中国人民解放军总医院
消化内科
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胃烧心，通常烧心症状不在胃里，而在胸骨后，胸骨后有烧灼感称之为烧心，而胃内有烧灼感就叫做胃灼热感。原因是由胃酸过多引起，必须加用抑酸药，因为抑酸药能够长时间抑制胃酸分泌，达到症状持续缓解。
抑酸药有两种，H2受体阻断剂像雷尼替丁、法莫替丁，抑酸作用相对弱。还有一类抑酸药是质子泵抑制剂，叫PPI类，比如雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等，抑酸作用较强，而且持续性比较好。如果短期之内出现烧心症状想要快速缓解，可以吃制酸剂像碳酸氢钠片、铝碳酸镁片，马上就能缓解胃烧心的症状。
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"烧心和反流是胃食管反流病典型的临床表现，在药物治疗方面有以下几种药物：一、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。这类药物可能通过增加食管下段括约肌压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。由于这类药物疗效有限且不确定，因此只适用于轻症患者，或作为抑酸药合用的辅助治疗。二、抑酸药，有效降低损伤因素的作用，是目前治疗本病的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者，应以质子泵抑制剂治疗，以求迅速控制症状，治愈食管炎。质子泵抑制剂抑酸作用强，适用于症状重、有严重食管炎的患者，一般按治疗消化性溃疡常规用量，疗程4-8周。对个别疗效不佳者，可加倍剂量或与促胃肠动力药联合使用，并适当延长疗程。三、抗酸药，仅用于症状轻、间歇发作的患者，作为临时缓解症状用。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(53002)
"胃烧心一般是因为胃酸分泌过多所导致的。这种情况有可能是胃的消化功能问题，可能会伴有慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有胃疼、胃胀、反酸、嗳气、便秘、腹泻，严重的可能会有恶心、呕吐、发热等症状。建议合理、规律、清淡饮食，多吃温热易消化的食物，适当多吃水果和蔬菜。忌食生冷、油腻、辛辣刺激、寒凉的食物。药物可以吃点奥美拉唑，雷贝拉唑，达喜等，可以有效抑制胃酸分泌，缓解症状。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(77312)
"胃出现烧心的症状大多与急、慢性胃炎或者消化道溃疡有关。胃酸刺激胃黏膜就会引起烧心、反酸、胃痛的症状，药物可以选择胃黏膜保护剂、抑酸药治疗，如西咪替丁、奥美拉唑等，或者选择中和胃酸的药物，如碳酸氢钠片。也要注意饮食、生活方面的调理，少吃生冷、辛辣、刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激，禁忌饮酒，多吃新鲜水果、蔬菜等清淡、容易消化的食物，避免不良的情绪影响等。如果有消化道溃疡或者出血，还可以选择收肌止血的中药治疗，如白芨粉、蒲黄炭、三七粉等治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(57168)
烧心是位于上腹部或下胸部烧灼样的疼痛感，同时伴有反酸症状，是消化系统最常见症状之一。对于多数人... 李鸿彬│河南省直第三人民医院 2023/03/29播放(99942)
烧心是位于上腹部或下胸部烧灼样的疼痛感，同时伴有反酸症状，是消化系统最常见症状之一。对于多数人...
