河南省人民医院
耳鼻喉科
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若想要判断是否由于鼻涕倒流引起咳嗽,可以进行鼻腔检查及咽腔检查。若检查咽腔观察到咽后壁存在分泌物从鼻咽部流下,则可能是分泌物刺激咽喉黏膜,导致患者出现频繁清嗓子、咳嗽的现象。如果对于此类患者检查鼻腔,则会发现鼻道内、鼻咽部存在分泌物,可以确诊是由于慢性鼻炎或鼻窦炎导致的鼻后滴漏,分泌物会刺激咽喉黏膜,导致患者通过咳嗽将痰液吐出。
因此,若为鼻后滴漏所引起的频繁咳嗽、咳痰,则患者需要治疗鼻炎以及鼻窦炎。此类患者可进行鼻腔冲洗,将鼻腔内的分泌物冲出,还需口服黏液促排剂以及中成药,如鼻炎片、鼻渊通窍颗粒联合治疗,可以控制鼻炎以及鼻窦炎。等到分泌物消失后,鼻后滴漏的情况会有所缓解,患者也不会由于分泌物刺激而出现频繁咳嗽的症状。
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"鼻涕倒流时患者主要表现为鼻子经常不通气,有许多鼻涕,但总感觉排不干净。当患者仰头或者仰卧位时,经常会有许多脓稠鼻涕流到嗓子里,经常会咳出许多黄色黏液的臭痰,有时患者会不自禁出现恶心的症状,还有咽部异物感。主要是因为倒流的鼻涕刺激到了患者咽喉部黏膜所引发的,建议最好到医院拍鼻窦CT,明确鼻窦里的具体情况。如果是因为鼻窦炎引发的需要口服欧龙马滴剂,促进鼻涕向外排出,积极、对症治疗后患者鼻涕倒流的症状会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/07收听(53696)
"生活当中患者出现鼻涕倒流,引发咳嗽的情况,是因为鼻窦炎、鼻咽炎所引发的。如果处于炎症的急性期,积极治疗7-10天左右,患者的病情应该会有明显的改善。如果患者属于慢性的鼻咽炎、慢性的鼻窦炎,治疗的时间就会长,常常需要1个月左右的时间,患者病情才会有改善。如果是急性期,患者可以口服头孢地尼分散片,用药之前需要明确过敏史,再配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果是慢性的炎症所引发的,建议患者口服防芷鼻炎片、鼻窦炎口服液,积极的治疗之后,患者的症状应该会有明显的改善。患者在生活当中一定不要感冒,会加重病情。"
2019/11/12收听(74134)
"鼻涕倒流引起的咳嗽,根据其原因不同,治疗时间也不同,不可一概而论。出现鼻涕倒流,刺激咽腔黏膜出现刺激性咳嗽,并且咽腔黏膜内有大量痰液,需要积极治疗慢性鼻炎或者鼻窦炎。鼻涕倒流常称为鼻后滴漏,需要用鼻喷激素、鼻腔冲洗、黏液促排剂、鼻渊通窍颗粒等联合治疗,可以有效控制慢性鼻炎和鼻窦炎,从而有效控制鼻后滴漏的症状。如果鼻后滴漏的症状控制以后,可以有效减少鼻后滴漏刺激咽腔黏膜所引起的咽炎,咽炎症状会得到有效的缓解,所以7-10天可以有效控制鼻后滴漏的情况,咽炎的症状需要再治疗10天,大概20-30天可以完全治疗由于鼻后滴漏所引起的慢性咽炎,以及慢性咽炎引起的咳嗽症状。患者应注意饮食上以清淡为主,平时注意保暖,避免吹风、受凉,可多喝温开水来滋润喉部黏膜,保持良好的作息习惯。必须要及时手术治疗或者进行药物治疗,一定要注意病情的控制。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/10收听(79172)
"出现鼻涕倒流、咳嗽的现象,往往发生鼻窦囊肿的破裂,做鼻窦的磁共振检查可以确诊。鼻窦囊肿往往是由于反复的鼻窦感染引起的,出现破裂的时候,就会出现鼻涕倒流的现象,鼻涕倒流进入咽喉部,也会导致咽喉部发炎的症状出现,也会引起咽喉部炎症,从而出现咳嗽的症状,进行消炎治疗往往还是比较重要的。需要住院进行抗生素的输液治疗,可以静脉点滴青霉素类抗生素或者头孢类抗生素,还可以静脉点滴左氧氟沙星或者阿奇霉素进行消炎治疗。还需要在医院让耳鼻喉科医生对鼻窦进行清洗和冲洗,对于消炎效果往往是比较好的。对于咳嗽的症状,还需要口服肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(40574)
