北京协和医院
妇科
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宫颈环扎保胎成功率在60%-80%左右，但宫颈环扎在学术上存在争议。一般宫颈环扎术用于有不良的孕晚期流产或者有早产史的患者，在不良产史或者流产史后，于非孕期做宫颈检查。消毒后用8号扩宫棒直接探入宫颈，如果诊断为宫颈的内口松弛，建议患者下次怀孕，并在下次流产前行宫颈环扎术。
当宫颈松弛合并感染时，于环扎术前后都要关注宫颈的感染情况。宫颈松弛与感染同时处理，可以提高环扎术后的保胎成功率。但对于比较紧急的宫颈环扎，成功率相对来说会降低。
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宫颈内口环扎术主要就是针对于明确有宫颈机能不全的患者，这一类的患者宫颈管的长度往往低于3cm，同时平时在正常的状态下，8号扩宫器也是能够通过的，这些情况的孕妇一般建议在妊娠14-18周就做宫颈环扎。这类患者做了环扎术后，保胎成功的概率还是比较高的，绝大部分都能够保到足月，在胎儿娩出之后再拆除缝线。另外一种是紧急的宫颈环扎，如有一些孕妇在孕早期出现了先兆早产，宫口已经扩张到1-2cm，这时胎膜没有破，感染指标也还正常，当地的医院又有条件做这个手术，可以做紧急的宫颈环扎的，但是这一类患者由于之前就有宫缩，所以在做了环扎手术之后需要使用抑制子宫收缩的药物，如硫酸镁、利托君、阿托西班等。同时这类患者保胎的效果不是特别的肯定，需要结合之后宫缩的情况以及有没有早破水。如果整个宫颈环扎之后，宫缩还是很频繁，不能抑制或者出现了感染的情况，保胎成功的概率就比较低，可能需要拆除缝线。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/30收听(278)
"宫颈环扎术的成功率要看是在什么情况下进行的宫颈环扎，宫颈环扎手术分为几个类型：1、预防性环扎，对于既往曾经有过晚期的流产或者早产的病史的病人，有时候会给予预防性的宫颈环扎，也就是在还没有怀孕的时候就进行宫颈的环扎，可以通过阴道，也可以通过腹腔镜进行宫颈的预防性环扎，这种情况成功率是很高的。但是经过腹腔镜下的宫颈环扎是需要在分娩的方式，要以剖宫产进行分娩，同时可以进行宫颈环扎的拆除。2、宫颈环扎术是叫做治疗性的宫颈环扎，也就是当在妊娠期，尤其是在妊娠中期发现宫颈管进行性地缩短，或者已经开始出现宫颈口的扩张时，在排除感染的基础上，可以进行治疗性的宫颈环扎。如果是有感染或者是由子宫收缩，宫颈环扎成功的几率就是比较低的，并且如果是有宫缩还要尽快的进行宫颈环扎的拆除。3、紧急的宫颈环扎，也就是当宫口已经扩张，甚至胎胞已经突出到阴道内，这个时候在进行宫颈环扎成功率是比较低的。"
毛滢│北京医院
2020/08/31收听(59836)
"一些女性由于宫颈口松弛，会导致习惯性的流产、早产而实施宫颈的环扎术，保胎成功率可以达到90%以上。宫颈的环扎术可以有效改善，宫颈功能不全导致的中期妊娠失败的状况。手术通常在妊娠14-18周之间实施，并且在妊娠37-38周的时拆除宫颈的缝线。宫颈环扎术是比较安全有效的治疗及惯性流产的方法。如果女性有过3次以上的流产，并且明确存在有子宫颈口松弛，最好进行宫颈的环扎手术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/15收听(39786)
宫颈环扎术，是针对宫颈机能不全的手术治疗方法。宫颈机能不全由先天性因素和后天因素引起。先天的因... 何顺之│烟台毓璜顶医院 2023/07/23播放(70454)
宫颈环扎术，是针对宫颈机能不全的手术治疗方法。宫颈机能不全由先天性因素和后天因素引起。先天的因...
