浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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年轻人久站或久坐，椎间盘压力比较大，会造成腰背部肌肉紧绷，肌肉容易劳损，则会出现久站后的腰疼。如果经常出现这种症状，提示久站时要经常变换姿势，在站立间隙可以通过适当活动放松腰部。
一般双手叉腰固定骨盆，身体前屈75°-90°，后仰30°左右，左右侧屈30°-35°左右，左右旋转在30°-35°左右。通过适当的活动缓解腰背部肌肉的痉挛状态，保证局部肌肉的血供，缓解局部的炎症状态，达到缓解症状的目的。当需要久站久坐时，尽量花时间去锻炼腰背部的肌肉，使这些肌肉变得更加强壮，分担椎间盘的压力。
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"年轻人站时间长了，出现了腰部的疼痛，这段现实生活当中是非常常见的，不仅仅是年轻人，谁站时间长了都有可能会导致腰的疼痛，坐立时间太长或者睡觉时间太长，也会导致腰部的疼痛。因为长时间一个姿势都会导致腰部的肌肉纤维反复的受到牵拉或者肌肉纤维本身持续收缩，都会导致局部的充血水肿形成无菌性的炎症，从而引起前列腺素因子释放，导致局部疼痛的发生。时间长了还有可能会导致肌肉劳损以及酸性产物的堆积，疼痛就会更加明显。站的时间长了还容易导致腰椎椎间盘突出加重，椎管内的压力就会产生变化，通过窦椎神经就会引起腰部的疼痛。所以要积极的端正身体姿势，避免长时间一个姿势，定时改变姿势，这是缓解腰疼最重要的治疗方法。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(64108)
"在站立的时间长了过程中，腰椎后面的肌肉都处在紧张的状态下，时间长了，腰肌劳损的原因形成，就可以导致腰疼的问题。所以在治疗方面来说，应该尽可能避免弯腰、久坐、久站，多卧床休息，让腰椎后面肌肉尽可能放松。在这个状态下，让劳损的病变得到慢慢逐渐恢复。疼痛明显，可以外用活血化瘀止痛的膏药，做针灸、按摩、热敷、理疗，或者口服芬必得，局部封闭注射的治疗都可以。在疼痛逐渐缓解之后，可以趴在床上做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背肌的力量。平时注意站的时间长、坐的时间长，或者是有弯腰的情况，就多做腰椎的放松运动，不要坚持超过半小时，这样有利于腰椎的保养。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/14收听(70126)
"长时间站立容易导致腰部局部的肌肉持续的处于一种紧张的状态，时间长了就会产生一种叫紧张性疲劳引发疼痛。最好的办法就是改变体位，也就是叫多卧床休息，可以用局部热敷或者按摩，也可以口服活血止疼的药物，或者外用膏药来缓解疼痛。要多吃蔬菜、水果，不要吃些辛辣、刺激性的食物，要多喝水，喝水的目的是促进循环代谢。一般情况下经过综合的调理，3-5天最多一个星期症状就会消失。如果两个星期以后症状还是没有好，可能就需要去医院做一些检查，比如说做腰椎的磁共振检查，了解腰椎的情况怎么样，然后根据检查的结果给予相应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(84136)
"如果年轻人在长时间站立以后，出现腰部的疼痛，多是由于长时间站立腰部的肌肉过度地受力，就会引起痉挛、收缩和水肿的情况，就会引起腰部有明显的酸胀疼痛。但是这种疼痛在改变身体的姿势，或者卧床休息时疼痛就会明显的减轻。所以在出现这种情况以后，平时一定多注意保暖，避免长时间的站立和反复的弯腰活动，在日常工作生活中，一定适当的加强腰部肌肉力量的锻炼，以避免后期出现长时间站立引起腰部疼痛的症状。疼痛期间，可以行腰部的热敷，解除肌肉的痉挛，促进腰部的血液循环，从而促进水肿的消退，对于腰部疼痛的缓解有很好的帮助。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(67452)