鼻涕倒流引起咳嗽症状,可以通过药物进行治疗。对于鼻炎或者是鼻窦炎进行治疗,可以使用抗炎、抗过敏的鼻喷剂,像辅舒良或者曲安奈德、布地奈德鼻喷剂,进行鼻部的局部喷雾治疗,能够迅速缓解鼻腔黏膜炎症,减少鼻腔的分泌物,改善鼻腔的通气。同时要口服抗生素的药物,像克拉霉素或者阿莫西林克拉维酸钾,能够进一步减轻鼻腔炎症,减少分泌物。对于有咽部刺激导致的咳嗽,可以加用抗过敏的药物,比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪等,也可以进行雾化的治疗,比如使用普米克林舒进行雾化治疗。同时最好能够每天进行鼻腔的冲洗,来减少鼻腔的分泌物倒流。
王俊│安徽省立医院
2021/05/05收听(39020)
患者出现了鼻涕倒流、咳嗽的情况,很有可能是鼻腔、鼻窦里面有炎症。建议患者积极的对症治疗,可以考虑口服罗红霉素胶囊,能够有效起到消炎的作用,口服桉柠蒎肠溶软胶囊,促进患者鼻腔鼻窦里面的分泌物从鼻孔流出,避免出现倒流的情况,对于患者咳嗽的情况,可以喷用西瓜霜喷雾剂缓解。如果积极的用药7-10天左右,患者的症状还是没有改善,必要的时候可以到医院检查,完善鼻部的CT或鼻内镜。如果患者有鼻窦炎,而且很严重,建议考虑通过手术的方法解决患者鼻涕倒流的问题,积极的治疗之后患者的症状会逐渐改善。生活当中一定要多锻炼身体,增强抵抗能力,避免感冒,以免加重鼻涕倒流的情况。
2019/12/23收听(99356)
经常有鼻涕往嗓子里流,流完以后会有反复咳嗽症状,这种情况称为鼻后滴漏综合征,或者上气道咳嗽综合... 王旻│北京大学人民医院 2023/11/11播放(63172)
经常有鼻涕往嗓子里流,流完以后会有反复咳嗽症状,这种情况称为鼻后滴漏综合征,或者上气道咳嗽综合...
王旻│北京大学人民医院
2023/11/11播放(63172)
"鼻涕倒流,在临床上也叫做鼻后滴漏综合征,最常见的原因是因为鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及腺样体炎导致的鼻涕倒流,其主要的原因是因为炎症刺激,鼻腔里的黏膜水肿以及下鼻甲肿大,堵塞鼻腔呼吸道,因鼻前端堵塞、引流不畅,而引起鼻涕的倒流,还有腺样体肥大,因为本身贴近于口腔部,所以,其在炎症期也会引起鼻涕倒流的症状。此时治疗都是以改善鼻腔通气为主,可以用喷鼻药物辅舒良,以及口服治疗鼻炎的药物,如鼻炎宁胶囊。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/09收听(90698)
"正常来说鼻涕都会从前鼻孔流出来,但如果患者的鼻涕倒流到鼻咽部或咽喉部,叫做鼻涕倒流。一般是由于患者鼻咽部有炎症,经常会有很多黏性分泌物形成,或是鼻窦炎窦腔里面的分泌物,经常在睡觉的时候会倒流到患者咽喉部,而且还会出现刺激性咳嗽。建议患者完善鼻咽镜检查,同时做鼻窦CT明确病情,明确病变之后一定要积极的对症治疗,尽量减少鼻涕倒流发生,因为患者可能会出现刺激性咳嗽,因为倒流的鼻涕经常会觉得恶心。生活当中建议保证清淡饮食,避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,同时不要吸烟、饮酒。"
2020/05/25收听(60420)
"宝宝出现鼻涕倒流,咳嗽的现象,有可能存在腺样体的肥大。一旦出现腺样体的肥大,肥大腺样体容易堵塞鼻腔,导致通气不畅,而且鼻部分泌物,也容易刺激咽喉部黏膜,导致咳嗽的现象,从而出现鼻涕倒流和咳嗽的症状比较严重,很容易引发支气管炎、气管炎的发生,需要积极的进行治疗。首先应该检查纤维鼻咽镜,可以确诊腺样体肥大的情况,另外还可以做鼻咽部的侧位片的检查,也可以观察鼻咽气道的阻塞程度。如果腺体肥大程度比较重,最好及早的进行手术的治疗,可有效缓解鼻涕倒流及咳嗽的症状。如果腺样体肥大的程度并不是很严重,需要避免感冒的情况发生,一旦发生严重的感染,需要积极的使用消炎类药物进行消炎的治疗,可缓解腺样体肥大引发的一系列症状。"