李鸿彬│河南省直第三人民医院
2023/03/29播放(99942)
"首先上腹部出现烧心的症状，可能和胃食管反流、慢性胃炎、胃溃疡等这些疾病有一定的关系。这个时候可以用一些抑酸的药物，也就是抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等；也可以应用一些胃黏膜的保护剂，硫糖铝、枸橼酸铋钾等，或者一些促进胃肠动力的药，如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等这一类的药物，可以试着应用。假如药物效果不好，要及时的到医院进一步的行胃镜检查，明确诊断以后再行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(60488)
"如果胃烧心，可以吃奥美拉唑、硫糖铝、莫沙必利等药物。胃之所以会出现烧心的症状，主要是由于胃酸分泌过多，对胃黏膜造成腐蚀而引起，这些人可以使用药物进行改善。奥美拉唑属于抑制胃酸分泌的药物，可以作用于胃黏膜壁细胞，控制壁细胞分泌出胃酸，减少对胃黏膜造成的腐蚀。硫糖铝属于胃黏膜保护剂，不仅可以减少胃酸对胃黏膜造成的腐蚀，还有利于胃黏膜的快速康复，当胃黏膜康复之后反酸、烧心的症状就会逐渐减轻。莫沙必利属于促胃动力药物，能够促进胃蠕动，将胃内的食物快速排空，减轻食物在消化时对胃造成的负担。部分人出现胃烧心是由于幽门螺杆菌感染引起，这些人需要联合用药进行根治。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/02/11收听(83518)
"因为胃烧心这种感觉实际上是胸骨的下段，或者胸骨的后面正中的部位的烧灼感，有人形容火烧火燎。这种情况的实际上很大一部分不是病理性的反流造成的烧心，有很多人是一种生理性的反流。每个人在有些情况下都可能出现胃的反流，像剧烈运动后或者是饱餐后，特别是有人吃过多的刺激性的食物，过多的甜食、喝过多的咖啡、饮酒后等，都容易出现胃食管的返流，就引起烧灼感。这时对症吃1-2天药可能病人症状能消失和缓解，一般现在有OTC的药铝碳酸镁，有混悬液也有凝胶液，液体的也便于携带要好，也好摄入。一次喝10-15mL，一天3-4次就可以。当然还有类似的铝镁制剂，既可以中和胃酸药，有黏膜保护作用也可以使用，药店一般也都有卖。至于持续时间长，症状特别剧烈，很可能是一种病理性反流，这部分病人最好到医院在医生指导下用药，往往用药的疗程要长不能3-5天或1-2周，按照医生的嘱托去服药。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/30收听(61954)
患者出现反酸烧心时，通常需进行调节动力、抑制胃酸，以及服用中和胃酸药物，具体...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/06播放(62732)
胃烧心、反酸的症状，可以服用环丙沙星胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑镁片、胃膜素胶囊、丁溴东莨菪碱胶囊等类型药物。幽门螺杆菌感染是引起此类不良症状反应的常见病因，选用环丙沙星胶囊、克拉霉素分散片进行抗HP治疗。可以有效起到杀灭致病菌的作用。配合奥美拉唑镁片以及胃膜素胶囊进行联合用药，可以通过在胃壁表层形成保护层，抑制胃酸液分泌，降低胃酸液对损伤部位刺激影响，加速损伤组织再生愈合。丁溴东莨菪碱胶囊作为抗胆碱能药剂，其可以快速缓解病症引起的多种不适症状表现，如胃脘胀痛、恶心呕吐、反酸、烧心等，建议到医院进行当面会诊检查，确诊具体病因后再对症治疗。
周毅│湖北省中医院
2020/04/21收听(82164)
"对于患者所出现的胃烧心症状，建议口服抑酸药治疗效果比较好。抑酸药里面推荐使用质子泵抑制剂，也就是兰索拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑等。上述药建议饭前口服，可以提高药物的疗效，具体的用法、用量需要咨询临床药师。对于胃烧心的症状，考虑存在胆汁反流的情况，如胆汁反流性胃炎或者是出现胆汁反流性食管炎的情况，患者最好尽早到医院就诊，配合医生检查电子胃镜以协助明确诊断，并了解病情的严重程度，还需要配合医生给予针对性的用药治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/07/02收听(28446)
"反酸、烧心是胃食管反流病的典型临床表现，它是因为食管的抗反流屏障功能减弱所造成的，胃内容物反流到食管中所引发的胸骨后烧灼感以及反酸的症状。对于这类疾病，在药物治疗方面首先要口服抑制胃酸分泌的药物，最有效的是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等药物，它们的抑酸作用很持久，效果也非常的强。还有一类药物就是促进动力的药物，包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等，主要是通过促进胃的动力，使得内容物尽快向肠道中输送，而不至于潴留在胃中而向上反流。对于临时缓解症状用的，可以口服铝碳酸镁、硫糖铝这一类的抗酸药，起效作用快，但是持续时间短。"
2020/04/17收听(93718)
"胃疼烧心一般给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和促进胃动力三个方面的药，具体用药如下：1、抑制胃酸分泌：常用的有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的有西咪替丁、法莫替丁。质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑和埃索美拉唑等。2、胃黏膜保护剂：如果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁。3、促胃动力的药物：如莫沙必利、伊托必利等。另外嘱患者三餐要规律，不可暴饮暴食，禁食生、冷、硬及辛辣刺激性的食物，避免过咸、过油、过酸和辛辣刺激性食物的摄入，少食多餐，避免暴饮暴食，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/15收听(25826)
