然出现视物模糊，通常观察时间不超过1个月。若观察期内玻璃体积血均未吸收，建...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/26播放(81438)
不同原因引起的玻璃体出血，治疗方法也是不一样的，根据原发病，比如眼外伤，或者是眼底的视网膜血管... 王燕│广东省中医院 2023/10/07播放(66152)
不同原因引起的玻璃体出血，治疗方法也是不一样的，根据原发病，比如眼外伤，或者是眼底的视网膜血管...
王燕│广东省中医院
2023/10/07播放(66152)
"玻璃体出血有很多原因，可能是糖尿病、高血压或者静脉阻塞，包括可能是年龄稍微大一点，比如50岁左右的女性，可能是由于玻璃体后脱离牵拉血管引起的出血。出血怎么治疗，主要是看出血量的多少以及时间，比如出血量很小，吃点活血的药，它可能慢慢就吸收，最后也不会留下什么问题。如果出血量大，要让临床医师评估一下。如果评估可能短时间内吸收不了，可能要进行手术，手术过程中可能还要辅助激光处理。如果出血量中等，可以先保守两个星期左右，如果出血没有明显的吸收，考虑手术解决的可能性比较大一点。这样手术的过程中，可以采取激光或者打药联合的措施，尽快的把出血清除掉，否则太长时间可能会永久的影响视力。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2018/06/30收听(29592)
玻璃体出血也有很多原因，可以对症治疗来解决玻璃体出血，但是还要对因治疗。最常引起... 钱彤│北京大学人民医院 2023/12/23播放(96918)
玻璃体出血也有很多原因，可以对症治疗来解决玻璃体出血，但是还要对因治疗。
最常引起...
钱彤│北京大学人民医院
2023/12/23播放(96918)
"患者眼睛玻璃体出血，出血量少的时候不需要特殊处理，找到病因，治疗原发病就可以。出血量比较多的情况下，可能要等到血液下沉以后，发现出血的病因，根据病因来治疗，效果才比较理想。以前经常诊断的玻璃体出血，但是后来觉得可能不是很严谨，因为玻璃体本身没有血管，不会发生自发性出血，玻璃体内部的血液是从哪里来的呢？一定是从周边部的病变组织，大多数是因为眼内血管性疾患，或者损伤引起来，也可以是有全身性疾患所引起来，所以治疗还要找到病因，首先，最常见的病因是视网膜裂孔和视网膜脱离，其次，常见的是玻璃体后脱离，然后，常见的是眼外伤，当然还有其他的原因。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/06收听(91064)
"导致玻璃体出血有很多原因，需要明确病因以后针对原发疾病治疗。如果眼外伤导致玻璃体出血，如果少量积血，考虑先用药物治疗，比如出血早期先用止血的药物，常用的有止血敏、止血芳酸针等。出血中后期，考虑用活血化瘀的药物，促进玻璃体腔的积血逐渐吸收，常用的有云南白药胶囊、丹参片、复方血栓通胶囊等。对于大量的玻璃体腔出血，如果经过药物治疗无法完全吸收，或者可能伴有视网膜脱离，最好还是及早进行手术治疗，比如玻璃体切割手术或者联合视网膜复位手术，防止出现并发症。如果是高血压或糖尿病导致视网膜病变引起的，除了以上药物治疗或手术治疗方法，同时还要控制好血糖、血压的情况，根据眼底的具体情况，还要进行眼底激光治疗。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(19500)
玻璃体出血往往是有眼外伤，或者是眼底的视网膜血管类疾病引起的视力急剧下降的一类疾病。眼外伤或者... 王燕│广东省中医院 2023/08/18播放(88956)
玻璃体出血往往是有眼外伤，或者是眼底的视网膜血管类疾病引起的视力急剧下降的一类疾病。眼外伤或者...
2023/08/18播放(88956)
"玻璃体出血就是在玻璃体内出现积血的情况，这种情况一般是由于局部的血管破裂或者是炎症病变，以及肿瘤等因素引起。由于玻璃体出血可以影响到视力，导致视力下降，需要及时的去医院的眼科就诊，做检查明确病因，然后针对病因进行积极的治疗。如果出血量比较大或者是持续不缓解，需要考虑口服止血的药物来控制，除了药物治疗之外还可以考虑结合物理疗法，比如采取进行激光治疗，对于眼外伤因素引起的症状，也可以考虑手术治疗方法，可以考虑进行玻璃体的切除术来改善症状。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/08收听(90014)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成... 张萌│河北医科大学第四医院 2023/07/23播放(92568)
既往白内障手术是囊内摘除术，因此晶状体完全混浊才是手术最佳时机，因此总有患者认为白内障一定要成...