无论是年轻人还是老年人，久站都会出现腰疼，绝大多数认为是劳损性疼痛。后腰的肌肉需要用力来维持站... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/20播放(91118)
无论是年轻人还是老年人，久站都会出现腰疼，绝大多数认为是劳损性疼痛。后腰的肌肉需要用力来维持站...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/20播放(91118)
"站时间久了感觉腰疼，通常见于中老年患者，患者既往有腰肌劳损、增生性脊柱炎，或者骨质疏松的病史，另外患有椎间盘突出症，站立过久也容易产生腰部的疼痛，出现这类症状，主要措施如下：第一、在急性期以卧床休息为主，尽可能避免长时间的站立和行走，平躺时可在腰下边垫合适高度的软枕，将腰部的肌肉托起使得腰部肌肉充分得到放松。第二、可以给予腰部适当的物理治疗，包括微波、烤灯、中药熏蒸、针灸、推拿等等都有非常好的疗效。第三、如果站久了腰疼持续不能缓解，可以考虑口服非甾体的消炎药以及缓解肌肉痉挛的药物，如盐酸乙哌立松等等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/29收听(13388)
"病人站时间久了有腰疼现象，说明病人久站后已经使腰部的肌肉、肌群发生了疲劳性损伤，肌肉内压力增大，产生了大量的炎症因子，影响肌肉内的正常酸性物质排泄，会产生腰部的酸痛、肿胀，影响弯腰活动。可以嘱咐病人卧床休息，减少腰部的外力刺激，可以使局部的血液循环得到改善，能够促进酸性物质排泄，而且可以疏通经络。在腰部要采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或配合推拿手法按摩、针刺、理疗、烤电，都可以尽快缓解腰疼的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(67702)
长时间站立导致腰疼多数属于腰肌劳损，由于长期保持不良姿势导致某些肌群长期处于紧张状态，从而引起... 段红斌│山西省人民医院 2023/03/16播放(56732)
长时间站立导致腰疼多数属于腰肌劳损，由于长期保持不良姿势导致某些肌群长期处于紧张状态，从而引起...
段红斌│山西省人民医院
2023/03/16播放(56732)
"如果站时间久了腰部出现疼痛，常见原因如下：第一、腰部肌肉劳损：是最常见的久站后腰部疼痛的病因，病人多数为女性患者或者老年患者，腰部肌肉力量比较薄弱，长时间站立很容易导致腰部疼痛，一般为酸痛或者胀痛，经过休息、叩击、热敷治疗后，症状很快能得到改善。第二、慢性腰椎疾病：比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等，病人也会出现久站后的腰部疼痛症状，同时伴有腰部僵硬、腰椎活动受限，有时会累及臀部、下肢，引起放射性的疼痛，通过CT、核磁共振检查，能够确认腰椎的具体病变和病变程度。通过早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到明显改善，病人平时生活中应加强对腰部的保护，避免过度劳累、久站，加强腰背肌的训练，提高腰椎稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(55682)
"年轻人站着腰痛需要暂时减少活动，佩戴腰围，注意休息，同时避免久站，还可以热服，用热水袋外面包裹毛巾，用热毛巾、烤灯的方法进行热敷。热敷后可以加速血液循环，减轻疼痛，使长期站立比较疲劳、僵硬，渗出的腰肌得到放松，还可以使腰椎稳定。如果疼痛非常严重还可以口服一些镇痛药物，比如口服非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆，疼痛非常严重时，口服弱阿片类的曲马多也可以。去正规医院进行一些理疗，请有经验的医师按摩、针灸，或者进行康复训练、冲击波等也有好处。腰疼还需要注意下肢放射痛，有没有恶心、呕吐、腹痛的情况，需要排除其他疾病引起的疼痛，检查清楚后，对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(19734)
