尿潜血阳性首先考虑有镜下血尿的可能，应当进一步进行复查，如果持续存在就认为存在镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿一样，都属于血尿的范畴，对于血尿最重要的是要追查到发生的原因，而血尿发生的原因非常复杂，单一症状难以寻找到血尿原因。

血尿发生的原因，98%是泌尿系统的原因，而2%是非泌尿系统原因，具体如下：

一、泌尿系统原因：在泌尿系统原因当中，有内科血尿和外科血尿，如下：

1、内科血尿：一般常见于急、慢性肾小球肾炎、IGA肾病、间质性肾炎等疾病；

2、外科性血尿：见于泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤，甚至血管问题，几乎涵盖了泌尿系统绝大多数疾病。

二、非泌尿系统原因：

1、常可以引起血尿的疾病，包括心血管病、血液病、严重感染和自身免疫病，尿路邻近器官的疾病如果波及到尿路系统，也会引起血尿；

2、一些药物会引起血尿，比如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，各种抗血小板和抗凝药物可以引起血尿的发生；

3、日常生活中，剧烈的运动可以引起运动性血尿。

所以血尿的成因非常复杂，而血尿的严重程度跟疾病的严重程度并无相关性，所以对于血尿的评判，要结合伴随症状以及必要的辅助检查，来找到发生的原因。