输尿管结石和肾结石可以一次手术做完吗

荣建红
主任医师

湖北省第三人民医院

泌尿外科

输尿管结石和肾结石可以一次手术做完吗

2023-10-27 09:48播放 :

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视频内容

输尿管结石和肾结石多数可以一次性手术做完，这种情况一定要作出有效的评估。要做B超检查、CT检查可以评估结石在肾脏的什么部位，以及输尿管结石的数量、大小。

此情况可以选择经皮肾镜联合输尿管镜手术，通过手术可以将镜下可以看到的结石都击碎，并清除体外。输尿管结石和肾结石治疗的目的就是将引起梗阻的结石清除掉，并不是将结石都处理掉为治疗目的。

因为肾结石可能在肾盏，不同的肾盏结石，处理的方式也不一样，有的盏结石通过一个通道，并不能将所有的结石去除掉。手术治疗主要就是将可以看到的结石以及引起梗阻的结石清除掉，达到手术治疗的目的。

输尿管结石与肾结石哪个严重

"对于输尿管结石与肾结石哪个疾病更严重，主要是哪种疾病引起了更严重的并发症。输尿管结石容易引起肾绞痛，同时可以导致肾脏积水，更容易继发尿路感染和肾功能损伤。因此在直径同等大小的情况下，输尿管结石比肾结石更加严重，需要及时的进行治疗，不能等待观察。如果是肾结石体积比输尿管结石大，并且在肾内形成了长时间缓慢的炎症刺激，此时比较严重。因为结石如果不断增大，会形成铸型结石，从而导致肾功能损伤。因此对于有输尿管结石和肾结石，患者都应该进行积极的治疗，同时如果结石较大，需要进行碎石手术才能够将疾病彻底治愈。"

语音时长01:10''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/13收听(65268)

02:03

肾结石和输尿管结石哪个严重

肾结石和输尿管结石相比，一般输尿管结石更为严重，具体分析如下：

1、症状：从症状看...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/24播放(47196)

输尿管结石是否就是肾结石

输尿管结石和肾结石是不一样的，两者虽然都属于泌尿系统结石，但结石的部位有很大不同，肾结石病灶主要集中在肾内，而输尿管结石主要集中在输尿管，虽然两者的治疗方式大体相同，但总体来说两者是两种不同的疾病。无论是输尿管结石还是肾结石，都会影响到正常的排尿，还可能会不定时引发剧烈的疼痛症状，而且结石还有发展、扩大的可能。所以患者一定要及时的到医院进行检查，明确到底是输尿管结石还是肾结石，并根据结石的大小采取药物排石、激光碎石等方式进行治疗，平时注意多喝温水、适度运动，都有利于帮助结石快速排出体外。

语音时长01:10''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(32172)

01:47

输尿管结石和肾结石哪个严重

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/05/19播放(34264)

输尿管结石可以变成肾结石吗

"无论是输尿管结石还是肾脏结石，其结石的本质都相同，都是尿液中的某种成分结晶形成，只是位于不同的脏器之内，就称作不同部位的结石，比如结石位于肾脏内就称之为肾脏结石。但是如果这个结石掉入输尿管，则此时就称之为输尿管结石。绝大多数的患者并非只存在一个结石，肾脏内可能存在多个结石，有些结石停留在肾脏之内，有些结石进入输尿管就称之为肾脏结石合并有输尿管结石。所以输尿管结石不能变成肾脏结石，肾脏结石也不能变成输尿管结石，只是结石存在位置不同，所以具体名称也就不同。如果肾脏内多个结石掉入输尿管之中称之为输尿管结石，掉入膀胱之中则称之为膀胱结石。所以患者可能存在有多个部位的结石，而并非是某一处的结石变成另外一处结石，只是结石的位置发生相关的变化所致。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/05收听(34626)