2019/06/30收听(47496)
"改善小孩鼻涕倒流咳嗽的措施,应根据病因而定,具体如下:一、过敏因素:如果是因孩子患过敏性鼻炎,导致鼻涕倒流引起的咳嗽,建议家长先带孩子去医院检测过敏原,明确过敏原后远离过敏原,然后遵医嘱应用抗过敏药物,如氯雷他定等,或者应用布地奈德鼻腔喷雾剂,改善因鼻炎导致鼻涕倒流,而引起的咳嗽症状。二、鼻窦炎:如果孩子是鼻窦炎导致鼻涕倒流而引起咳嗽,可以在医生的指导下给孩子服用青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素,比如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。阿莫西林颗粒和头孢克肟颗粒在服用之前,做皮肤过敏试验,阴性才能服用。家长一定要遵医嘱,足量、足疗程的给孩子用药,以保证治疗效果,改善孩子鼻涕倒流咳嗽的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/30收听(35696)
鼻涕倒流通常是慢性单纯性鼻炎患者经常出现的症状,也可能是轻微鼻窦炎症状,如鼻、咽或口腔常有异物... 刘仲奇│北京大学第三医院 2023/10/27播放(66152)
鼻涕倒流通常是慢性单纯性鼻炎患者经常出现的症状,也可能是轻微鼻窦炎症状,如鼻、咽或口腔常有异物...
刘仲奇│北京大学第三医院
2023/10/27播放(66152)
"鼻涕倒流需要查明原因,并对引起鼻涕倒流的原因进行治疗。常用治疗鼻涕倒流药物有生理盐水清洗鼻腔、鼻用激素类鼻腔喷雾剂喷鼻,以及口服桃金娘油等稀化和排泄鼻腔黏液作用的药物治疗,也可以辅助中医中药进行治疗。具体用药需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后在医生指导下治疗。鼻涕倒流主要是后组鼻窦炎引起,还有可能是鼻腔、鼻窦黏膜慢性炎症,导致鼻腔分泌物倒流到咽喉部。如果鼻涕倒流,可引起下咽部异物不适感,也是慢性咳嗽的主要原因之一。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(27704)
"鼻涕倒流原因很多,1、常见的是感冒,感冒时鼻涕会往下流,流到嗓子里面而引起咳嗽。2、过敏性鼻炎,可以经常产生大量的分泌物,分泌物也可以顺着嗓子滴到咽部,这是常见的一些原因。如何判断是感冒还是鼻炎?通常情况下,感冒除了鼻涕倒流以外,还会有嗓子疼、咳嗽,甚至还会有发烧的情况。而鼻炎除了鼻涕倒流之外,没有什么别的症状,不会有发热、咳嗽,这些情况都是不会有的,所以还是比较容易判断到底是什么原因的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(55088)
在生活当中如果患者出现了鼻涕倒流,主要考虑以下几个方面的原因:1、患者很可能有鼻炎、鼻窦炎,鼻涕会沿着鼻咽部流到口腔里面。2、对于儿童,3-7岁的儿童经常容易合并有腺样体肥大,鼻咽部有腺体增生,所以会出现鼻涕倒流的症状。3、患者经常吃辛辣刺激的食物容易有鼻咽炎,鼻咽部的黏膜充血、发炎也容易出现鼻涕倒流。不管是以上的哪种原因引发的鼻涕倒流,都需要到医院详细的检查,明确病因之后积极的对症处理,患者的临床症状才会有明显的改善。
2020/03/13收听(52386)
