首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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脊柱打了6颗钢钉,手术后第1天即可在床上进行下肢的屈伸的功能锻炼,脊柱打了6颗钢钉多久能活动还要取决于原发疾病。脊柱骨折如果骨折非常严重,可能即使打了6颗钢钉卧床的时间也比较长。退变性疾病像减压手术可能手术后第1天也可以站立、离床活动。腰椎滑脱术后第1天也可以站立。医生在手术时不允许活动的原因如下:
1、骨质问题:骨质是否比较好,螺钉固定非常结实等;
2、骨折脱位:复位以后固定稳定性比较差,医生也不让运动;
3、腰椎滑脱手术:滑脱的程度非常重,做复位后腰椎的螺钉维持位置,体力比较差一般不会让早下地;
4、脊柱肿瘤:脊柱做支撑后看手术当中稳定性,一般也不急于下地。
总的来说,打了钢钉如果稳定性比较好,医生建议术后1周开始下地,伤口愈合、拔掉引流管、不输液后活动比较方便,一般医生指导先佩戴好腰围侧身起床下地活动。脊柱打了6颗钢钉多久能活动概念比较笼统,应该结合具体的病例讲解问题。
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胸椎打了6根钢钉多久能活动,需要依据患者手术前是因为什么疾病才做的胸椎内固定手术。如果是胸椎的... 李星晨│郑州大学第一附属医院 2024/04/01播放(41665)
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李星晨│郑州大学第一附属医院
2024/04/01播放(41665)
脊柱打了8颗钢钉多久能活动取决于原发性疾病,脊柱打了8个钢钉手术比较大,体力恢复的时间比较长,... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(42067)
脊柱打了8颗钢钉多久能活动取决于原发性疾病,脊柱打了8个钢钉手术比较大,体力恢复的时间比较长,...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(42067)
"脊柱的钢钉松动是什么感觉,脊柱患者日益增多,不少患者由于疾病较重,实施相应的手术治疗,并进行脊柱钢钉的固定和融合,实际上现在脊柱用钢钉的很少,都是钛合金的螺钉。一般来讲,脊柱钛合金的螺钉具有反应小,同时坚固并且强度很大的特点,足够固定以及稳定腰椎。当脊柱钛钉植入以后,有一种远期并发症叫做内固定的松动。现在临床上有很多原因,基本上考虑松动与无菌性的炎症或者低毒力的感染,或者骨质疏松有关系。脊柱钛钉内固定的松动在早期主要表现为腰部疼痛,由于脊柱钛合金螺钉松动以后,钛合金螺钉在体内有微动,这样会刺激到脊柱,同时脊柱的稳定性也受到影响,会出现腰痛或者活动后的腰痛。随着松动越来越明显,有时钛钉还会发生明显的移位,在移位的过程中如果刺激到周围的神经,则会有明显的神经刺激症状,也就是会引起下肢剧烈麻木、疼痛,并且根据移位以后压迫神经的节段,以及程度不同,有可能会引起下肢突然力弱、不能行走、瘫痪,甚至大小便功能障碍等。脊柱钛合金螺钉的松动,在临床上属于一种脊柱术后的内固定并发症,如怀疑松动,应早期到医院进行明确诊断,进行相应的处理。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/28收听(47016)
肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/17播放(28970)
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张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/05/17播放(28970)
一般情况下,如果腰椎打了4颗钢钉,往往提示患者的手术比较大,这种情况,建议患者在手术以后3个月... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(45342)
一般情况下,如果腰椎打了4颗钢钉,往往提示患者的手术比较大,这种情况,建议患者在手术以后3个月...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(45342)
股骨头手术一般不打钢钉,是股骨颈骨折以后才打钢钉进行固定。股骨颈骨折需要3个月的恢复时间,所以... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/11/06播放(32366)
股骨头手术一般不打钢钉,是股骨颈骨折以后才打钢钉进行固定。股骨颈骨折需要3个月的恢复时间,所以...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/11/06播放(32366)
腰椎打了钢钉,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎爆裂骨折后,进行椎弓根钉内固定,一般至少... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(44243)