肾结石做完手术要注意什么

"肾结石患者做完手术之后一定要注意休息，避免剧烈的运动，多喝一些水，要保持手术区域的卫生，避免造成感染。手术之后如果剧烈运动，有可能会导致手术部分的出血，同时不利于伤口愈合，手术之后应该多喝水，多喝水的好处是可以使尿液增多，能够促进血凝块以及结石残渣的排出，这样可以防止尿道堵塞。对于手术切口需要避免感染，如果已经存在感染，则需要给予抗生素抗感染治疗，如果没有感染者，需要十分注意伤口的保护。做完手术之后应该保证正常的睡眠，不要熬夜，忌辛辣食物，保证饮食的清淡。在心态上，做完手术应该保证良好的心态，不要过分的担心手术之后的恢复情况。"

语音时长01:15''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(97626)

01:47

肾结石做完手术要注意什么

肾结石手术目前基本上都是微创手术，微创手术分为两种，一种是经皮肾镜手术，另一种是输尿管软镜手术...

杨军│武汉市第三医院

2023/03/20播放(66558)

01:40

肾结石做完手术可以吃什么

一般肾结石手术后

黄钟明│北京协和医院

2023/07/24播放(90408)

肾结石做完手术要注意什么

"肾结石手术以后要注意休息，避免剧烈运动，多喝水，保持手术区域的卫生，预防和控制局部或者全身的感染。肾结石在临床上比较常见，而对于比较大的结石，比如超过20mm，应用药物排石、体外冲击波碎石等治疗效果比较差，通常采用开放性的手术治疗。手术治疗是一种有创性的操作，对身体还是有一定的损伤。手术之后的患者要注意休息，避免剧烈运动。因为剧烈运动，有可能导致手术部位的出血，同时也不利于伤口的愈合。手术之后也要注意多喝水，多喝水的好处是产生的尿液增多，能够促进血凝块以及结石残渣的排出，防止尿道堵塞。对于手术切口区域要注意避免感染，如果已经存在感染，需要积极的给予抗生素抗感染治疗。同时，肾结石的患者很多都合并有急性肾盂肾炎。如果存在，建议需要静脉应用抗生素，有效的控制感染。"

语音时长01:25''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/06收听(15962)

输尿管结石与肾结石是什么

输尿管结石和肾结石都属于泌尿系结石的一种，输尿管结石和肾结石只是在泌尿系统里面的位置不同。如果是肾结石没有引起梗阻，患者没有症状或者只有轻微的腰酸。如果肾结石正好滑落到输尿管里引起肾脏积水，同时会伴有剧烈的肾绞痛症状。输尿管结石引起肾脏积水都需要紧急处理，而肾结石在肾脏里如果没有引起肾积水，可以先观察或者限期手术治疗。对输尿管和肾结石目前都可以采用微创的手术方法，比如输尿管软镜碎石术、经皮肾镜碎石术或者体外震波碎石术，根据具体的情况选择合适的治疗方案。

语音时长01:32''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/08收听(90512)

01:49

肾结石和输尿管结石的区别

肾结石和输尿管结石最大的区别是位置不同，肾结石更高在肾脏，输尿管结石在下方。肾结石主要位于肾盏...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/05播放(48489)

02:09

输尿管结石和肾结石有什么区别

输尿管结石和肾结石，通常有以下几个方面的区别：

1、结石位置：肾结石位于肾脏，结石...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/10播放(59140)

输尿管结石和肾结石的区别

"输尿管结石和肾结石在泌尿外科的专业范畴内统称为尿石症，其实是一回事，只是病变部位不同，我们专门起了不同的名称。实际上绝大多数输尿管结石都是从肾结石滑落到输尿管以后引起的，所以真正的原发的病灶还是在肾脏。原发性的输尿管的结石在临床上极为罕见，往往是合并有更复杂的其他病因，比如输尿管内的息肉或者输尿管的狭窄或者输尿管结核的病变，这样的情况下有可能会出现输尿管原发的结石。总体来讲，绝大多数输尿管结石是肾结石滑落以后引起的，治疗方案尽管不同，但病因其实大同小异。"

语音时长01:10''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/11/25收听(34316)