"很多患者由于胃部烧心的症状，到消化内科门诊就诊。一般会先询问患者胃部烧心之前是否存在什么诱因，比如是否曾饮酒、进食止痛药或者消炎药物，有没有急性应激的反应等可能性而导致胃部烧心。然后建议患者尝试口服相关药物，缓解烧心的症状，比如可以口服抑制胃酸分泌的药物，像奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，或者是胃黏膜保护剂，比如达喜、替普瑞酮、磷酸铝凝胶。倘若患者在控制诱因、进食、服用相关药物以后，烧心症状缓解不明显，没有得到有效的改善，建议患者完善胃镜等相关检查，排除器质性疾病的可能。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/04收听(90932)
"胃痛、烧心是消化系统疾病中胃炎、反流性食管炎的常见症状，可以应用的药物是抑制胃酸的药物和保护胃黏膜的药物，比如抑制胃酸的药物，可以应用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等，片剂或者胶囊制剂以及静脉输的药物都是可以的。另外可以用一些保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾、莫沙比利、西沙比利，以及其他一些相关的药物。还有可以用一些中成药的成分，比如香砂养胃丸、补中益气丸等等都是可以的。胃痛、烧心建议尽量食用清淡、易消化的饮食，减少刺激性食物的摄入。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/13收听(52906)
"出现反酸、烧心可以有如下一些药进行选择：1、抑酸药，抑酸药具有抑制胃酸分泌、减少烧心症状，临床可以进行PPI制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，或者H2受体阻断剂，如雷尼替丁等这些药物中进行选择。就抑酸效果而言，PPI制剂抑酸的效果会明显好于H2受体阻断剂。2、可以选用黏膜保护剂，黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少了烧心的症状，病人也会减少胃痛表现，黏膜保护剂可以有硫糖铝、膜固思达等这些药物进行选择。3、如果反流的症状比较明显，还可以加入一些促胃肠蠕动药物，如莫沙必利、伊托必利等等。上述药物可以根据病人的症状进行单药服用，或者是多个药联合使用。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/10收听(49312)
胃烧心、反酸服用的药物具体如下：一、抑酸药：1、质子泵抑制剂：包括... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/28播放(37549)
胃烧心、反酸服用的药物具体如下：
一、抑酸药：
1、质子泵抑制剂：包括...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/28播放(37549)
"胃烧心是指胸骨后及剑突下烧灼感，多发生于吃饭之前或者睡觉之前，或者是腹内压增加的时候。关于胃烧心的治疗有以下几个方面，一、抑酸药物治疗，是治疗胃烧心最重要的药物，例如奥美拉唑、泮托拉唑等。二、同时需要加用促进胃肠蠕动的药物促进胃排空，减少胃酸对胃黏膜的刺激，如吗丁啉和莫沙必利等。如果烧心症状比较明显，可以加用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝等。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(59654)
"患者胃烧心、反酸，考虑患有胃食管反流病，给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和促进胃动力三方面治疗，具体如下：一、抑制胃酸分泌的药物：抑制胃酸分泌常用的有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的有西咪替丁、法莫替丁，质子泵抑制剂常用有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等。二、胃黏膜保护剂：要给予胃黏膜保护剂，如果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁等。三、促进胃动力的药物：给予促胃动力药，如莫沙必利、吗丁啉等。如果内科治疗效果差，合并有食管裂孔疝等情况，可以考虑手术治疗。除药物治疗外，鼓励患者进行生活方式的调整，睡前不进餐，白天进餐后不平躺，尽量不穿紧身衣，同时要避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶、酒精等不良刺激，并戒烟、戒酒，少食多餐，给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
2021/06/04收听(99490)
烧心，即胸骨后烧灼感，主要是胃肠道疾病引起胃酸过度反流至食管内，从而引发的症状。对于烧心的患者... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/10播放(35529)
烧心，即胸骨后烧灼感，主要是胃肠道疾病引起胃酸过度反流至食管内，从而引发的症状。对于烧心的患者...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/10播放(35529)
烧心经常与反酸伴随出现，这种情况其实与胃酸反流有关，此症状的主要表现就是胸骨的中下段到胃，到肩... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(41337)
烧心经常与反酸伴随出现，这种情况其实与胃酸反流有关，此症状的主要表现就是胸骨的中下段到胃，到肩...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(41337)
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