何顺之│烟台毓璜顶医院
2023/07/23播放(70454)
宫颈环扎术后的保胎成功率较高，具体数值需要根据每位患者不同的情况判断。宫颈环扎术对宫颈松弛的患... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/28播放(85332)
宫颈环扎术后的保胎成功率较高，具体数值需要根据每位患者不同的情况判断。宫颈环扎术对宫颈松弛的患...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/28播放(85332)
宫颈环扎术通常情况下保胎到36-37周左右。宫颈环扎术一般用于宫颈机能不全，能够很好起到保胎作用，最佳手术时间是在孕14-16周间。临床上一般是在36-3...
程娇影│中日友好医院
2020/04/14阅读(3544)
"宫颈环扎手术成功率一般是在80%左右，多数是可以采用经阴宫颈环扎或经腹宫颈环扎手术治疗，可以在怀孕的14-16周之间进行。手术后成功率的高低，不光是与手术中的操作有关。关键是术后也要给予绝对的卧床休息、抬高臀部，并且需要给予抑制宫缩的药物，进行保胎治疗。经对症处理后胎心良好，并且女性没有出现下腹痛、阴道流血的情况，需要继续的保胎治疗至胎儿发育成熟，进行拆除宫颈环扎线。女性做环扎手术是由于女性的宫颈肌能不全、宫颈口松弛，在妊娠中期的时候常会出现有宫颈口开大、无痛性的胎膜早破或胎儿娩出的情况发生，会造成多次反复的流产。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(13688)
环扎术保胎成功率相对比较高，但是宫颈环扎术作为一种用于保胎的手术方法，成功率受到多种因素的影响... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/28播放(49984)
环扎术保胎成功率相对比较高，但是宫颈环扎术作为一种用于保胎的手术方法，成功率受到多种因素的影响...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/28播放(49984)
宫颈环扎术保胎后需要卧床1-2周，宫颈环扎术是一种用于治疗宫颈机能不全的手术方法，通过缝合宫颈... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2023/12/29播放(27472)
宫颈环扎术保胎后需要卧床1-2周，宫颈环扎术是一种用于治疗宫颈机能不全的手术方法，通过缝合宫颈...
2023/12/29播放(27472)
一般宫颈环扎术费用在3000元左右，具体所需费用和患者的实际情况，以及患者就诊医院的收费标准有很大的关系。宫颈环扎术一般是针对有3次或3次以上，中期妊娠丢失或早产史的女性，可以在孕前也可以在怀孕14-18周进行。孕前和孕中进行手术的话，检查项目、麻醉方式、后用药都会有所差别，花销也会有所差异。医院等级不同，收费标准不同，但建议最好选择等级高的医院，医生经验丰富，手术成功率高。孕中手术的女性，在手术后要注意卧床休息，至少保胎一周。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(47980)
"宫颈环扎术就是针对那些宫颈机能不全导致的中期妊娠流失，或者早产的手术方式。尤其是在怀孕之前测宫颈管的松弛度，在不加压的情况下能够顺利的通过8号的扩宫棒，可以诊断宫颈机能不全，可以在怀孕之前进行预防性的宫颈环扎，也可以在怀孕之后，也就是在14-18周的时候再进行宫颈环扎术。这时候可以建立宫颈内口的形态和功能，维持宫颈内口的张力，使妊娠能够维持到足月或者胎儿能够存活。手术需要住院治疗，采用全身麻醉，连用外麻醉或者局麻等都可以。术前一定要进行B超检查，排除胎儿畸形，还要了解宫颈管的长度以及内口扩张的情况，还要进行分泌物的检查，因为感染会导致宫颈环扎术失败。术前、术后应该禁止性生活，还要在围手术期进行保胎治疗，适当的使用一些镇静剂和子宫的松弛剂。经阴道手术的方法比较多，其中以MacDonald缝合法最常见，而且这种方法比较简单、安全、有效。先要暴露宫颈，在宫颈前钳夹做牵引，然后用7号线或10号线双丝线或者尼龙线，按照规范的方法缝合，穿过宫颈黏膜层缝合，再结扎，使宫颈内口缝扎住，这样维持它的张力。手术也相对比较简单，但是缝扎手术完成以后，一定要严密观察宫缩，尤其是一定要在分娩发动前拆除缝线，以免损伤宫颈，造成宫颈裂伤。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/24收听(47374)