肾结石输尿管结石怎么治疗

"如果患有泌尿系统结石，建议去正规综合性医院泌尿外科就诊。需要完善泌尿系B超或泌尿系CT检查等，了解结石的部位、结石的大小、形状等。如果结石位于肾脏、结石偏小，小于0.5cm可以考虑行体外冲击波碎石术或激光治疗。如果结石体积偏大，呈鹿角状结石，建议可以考虑行经皮肾镜碎石取石术等。如果结石位于输尿管内，并引起了输尿管梗阻症状，建议行体外冲击波碎石术或输尿管镜腔内碎石术进行解除结石梗阻症状。治疗期间应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿。如果没有疼痛症状，建议进行适当的体育运动，以促进结石排出。"

语音时长01:12''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/04/24收听(17554)

肾结石与输尿管结石有什么区别

"肾结石和输尿管结石还是有区别的，人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。首先，结石的部位不同，一个长在肾脏，一个长在输尿管。其次，症状不完全相同，虽然泌尿系结石典型的症状是疼痛和血尿，但是肾结石的症状一般不是很明显，较大和多发的肾结石腰腹部疼痛多为胀痛，而输尿管结石多数表现为典型的症状，比较小的输尿管结石就可以引起患者腰腹部剧烈的疼痛，难以忍受，伴恶心、呕吐，严重的可以出现肾积水、感染，有的甚至出现菌血症，危及生命。在治疗上，肾结石多采用经皮肾镜超声碎石，大部分输尿管结石则采用经尿道输尿管镜碎石。"

语音时长01:32''

于忠建│保定市第二医院

2019/12/03收听(17294)

输尿管结石与肾结石有什么区别

"　　输尿管结石与肾脏结石的区别：　　一、结石的位置不同，肾脏结石是指包含在肾脏之内的所有结石，称之为肾脏结石包括肾盂结石、肾盏结石。输尿管结石是指结石位于输尿管之内，可分为上段输尿管结石和下段输尿管结石。两者的位置都不相同。　　二、症状不同，输尿管比较细，存在有结石都可以导致完全或者部分的梗阻，疼痛的症状比较剧烈。而肾脏里的空间相对比较大，并非所有的结石都可能会造成梗阻，所以疼痛比较轻微，表现为慢性的疼痛或者间断的疼痛等。　　三、病因不同，肾脏的结石几乎都是原发性的结石，就是各种致病因素而导致结石逐渐形成，都在肾脏内先形成。输尿管的结石是由肾脏的结石掉入引起的，并不是输尿管的原发长出来的结石。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/12收听(71770)

01:36

输尿管结石需要手术吗

输尿管结石治疗方法需根据患者的具体情况而决定。若结石体积较小、存在时间的短，输尿管及膀胱无梗阻...

马振│天津市第三中心医院

2023/04/10播放(51948)

输尿管结石怎么手术

"输尿管结石的手术治疗方式比较多，需要结合结石在输尿管内的具体位置、大小、停留时间，以及是否造成完全性梗阻、感染等情况来选择相应的手术方式。如果是中下段结石，在没有明显输尿管狭窄的情况下，可以考虑输尿管硬镜激光碎石来进行处理。如果结石位于输尿管的上段，且结石比较大，可以考虑通过腹腔镜下输尿管切开取石来治疗。如果患者的输尿管结石比较小，甚至不需要手术，可以考虑通过多喝水、勤排尿、多运动，来促进结石排出体外。如果患者没有输尿管狭窄的情况，还可以考虑通过体外震波碎石、体外冲击波碎石等方式，将结石粉碎后再来进行保守治疗，促进结石排出。如果患者同时还伴有感染，需要使用抗生素类药物，在控制感染之后，再来进行手术处理。具体如何选择手术的方式，应该根据医生的建议来决定。"

语音时长01:42''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2021/08/23收听(65254)

01:58

一侧肾结石一侧输尿管结石的手术原则

一侧肾结石一侧输尿管结石，按照目前的处理原则，应先处理输尿管结石，再处理肾结石。根据双侧结石阻...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/24播放(42540)

02:05

输尿管结石怎么手术

输尿管结石的手术治疗目前主要的方法是采用输尿管镜和腹腔镜两种方法，输尿管镜应用的更为广泛。

时京│北京中医药大学东直门医院

2023/01/07播放(58954)

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