高敏促甲状腺素高是怎么回事

2023-01-03 09:23播放 :

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促甲状腺激素是脑垂体分泌的调节甲状腺功能的激素。高敏促甲状腺激素是指检测促甲状腺激素的方法敏感度高,可以及时检测到促甲状腺激素水平的变化,是反映甲状腺功能较敏感的指标。高敏促甲状腺激素增高主要见于以下几种情况:

1、原发性甲状腺功能减退:正常情况下,甲状腺激素可抑制垂体分泌促甲状腺激素,所以当甲状腺功能低下时,可以出现高敏促甲状腺激素水平增高;

2、垂体疾病:垂体瘤或垂体增生时,垂体分泌促甲状腺激素增多,导致高敏促甲状腺激素水平增高,患者多表现为甲亢的症状;

3、促甲状腺激素不敏感综合征:相对较少见,甲状腺对甲状腺激素的反应不敏感,可以反馈使垂体合成更多的促甲状腺激素,患者可以表现出甲减或甲亢的症状。

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高敏促甲状腺素高是怎么回事

"高敏促甲状腺素高提示甲状腺功能或垂体功能出现异常,需要结合其他的检查来明确病因。高敏促甲状腺素是由垂体前叶细胞合成和分泌入血,经循环达到甲状腺,调控甲状腺合成分泌甲状腺激素,从而调节机体的生长发育能量和物质的代谢。因此当促甲状腺素水平增高提示垂体或甲状腺功能出现异常,临床上常常测定血清中促甲状腺激素水平来筛查甲状腺功能和评估原发性甲减中甲状腺激素替代治疗的主要方法。在正常生理条件下,甲状腺合成和释放的甲状腺激素会抑制促甲状腺素的合成和释放,因此临床上根据促甲状腺激素与甲状腺激素的关系来判断甲状腺病变的部位和原因。查高敏促甲状腺素水平高,需要结合其他的实验室检测,包括了甲状腺激素、甲状腺抗体、甲状腺B超,必要的时候要做垂体的核磁才能做正确的判断。如果促甲状腺激素水平高,同时甲状腺激素水平是正常的或者降低,提示出现甲状腺功能减退症,再进一步结合甲状腺微粒体抗体,甲状腺球蛋白抗体,以及甲状腺B超等综合判断甲状腺功能减退的病因、是否需要启动药物的治疗等。若促甲状腺激素水平升高的同时,甲状腺激素水平是增高的,提示病变在垂体,需要进行垂体的其他检查。"

语音时长02:37''

矫杰首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/18收听(73704)

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