"宫颈环扎术是临床上常用于曾有过三次或三次以上中期妊娠丢失，或有早产史或伴有宫颈缩短等宫颈功能不全的高危人群的抗中期妊娠丢失的手术方式。也常用于前置胎盘、双胎多胎妊娠者。手术多在妊娠十四到十八周内进行。主要目的是修复宫颈内口，使妊娠能够维持到足月或者胎儿可以存活，以提高新生儿的存活率。手术分为经阴道、经腹、经腹腔镜等多种手术方式，手术费用也有差别，各级医院费用也不一样，基本都是几千元，患者可以根据自身的具体情况择优选取。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/03/22收听(74838)
程娇影│中日友好医院 2023/12/26播放(49177)
2023/12/26播放(49177)
"宫颈环扎术的费用大概需要3000元左右，各地的收费标准不同，请结合当地的收费标准。宫颈环扎术主要适用于宫颈机能不全的患者，一般情况下是在怀孕14-18周之间行宫颈的环扎术，以防止先兆流产、流产的发生。宫颈环扎术后保胎的成功率还是比较高的，特别适用于宫颈机能不全孕中期反复流产的患者。做宫颈环扎术之前，首先需要排除阴道的炎症，如果有阴道炎症是不可以做宫颈环扎手术的，需要待阴道炎症治愈之后方可行宫颈环扎术。宫颈环扎术后需要注意休息，避免剧烈运动，口服抗生素预防感染的发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/20收听(12774)
由于宫颈进行性缩短，宫口扩张，宫颈机能不全，胚胎易从子宫无症状滑落，可根据具体情况进行宫颈环扎... 刘银姣│河南中医药大学第一附属医院 2023/01/18播放(60532)
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刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/18播放(60532)
宫颈环扎手术是对于那些宫颈机能不全，常常会在怀孕中晚期出现自然流产或者是早产的不良妊娠史的女性... 程娇影│中日友好医院 2023/07/03播放(36418)
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2023/07/03播放(36418)
宫颈环扎术通常见于宫颈机能不全，即宫颈口松弛患者，此类患者易在怀孕后，即妊娠晚期发生自然流产，... 陈铎│河北省生殖健康医院 2023/03/24播放(73468)
宫颈环扎术通常见于宫颈机能不全，即宫颈口松弛患者，此类患者易在怀孕后，即妊娠晚期发生自然流产，...
陈铎│河北省生殖健康医院
2023/03/24播放(73468)
宫颈环扎术适用于宫颈机能障碍病人减少流产治疗方法，目前宫颈环扎有多种方式，最常见是怀孕早期用羊... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/10播放(54450)
宫颈环扎术适用于宫颈机能障碍病人减少流产治疗方法，目前宫颈环扎有多种方式，最常见是怀孕早期用羊...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/10播放(54450)
宫颈环扎术的麻醉方式，主要包括腰麻以及全麻，需要根据 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/18播放(82648)
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/18播放(82648)
"宫颈环扎术主要是用尼龙线或者10号丝线环形缝合子宫颈内口，缩紧、结扎的一种手术。主要适用于妊娠期14-18周，子宫颈内口相对比较松弛、子宫颈内口功能不全的患者，这个容易导致妊娠中习惯性流产，是早产的原因之一。子宫颈内口松弛时，峡部括约肌功能降低而使宫颈内口呈病理性的扩张。妊娠中期后胚胎可致宫颈内口向外突出，引发宫缩而导致流产，所以手术的目的是修复宫颈并建立正常的宫颈内口的形成和功能，使妊娠能维持到晚期而不至于发生早产的一种手术方式。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(38210)
湖北省中西医结合医院 温暖
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