癫痫的诊断方法

2023-11-20 10:14播放 : 99876

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癫痫的诊断方法,最主要的是临床表现。临床表现是诊断癫痫非常重要的手段,然后是辅助检查。

1、临床表现:在癫痫发作的时候,医生不可能凑巧正好看到。大部分癫痫发作都有目击者,目击者往往是家属、邻居、朋友或者路人。把第一时间目击到的情况、发作时的表现详细描述给医生,就可能得出初步的癫痫诊断。一般具备三个特征,即发作性、重复性、刻板性。发作性即癫痫不会一直存在,发完之后就好了。而重复性即往往会有两次或者以上的发作,刻板性即每次发作都特别像;

2、辅助检查:脑电图、磁共振、血液化验等辅助检查,有助于判断到底是否为癫痫,以及其病因。

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"癫痫主要与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、基底动脉型偏头痛、短暂性脑缺血发作和低血糖症进行鉴别。晕厥是全脑血流量灌注全面下降的一种短暂性意识丧失,会在久站、剧痛、见血、情绪激动、严寒等情况诱发,在咳嗽、哭泣、大笑、用力憋气、排便、排尿时也可以诱发。意识丧失10秒钟左右,持续时间比较短,而不会出现强直阵挛等抽搐,可以进行头部磁共振和脑血管成像,以及脑电图的检查进行鉴别。假性癫痫发作又称为癔症样的发作,是一种功能性的疾病,可以做脑电图进行确诊。假性癫痫发作的患者会在他人在场的时候出现,抽搐发作的时间会比较长,暗示治疗有效。发作性睡病可以引起意识丧失和猝倒,容易误诊为癫痫,需要根据突然发作的不可抑制性睡眠、睡眠瘫痪、睡眠前幻觉和猝倒症四联征来鉴别。基底动脉型偏头痛也可以出现与失神发作相鉴别的类似情况,基底动脉型偏头痛在意识丧失前常有梦样的感觉,偏头痛为双侧,多伴有眩晕、共济失调、视物模糊、眼球运动障碍等情况出现,脑电图可以见到诊区的激波。短暂性脑缺血发作在脑电图上没有癫痫样的放电情况,有脑血管的狭窄等等可以进行鉴别。低血糖症可以出现抽搐发作,测量血糖低于2mmol\/L可以进行鉴别诊断。"

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