"患者出现鼻涕倒流的症状时,可以适当口服黏液促排药物,比如桉柠蒎肠溶软胶囊等。如果倒流的鼻涕是明显的脓性鼻涕,需要进一步口服抗生素药物治疗,比如罗红霉素胶囊、头孢丙烯片等。此外,患者也需要及时到医院就诊检查,详细查看整个鼻腔、鼻窦及鼻咽部、咽喉部的病情状况,患者常会因为鼻腔、鼻窦炎症性及过敏性疾病,导致鼻涕倒流的症状发生。倒流的鼻涕可能会有清水样鼻涕,也可能会有一些黏脓性鼻涕,患者需要根据具体的病情状况,针对性的使用一些抗炎、抗感染及抗过敏药物治疗改善,比如针对感染性鼻腔、鼻窦炎症,可以口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、罗红霉素分散片等。也可以使用一些黏液促排药物及中成药物,比如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等。对于过敏性鼻炎患者,可以使用一些激素类鼻喷药物,以及口服抗过敏药物,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、地氯雷他定等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(98942)
鼻涕倒流常见于鼻炎,具体如下:1、急性鼻炎:患者鼻腔中会有较多分泌物, 宋海涛│北京医院 2023/09/10播放(77324)
鼻涕倒流常见于鼻炎,具体如下:
1、急性鼻炎:患者鼻腔中会有较多分泌物, 宋海涛│北京医院 2023/09/10播放(77324)
宋海涛│北京医院
2023/09/10播放(77324)
"鼻涕倒流可能会有鼻咽部的异物感和滴漏感,有的患者可能还有鼻咽部的疼痛、刺痒的表现。一旦鼻涕进入嗓子,可以诱发患者出现咽喉部的刺激性干咳、咽痒以及反复的清嗓子等相关的临床症状。如果患者在急性期,还会有发热、头痛、鼻子不通气等相关的表现。临床上,鼻涕倒流大多数是由于患者有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等疾病所导致。对于这种疾病,临床上重在治疗鼻子,可以选择应用鼻喷激素或口服黏液促排剂,酌情应用抗生素、鼻腔冲洗等综合的治疗,才能缓解患者的症状。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/27收听(98990)
"正常人鼻腔内存在大量纤毛,可帮助鼻腔分泌物向后流到口咽部,每天从不间断,随着吞咽进入咽腔、消化道。正常人都会有这个情况,但正常人不会感到不舒服,如感觉鼻涕后流情况,考虑以下可能:第一、慢性咽炎引起;第二、睡觉时可能有胃液反流,造成咽腔不适症状;第三、经过鼻呼吸吸入的空气,经鼻腔加温、加湿过滤,对咽腔不会造成刺激,但睡眠过程中打鼾的人,经口呼吸,空气没有经过鼻腔加温、加湿,对咽喉腔造成刺激。吸烟、饮酒或者喝水较少,以及心里方面一些问题。建议进一步耳鼻喉就诊检查后,进行相关治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(85644)
"出现鼻涕倒流后要先分析导致鼻涕倒流的原因,之后给予针对性的治疗。鼻涕倒流是一种现象,指患者的鼻涕从鼻腔倒流到咽部,大多数由于本身存在鼻炎或鼻窦炎引起,故先要针对原发病进行治疗。对于原发病的治疗,常选择以下几种方法:1、局部用药:局部可以使用抗组胺类药物,或者是鼻腔内使用激素类药物,例如内舒拿等,通过鼻腔喷入激素缓解鼻腔内分泌物增多的现象,缓解鼻腔内鼻涕倒流的情况。2、全身用药:包括选择抗组胺类药物及中成药物,必要时可能需要使用抗生素。如果没有药物过敏,建议选择青霉素或头孢类药物。3、鼻腔局部冲洗:可以选择专用的海水鼻腔清洗液进行冲洗。通过上述办法可以使鼻涕倒流的现象逐渐缓解。"
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2021/08/03收听(70936)
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