"站着久了腰疼这种情况要避免不良姿势，避免站得太久，如果确实需要久站，又有疼痛严重，可以佩戴腰围，选择有铁板支撑的腰围，可以在站立的时候帮助腰肌承担体重的重量，避免腰肌持续的紧张。如果有条件还是注意休息，卧床休息比较好，卧硬板床。疼痛可以用药，可以外用扶他林或者喷云南白药喷雾剂，可以贴奇正消痛贴或者抹雪山金罗汉。疼痛非常严重可以口服非甾体类消炎镇痛药，如扶他林或者西乐葆。中成药中腰痛宁胶囊含有马钱子粉、当归等，既可以镇痛，又可以活血化瘀，效果比较好。还可以去正规医院进行康复训练、理疗、按摩、针灸，如果持续不缓解要去检查，排除其它疾病引起的腰疼，然后对症治疗。"
2020/07/23收听(84494)
久站腰疼既可以是腰部肌肉软组织的原因，也可能是骨关节炎或者腰椎间盘突出的原因造成的。中医多认为久立伤骨，血脉闭塞不通，肝肾不足，筋骨不健或者感受风寒湿邪迁延日久，出现腰痛。在治疗上可以选择推拿、牵引、针灸、封闭治疗、小针刀松解、中药和西药等方式进行。一般情况下还需要让患者绝对卧床，戴皮腰围，避免受凉，避免负重。选择牵引治疗，给予骨盆牵引为主，可以让患者平卧床上，以牵引带悬挂重量10-15kg对抗腰部肌肉的痉挛以缓解椎间盘内的压力。使用针灸的方式，选择以腰部夹脊穴为主，配上腰阳关、肾俞、环跳、八髎、阳陵泉、委中等以达到舒经通络，行气止痛的效果。可以结合手法推拿治疗，在局部进行手法推拿，能够松解粘连，消除无菌性炎症反应，从而调整和改变腰部的肌肉状态。如果疼痛明显可以给予西药口服，例如非甾体的抗炎药物，双氯芬酸钠，塞来昔布，芬必得，氯诺昔康，美洛昔康等。可以结合营养神经的药物如甲钴胺口服，中成药中可以选择腰痛宁、益肾蠲痹丸、金天格胶囊、仙灵骨葆等。若疼痛明显，在局部痛点显著的情况下可以在痛点行局部封闭治疗达到镇痛，消炎，保护神经的作用。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(57370)
"站久了会出现腰部疼痛，通常是由于腰肌劳损所导致，是由于站久了之后腰部的肌肉过度的疲劳，形成比较多的炎症以及乳酸等代谢产物，对周围末梢神经产生刺激出现腰部疼痛的症状。患者应当让腰部的肌肉放松、休息，通常选择平卧位，并且保持屈髋、屈膝，腰部才能够放平，肌肉组织也会变得比较放松，有助于肌肉劳损的恢复。如果没有卧位的相关条件，可以采取两侧下肢相互交替进行人体支撑，能够让两侧的肌肉交替紧张、交替放松，避免出现过度疲劳以及劳损的情况。除此之外，腰部还应当注意保暖，不能出现受凉的情况，如果腰部两侧都有疼痛症状，可以选择双侧的膝关节屈曲，在站立位的时候腰部肌肉也能够处于放松状态，有助于缓解站久了腰部疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(67026)
久站后出现的腰部慢性疼痛，最常见的是腰肌劳损的病人，因为肌肉力量较薄弱，站久以后可以出现肌肉的... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/01/04播放(50320)
久站后出现的腰部慢性疼痛，最常见的是腰肌劳损的病人，因为肌肉力量较薄弱，站久以后可以出现肌肉的...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/01/04播放(50320)
"站久了以后腰的地方疼痛不舒服可能是存在腰肌劳损，另外也可能是存在腰椎滑脱或者是腰椎峡部裂，还有其他的疾病比如腰椎的退行性疾病。可以常规的到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。另外就是常规的完善腰椎的X片检查，可以判断有无明显的骨质增生、腰椎滑脱或峡部裂等情况引起的腰痛，根据检查的结果再做相应的处理。如果只是一般的腰肌劳损腰痛，主要是理疗为主，局部的地方可以涂抹依托芬那酯凝胶，另外就是使用消痛贴膏。尽量的避免久站、久坐、反复的弯腰。如果是明显的腰椎滑脱，必要时需要考虑手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(78580)