腰椎打了钢钉,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎爆裂骨折后,进行椎弓根钉内固定,一般至少...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(44243)
骨折患者通常进行骨折复位手术后,可以取得相对稳定的内固定, 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/10播放(54258)
2023/01/10播放(54258)
"整个脊柱的活动度的检查一般是正常挂号和看病,由医生查体的过程当中可以直接完成,不需要做X光片或者CT,甚至核磁共振的检查来判断。从这个角度上,医生挂号和看病的费用就可以,不需要额外的费用,但要是通过简单的查体判断,出现了脊柱活动度的异常,有可能需要进一步做X光或者CT核磁共振的检查,在这个基础之上费用就要增多。单纯拍片检查需要110块钱,而CT检查需要300块钱,核磁共振的检查需要500块钱左右。要是本身整个脊柱的活动度都正常,没有其他特殊异常的病变,不需要这一部分费用,医生挂号的费用就可以,只不过要根据医生的职称高低决定挂号费的多少。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/27收听(56128)
脊柱活动度检查的意义主要有如下几个:1、有助于判断脊柱的运动功能。通过在各个层面、各个方向上检查脊柱的活动度,有助于判断目前脊柱的运动功能。在生理条件下,这种检查有助于判断患者的脊柱运动能力以及目前的柔韧性。在病理条件下,这种检查能够帮助判断该类疾病对脊柱的影响范围有多大。2、有助于判断脊柱的稳定性。通过脊柱活动度的检查,能够在脊柱活动到最大限度之后,判断脊柱有没有失去稳定的情况,或者有没有神经、血管受压迫的情况。3、脊柱活动度的检查有助于帮助判断治疗手段以及预后情况,比如在针对脊柱侧弯的患者检查治疗的时候,通过脊柱活动度的检查,有助于帮助医生决策采取什么样的治疗手段,以及在治疗之后,脊柱侧弯能够恢复多少。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/09收听(87072)
"脊柱的活动度下降,要看具体患者的年龄,比如患者处于青壮年,出现脊柱活动度下降,一定要警惕一个疾病,就是强直性脊柱炎。如果出现脊柱活动度下降,应该到医院就诊,拍X光片看是否有强直性的表现。另外没有强直性脊柱炎表现的情况下,也应该到医院去做HLA-B27的特异性抗体检查。如果这个特异性抗体是阳性的,考虑多半是强直性脊柱炎造成的。如果是老年人出现脊柱活动度下降,有可能出现脊柱椎体周围的骨质增生,或者关节突周围骨质增生,导致椎体活动度下降,这种椎体活动度下降没有特殊办法,只有通过不断的功能练习,增加脊柱的活动度,适当缓解脊柱活动度下降的可能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/25收听(44668)
脊柱活动度随着年龄增加会逐渐减少或者逐渐下降,是正常的生理过程,没有必要过度紧张。 王珏│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(40334)
脊柱活动度随着年龄增加会逐渐减少或者逐渐下降,是正常的生理过程,没有必要过度紧张。
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(40334)
"脚用石膏固定,一般见于脚骨折,局部活动主要是脚趾的屈伸活动,膝关节的屈伸锻炼,还有抬腿等活动,有助于减轻局部肿胀,预防血栓形成。石膏固定以后局部不可以负重行走,不然可能导致骨折移位,而且局部肿胀会明显加重。石膏固定的时间是4-6周,石膏固定期间注意观察石膏的松紧情况,过松、过紧都需要及时调整。另外,脚骨折以后可以配合活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊。局部还可以喷洒肿痛气雾剂,有助于促进恢复。脚骨折彻底愈合至少需要3个月以上,定期随访复查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(91196)
"做腰椎间盘突出手术打了钢钉,仍然会有疼痛的临床症状,常见以下几种原因:1、手术创伤引起的疼痛:手术过程中需要对正常组织造成部分破坏,故会损伤神经组织,导致局部疼痛,随着时间延长,疼痛症状会逐渐减轻,直至完全消失。2、神经反跳性水肿:腰椎间盘突出手术去除了间盘组织,解除了神经压迫,但神经组织在短期内会出现反跳性水肿,也会诱发局部疼痛,甚至疼痛较术前更为严重,静脉使用甲基强的松龙等药物,能够使临床症状逐渐减轻。因此,患者在做腰椎间盘突出手术后,打了钢钉仍然有疼痛症状,不需要特别担心,经过及时休息、处理后,症状多会逐渐改善,甚至完全消失,不会影响恢复过程,病人坚持康复锻炼,才会使临床症状缓解得更快。"
2021/08/02收听(99388)
做腰椎间盘突出手术,打了钢钉,患者出现疼痛的原因如下:1、正常反应:椎间盘突出打... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(68592)
做腰椎间盘突出手术,打了钢钉,患者出现疼痛的原因如下:
1、正常反应:椎间盘突出打...
杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(68592)
脊柱损伤恢复时间一般较长,简单脊柱损伤可能较快,例如颈椎病、腰椎病都算脊柱损伤,恢复较快,一般... 王强│山东省立医院 2023/03/23播放(93080)
脊柱损伤恢复时间一般较长,简单脊柱损伤可能较快,例如颈椎病、腰椎病都算脊柱损伤,恢复较快,一般...
王强│山东省立医院
2023/03/23播放(93080)
脊柱韧带炎多久能治好,需根据病因分析,常见病因有以下几种:1、因为肌肉韧带劳损所... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/31播放(93772)
脊柱韧带炎多久能治好,需根据病因分析,常见病因有以下几种:
1、因为肌肉韧带劳损所...
2023/10/31播放(93772)
髌骨骨折,如果骨折之后得到正规的治疗,例如手术内固定或者用石膏外固定,固定4-6周左右的时间,复查X线片。如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长的情况下,局部也没有压痛,没有叩击痛的情况,代表骨折端已经达到了临床愈合,这时就可以拆除外固定开始膝关节的活动功能锻炼。如果手术内固定比较坚固,例如手术用的张力带内固定,或者髌骨爪内固定的情况下,术后不需要做石膏外固定的情况,证明内固定比较牢固。这时在手术之后一周左右,等局部的伤口完全稳定,就可以开始做膝关节的活动功能锻炼。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/29收听(77686)
"通常认为取钢钉等同于拆除内固定,拆除内固定后在骨头中间会遗留下螺钉孔,螺钉孔需要一定的时间进行愈合,一般需要休息一个月左右。拆除内固定手术后两周可以拆线,在一个月内患者可以下地行走、负重,但要注意避免剧烈的体育活动,防止再次骨折。拆除内固定往往要等到骨折完全愈合,一般是在内固定手术后一年左右,在X片拍摄明确骨折愈合后可以进行内固定拆除术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(50648)
取钢钉需要看是哪个部位的钢钉,是上肢还是下肢的。取钢钉就意味着骨折完全愈合,如果骨折完全愈合,取完钢钉活动是肯定没有问题的,但是,在这个阶段因为刀口还没有完全愈合,过度活动可能会影响刀口愈合。在这个阶段一定要避免过度活动,一定要看刀口愈合的情况,如果刀口没有脓性、血性渗出,比较干燥,也没有明显红肿,说明刀口是没有任何问题的,常规拆线时间是在14天,在14天拆完以后就可以正常活动。如果钢钉比较多,在取完钢钉以后可能在骨头当中会留有钢钉打入进去所留下的骨质破坏,避免过度活动,这种骨质破坏在半年左右就可以慢慢恢复,在此期间,如果是下肢手术,尤其是股骨干手术一定要避免过度活动和过度负重。
李磊│泰安市中医院
2019/06/26收听(30336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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