张萌│河北医科大学第四医院
2023/07/23播放(92568)
丘脑出血最佳的治疗时间，是在发病的第一时间治疗效果最好。丘脑出血会导致患者出现意识障碍，身体的麻木、疼痛，丘脑痛等问题，如果患者丘脑出血的量比较大，有破入脑室的风险，所以需要积极的进行治疗，可能需要通过手术清除血肿。在急性期的时候要给予患者脱水、降颅压，严格控制血压，防止患者继续出血。要给予患者维持生命体征的治疗，防止患者发生应激性溃疡、消化道出血，防止发生肺部感染等问题。丘脑出血的治疗与其他部位出血治疗都是一样治疗原则，一定要早期促进患者神经功能的恢复，延缓患者疾病的进展，防止发生生命危险。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(48182)
对于缺血性脑血管病，当血管堵塞时，相应供血区域脑组织处于缺血状态，随着时间流逝，缺血状态会越来... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/05/17播放(88740)
对于缺血性脑血管病，当血管堵塞时，相应供血区域脑组织处于缺血状态，随着时间流逝，缺血状态会越来...
何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/05/17播放(88740)
对于肝硬化治疗的最佳时间，一般建议是患者在肝硬化的早期进行治疗。患者应该进一步检查，查明肝硬化的病因，是由于病毒性肝炎引起，还是由于其他肝脏的基础性疾病引起。患者是否有自身免疫性肝炎，以及患者是否有长期瘀胆，而引起的胆汁淤积性肝炎，另外患者是否长期饮酒，以及患者是否长期服药，都有可能引起患者肝炎、肝硬化的情况。患者是肝炎引起的肝硬化，此时患者需要抽血查乙肝DNA、乙肝三系统，以及必要时查肝功能。如果提示病毒有复制、肝功能有损害，此时患者需要积极的抗病毒治疗，需要抽血查肝纤四项，以及必要时做肝硬度检测。如果肝硬度检测提示患者有肝纤维化的情况，在积极抗病毒保肝的治疗下，还需要适度的服用鳖甲软肝片等药物，积极的抗纤维化。患者平常应注意多休息，不要熬夜、不要劳累，尤其不要饮酒。通过饮食调节以及生活方式的改变，同时配合抗病毒的药物以及保肝药物，患者治疗多情况较好。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(86232)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入... 李丽│山西省针灸医院 2023/05/28播放(89340)
面瘫在治疗时期之间有很多分期，首先把面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期。一些病人来就诊时已经进入...
李丽│山西省针灸医院
2023/05/28播放(89340)
对于血管瘤的最佳治疗时机大家也比较关心，临床上大家掌握的这种原则，有一部分血管瘤是可以自然消退的。一般来讲，如果不是发生在重要的部位，对外观影响不是很大，一般半岁之内不要采取积极的干预措施，观察半岁以后增长的速度。如果不再继续增大那就可以继续观察，如果继续增大，就要采取积极的干预措施，这是毛细血管瘤，也就是所谓草莓状的血管瘤。对于海绵状的血管瘤，也可以在半岁以后采取硬化剂的注射或者手术的治疗措施。对于一些血管畸形有一些可能需要配合介入治疗，介入治疗需要血管穿刺插管，要等到4岁以后，因为它要由医生来进行评估，具备介入治疗的条件才可以进行治疗。同样的一个问题，血管瘤到底从什么时间开始治疗合适也是要由病情来决定的，由专科的医生来给出治疗方案。一般来讲，在没有采取根治性的治疗措施之前，像毛细血管畸形，可以采取一些物理的治疗方法，比如弹力绷带局部加压包扎，限制它的生长，等到年龄长大以后再采取一些针对性的治疗措施。
何立刚│河南省中医院
2018/01/03收听(81070)
胆囊结石的最佳治疗时间是结石的第一阶段和第二阶段。大于5mm的胆囊结石主张手术治疗，胆囊有结石... 王维东│上海市东方医院 2023/01/04播放(71428)
胆囊结石的最佳治疗时间是结石的第一阶段和第二阶段。大于5mm的胆囊结石主张手术治疗，胆囊有结石...
王维东│上海市东方医院
2023/01/04播放(71428)
"小中风的最佳治疗时间，实际是越快越好，争分夺秒。第一时间发现就要尽早地救治，因为时间越早有可能挽救的神经细胞就会越多，病人以后的恢复就会越好。所以小中风最佳的治疗时间，它不是一个时间段，而是越早越好，一发现病人有小中风的症状，就要抓紧治疗。当然首先要查明是出血性卒中还是缺血性卒中，最起码需要做一个颅脑CT明确一下，一旦明确就要抓紧的应用改善循环的药物，积极地采用一些特殊的处理方法，比如缺血性卒中就要抗凝，如果是出血性卒中，需要营养脑神经、改善脑代谢治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(63306)
小中风治疗越早越好，具备高危因素时更要及时就医。应争取短暂性脑缺血发作的最佳治疗时期，让血液动... 许岱昀│北京电力医院 2023/11/26播放(69106)
小中风治疗越早越好，具备高危因素时更要及时就医。应争取短暂性脑缺血发作的最佳治疗时期，让血液动...
许岱昀│北京电力医院
2023/11/26播放(69106)
北大人民医院 钱彤
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北京东方医院 宋哲
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北京友谊医院 王康
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