"久站或久坐之后腰疼多数是由于腰肌劳损和腰背肌筋膜炎而导致，这时可以通过以下的方法来缓解腿疼：第一、物理治疗，可以用微波理疗或远红外线的理疗，这样能够缓解局部的炎症，减轻腰部的疼痛。第二、口服药物治疗，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊、龟芪壮骨颗粒来治疗。第三、外用药物治疗，可以用云南白药喷雾剂喷敷或者是用通络祛痛膏贴敷、扶他林软膏外抹，这样也能够起到缓解腰部疼痛的作用。第四、平时要注意休息，避免腰部劳累，避免腰部着凉，这样也能够有效的缓解腰疼。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(56870)
"女性站久了出现腰痛，考虑存在腰肌劳损、韧带炎症、骨质增生退行性变、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄症的情况，长时间久站就会引起病人出现腰痛症状。对于这样的病人需要避免久坐、久站，局部外用活血化瘀的膏药比如活血止痛膏、云南白药膏，不可以过度的弯腰拿重东西或者抬重物，最好戴腰围带保护腰部，不可以受凉，坚持每天局部用热水袋或者盐袋热敷。对于疼痛比较剧烈的，还可以口服止痛药物来缓解疼痛症状，比如盐酸乙哌立松片、复方氯唑沙宗胶囊，并配合针灸、烤电、拔罐等理疗的办法，慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/12/31收听(59882)
女性久站之后腰痛属于腰肌劳损，这是由于站立时间过长导致腰部的肌肉组织持续紧张、疲劳，就会形成劳损，会产生炎性代谢产物，对末梢神经产生刺激，出现腰部疼痛的症状。出现这种情况之后尽量选择卧床休息，能够让局部劳损的病灶尽快代谢掉，局部疼痛的症状能够有效缓解。也一定要注意腰部的保暖，不能受凉，受凉之后会导致代谢产物堆积，导致腰部疼痛的症状更加明显。除此之外，在站立的时候可以尽量用右侧的下肢以及腰部进行身体重量的支撑，能够让左侧的肌肉处于休息状态，也可以双侧膝关节屈曲，也能保持腰部肌肉的放松，有助于缓解劳损所导致的疼痛。如果疼痛的症状持续的比较久，可以去医院进行腰椎部位的磁共振检查，进一步明确病情。
2020/03/21收听(18094)
"长时间站立导致腰疼，一般是因为腰椎的劳累、劳损。应该避免长时间站着，如果因为工作的需要站了半个小时，可以活动腰椎，放松腰椎的肌肉，疼痛明显的时候可以口服芬必得止痛。还要多卧床休息，避免久坐久站，避免受风受凉，避免提重物。与此同时，晚上睡觉之前可以配合热敷、按摩、理疗，以及外用活血化瘀、止痛的膏药，坚持10-15天，基本就能好转。如果没有明显好转，需要去医院骨科做检查，必要时做腰椎CT检查，排除腰椎间盘突出压迫神经引起，需要进行腰围外固定的保护，疼痛减轻之后可以趴在床上做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼。"
2019/09/16收听(94306)
"久坐久站之后出现腰部疼痛，通常是由于腰肌劳损所导致的，在腰部过度的疲劳之后肌肉组织过度紧张，会导致出现腰部明显的酸痛感觉。这是由于局部会出现乳酸以及炎症等代谢产物的堆积，会对腰部的末梢神经产生刺激出现腰部疼痛症状。有可能是由于腰部本身就有陈旧性的伤，在受凉之后或者是保持一个姿势时间过久，这些肌肉组织受到比较大的牵拉时间长久，也容易出现腰部疼痛的症状。出现这种情况之后必须要保持腰部的放松休息，不能够再保持一个姿势时间太久，并且要注意保暖不能出现受凉。等腰部疼痛症状明显缓解之后，然后在平时加强腰背肌的功能锻炼。在俯卧位的时候可以用肚子支撑床面，四肢和头部上抬来，增加腰背肌的肌肉力量锻炼。也可以在平卧位的时候用脚后跟、双侧肘关节以及头顶部进行支撑，然后肚子上抬也能够起到很好的锻炼效果。腰部的肌肉力量得以加强之后，久坐久站之后容易出现疼痛的情况就能够有效控制。"
2020/03/13收听(90664)
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